Приложение к Закону от 07.12.2007 г № 92-ЗРХ Программа
Республиканская целевая программа «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в республике хакасия на 2008 — 2010 годы»
ПАСПОРТ
республиканской целевой программы
"Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями в Республике
Хакасия на 2008 - 2010 годы"
Наименование - республиканская целевая программа
Программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми
заболеваниями в Республике Хакасия
на 2008 - 2010 годы"
Дата принятия - Постановление Правительства Республики Хакасия
решения о от 30.07.2007 N 252 "О разработке республиканских
разработке целевых программ на 2008 год и плановый период
Программы 2009 - 2010 годы"
Государственные - Министерство здравоохранения Республики Хакасия;
заказчики Министерство по градостроительной и жилищной
Программы политике Республики Хакасия
(субъект
бюджетного
планирования)
Государственный - Министерство здравоохранения Республики Хакасия
заказчик-
координатор
Цели Программы - снижение заболеваемости, инвалидности и смертности
населения при социально значимых заболеваниях;
увеличение продолжительности и улучшение
качества жизни больных, страдающих социально
значимыми заболеваниями
Задачи Программы - совершенствование медицинской помощи при социально
значимых заболеваниях;
строительство и реконструкция
специализированных медицинских учреждений
Показатели - заболеваемость туберкулезом в Республике Хакасия
результативности (случаев на 100 тыс. населения):
(целевые 2008 год - 117,0;
индикаторы) 2009 год - 116,0;
по годам 2010 год - 114,0;
доля случаев прекращения бактериовыделения в
общем числе случаев бактериовыделения (%):
2008 год - 49,5;
2009 год - 50,0;
2010 год - 50,5;
смертность от туберкулеза (случаев на 100 тыс.
населения):
2008 год - 27,0;
2009 год - 26,5;
2010 год - 26,0;
охват лиц, пострадавших от укусов животных,
экстренной серопрофилактикой против бешенства (%):
2008 год - 78,4;
2009 год - 80,5;
2010 год - 85,0;
охват детей туберкулинодиагностикой (%):
2008 год - 91,0;
2009 год - 95,0;
2010 год - 98,0;
увеличение впервые выявленной заболеваемости
ВИЧ-инфекцией (случаев на 100 тыс. населения):
2008 год - 9,9;
2009 год - 12,9;
2010 год - 13,9;
охват больных ВИЧ-инфекцией антиретровирусным
лечением - 100% ежегодно;
доля осложнений при сахарном диабете (%):
2008 год - 45,2;
2009 год - 38,0;
2010 год - 31,0;
заболеваемость сифилисом (случаев на 100 тыс.
населения):
2008 год - 192,0;
2009 год - 186,0;
2010 год - 180,0;
смертность от сосудистых расстройств головного
мозга (цереброваскулярные болезни, включая
инсульт) вследствие артериальной гипертонии
(случаев на 100 тыс. населения):
2008 год - 276,0;
2009 год - 270,0;
2010 год - 260,0;
охват детей профилактическими прививками против
клещевого энцефалита (% от численности детей в
возрасте от 4 до 18 лет, вакцинация и
ревакцинация):
2008 год - 40,0;
2009 год - 50,0;
2010 год - 70,0;
заболеваемость хроническими вирусными гепатитами B
и C (случаев на 100 тыс. населения):
2008 год - 62,0;
2009 год - 55,0;
2010 год - 50,0;
доля больных с визуальными локализациями
злокачественных новообразований, выявленных на I и
II стадиях заболевания, в общем числе больных с
визуальными локализациями опухоли, впервые взятых
на учет (%):
2008 год - 70,0;
2009 год - 72,0;
2010 год - 74,0;
смертность от злокачественных новообразований
(случаев на 100 тыс. населения):
2008 год - 180,0;
2009 год - 178,0;
2010 год - 176,0;
доля пациентов, охваченных бригадными формами
оказания психиатрической помощи, в общем числе
наблюдаемых пациентов (%):
2008 год - 15,0;
2009 год - 30,0;
2010 год - 45,0;
доля повторных госпитализаций в психиатрический
стационар в течение года (% от общего числа
госпитализаций):
2008 год - 17,0;
2009 год - 16,0;
2010 год - 15,0
Сроки реализации - 2008 - 2010 годы
Программы
Перечень - 1. "Туберкулез"
подпрограмм 2. "Вакцинопрофилактика"
3. "Анти-ВИЧ/СПИД"
4. "Сахарный диабет"
5. "Инфекции, передаваемые половым путем"
6. "Артериальная гипертония"
7. "Клещевой энцефалит"
8. "Вирусные гепатиты"
9. "Онкология"
10. "Психические расстройства"
Объемы и - республиканский бюджет, на весь срок реализации
источники - 253573,0 тыс. руб.,
финансирования из них:
Программы 2008 год - 75679,0 тыс. руб.;
2009 год - 105260,0 тыс. руб.;
2010 год - 72634,0 тыс. руб.
Ожидаемые - заболеваемость туберкулезом в Республике Хакасия
конечные (случаев на 100 тыс. населения):
результаты 2008 год - 117,0;
реализации 2009 год - 116,0;
Программы 2010 год - 114,0;
и показатели ее доля случаев прекращения бактериовыделения в
эффективности общем числе случаев бактериовыделения (%):
2008 год - 49,5;
2009 год - 50,0;
2010 год - 50,5;
смертность от туберкулеза (случаев на 100 тыс.
населения):
2008 год - 27,0;
2009 год - 26,5;
2010 год - 26,0;
охват лиц, пострадавших от укусов животных,
экстренной серопрофилактикой против
бешенства (%):
2008 год - 78,4;
2009 год - 80,5;
2010 год - 85,0;
охват детей туберкулинодиагностикой (%):
2008 год - 91,0;
2009 год - 95,0;
2010 год - 98,0;
увеличение впервые выявленной заболеваемости
ВИЧ-инфекцией (случаев на 100 тыс. населения):
2008 год - 9,9;
2009 год - 12,9;
2010 год - 13,9;
охват больных ВИЧ-инфекцией антиретровирусным
лечением - 100% ежегодно;
доля осложнений при сахарном диабете (%):
2008 год - 45,2;
2009 год - 38,0;
2010 год - 31,0;
заболеваемость сифилисом (случаев на 100 тыс.
населения):
2008 год - 192,0;
2009 год - 186,0;
2010 год - 180,0;
смертность от сосудистых расстройств головного
мозга (цереброваскулярные болезни, включая
инсульт) вследствие артериальной гипертонии
(случаев на 100 тыс. населения):
2008 год - 276,0;
2009 год - 270,0;
2010 год - 260,0;
охват детей профилактическими прививками против
клещевого энцефалита (% от численности детей в
возрасте от 4 до 18 лет, вакцинация и
ревакцинация):
2008 год - 40,0;
2009 год - 50,0;
2010 год - 70,0;
заболеваемость хроническими вирусными гепатитами
B и C (случаев на 100 тыс. населения):
2008 год - 62,0;
2009 год - 55,0;
2010 год - 50,0;
доля больных с визуальными локализациями
злокачественных новообразований, выявленных на I
и II стадиях заболевания, в общем числе больных
с визуальными локализациями опухоли, впервые
взятых на учет (%):
2008 год - 70,0;
2009 год - 72,0;
2010 год - 74,0;
смертность от злокачественных новообразований
(случаев на 100 тыс. населения):
2008 год - 180,0;
2009 год - 178,0;
2010 год - 176,0;
доля пациентов, охваченных бригадными формами
оказания психиатрической помощи, в общем числе
наблюдаемых пациентов (%):
2008 год - 15,0;
2009 год - 30,0;
2010 год - 45,0;
доля повторных госпитализаций в психиатрический
стационар в течение года (% от общего числа
госпитализаций):
2008 год - 17,0;
2009 год - 16,0;
2010 год - 15,01.Характеристика проблемы социально значимых заболеваний в Республике Хакасия
Республиканская целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Хакасия на 2008 - 2010 годы" (далее - Программа) разработана в соответствии с Перечнем социально значимых заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 N 715, Постановлениями Правительства Республики Хакасия от 30.07.2007 N 252 "О разработке республиканских целевых программ на 2008 год и плановый период 2009 - 2010 годы" и от 23.03.2005 N 64 "О Порядке разработки, утверждения и реализации бюджетных целевых программ".
Необходимость подготовки и реализации Программы вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на состояние здоровья населения и обуславливающих высокий уровень заболеваемости и смертности населения.
Показатель первичной заболеваемости туберкулезом населения Республики Хакасия в 2006 году составил 118,7 случая на 100 тыс. населения, что превышает среднероссийский показатель на 42,8% (по России - 83,8%).
В Республике Хакасия за последние годы сформировалась эпизоотия по бешенству среди диких и домашних животных. Ежегодно по поводу укусов животных в лечебно-профилактические учреждения обращается более 2 тыс. человек, нуждающихся в проведении профилактических прививок против бешенства.
По сравнению с 1985 годом заболеваемость населения клещевым энцефалитом в Республике Хакасия выросла в 24 раза (6 случаев в 1985 году против 143 в 2006 году). Показатель заболеваемости по Республике Хакасия в 2006 году составил 26,6 случая на 100 тыс. населения (по России - 2,4).
Ежегодно регистрируется от 30 до 40 новых случаев заболевания ВИЧ-инфекцией, и на 1 сентября 2007 года в Республике Хакасия зарегистрировано 204 случая ВИЧ-инфекции.
Из общего числа больных сахарным диабетом 51% имеет выраженные осложнения диабета. Наиболее часто регистрируются сосудистые осложнения сахарного диабета, в том числе диабетическая ретинопатия, диабетическая нефропатия и сердечно-сосудистые осложнения, являющиеся основной причиной смертности населения.
За последние 10 лет заболеваемость сифилисом в Республике Хакасия держится на высоком уровне и составляет 197,1 случая на 100 тыс. населения, что в 2,7 раза превышает среднероссийский показатель.
В рамках борьбы с предотвратимой смертностью населения на первом месте стоит решение проблемы профилактики и лечения артериальной гипертонии и ее осложнений. Ежегодно в Республике Хакасия умирает 4000 - 4100 человек от болезней системы кровообращения, что составляет 52% от всех умерших граждан за год. Основными причинами смерти являются ишемическая болезнь сердца и сосудистые расстройства головного мозга. Их доля значительна и составляет 3300 - 3500 человек в год - 80% от всех умерших от сердечно-сосудистых расстройств. Возникновение данных заболеваний в подавляющем числе случаев обусловлено артериальной гипертонией.
Показатель заболеваемости хроническими вирусными гепатитами по Республике Хакасия в 2006 году составил 60 случаев на 100 тыс. населения, за первое полугодие 2007 года - 48,3 случая (Российская Федерация - 50,0 случая на 100 тыс. населения).
Число больных с хроническими формами вирусных гепатитов ежегодно пополняется за счет растущей заболеваемости населения острыми формами гепатитов (120 случаев в год), что говорит о продолжающемся развитии эпидемиологического процесса в Республике Хакасия.
Показатели смертности от злокачественных заболеваний по Республике Хакасия продолжают оставаться высокими и определяют уровень общей смертности населения. Удельный вес умерших от новообразований в 2006 году составил 11,9% (176,5 случая на 100 тыс. населения) - третье место в структуре причин смертности населения.
Ежегодно выявляется от 1200 до 1500 новых случаев психических расстройств, из них 50,3% имеют показания для постоянного диспансерного наблюдения у врача-психиатра. Показатель общей заболеваемости психическими расстройствами по республике превышает российский показатель на 6% и составил в 2006 году 2810,8 случая на 100 тыс. населения.
2.Основные цели и задачи Программы
Целями Программы являются снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями.
Задачами Программы являются:
- совершенствование медицинской помощи при социально значимых заболеваниях;
- строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений.
Программа реализуется в 2007 - 2010 годах.
Абзацы шестой - двадцать восьмой утратили силу
3.Перечень программных мероприятий
Перечень мероприятий Программы сформирован с учетом эпидемиологической ситуации и состояния медицинской помощи, сложившихся по каждому социально значимому заболеванию, и предусматривает решение задач по совершенствованию медицинской помощи, включающих мероприятия по обеспечению лечебно-профилактических учреждений медицинским оборудованием, лекарственными средствами и иммунобиологическими препаратами, обеспечению мониторинга эпидемиологической ситуации по каждому социально значимому заболеванию, социальной поддержке больных туберкулезом, первичной профилактике заболеваний, строительству и реконструкции здания государственного учреждения здравоохранения "Республиканский противотуберкулезный диспансер".
4.Обоснование ресурсного обеспечения Программы
Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств республиканского бюджета.
Общие затраты на реализацию мероприятий Программы составят на 2008 - 2010 годы 253573,0 тыс. рублей, из них: 2008 год - 75679,0 тыс. рублей, 2009 год - 105260,0 тыс. рублей, 2010 год - 72634,0 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет).
Финансирование Программы за счет средств республиканского бюджета осуществляется по следующим направлениям:
капитальные вложения - 71653,0 тыс. рублей, из них: 2008 год - 14121,0 тыс. рублей, 2009 год - 57532,0 тыс. рублей;
прочие нужды - 181920,0 тыс. рублей, из них: 2008 год - 61558,0 тыс. рублей, 2009 - 47728,0 тыс. рублей, 2010 год - 72634,0 тыс. рублей.
Передача муниципальным образованиям материально-технических средств, приобретенных за счет средств республиканского бюджета, осуществляется государственными заказчиками Программы в установленном порядке.
5.Механизм реализации Программы
Государственным заказчиком-координатором Программы является Министерство здравоохранения Республики Хакасия, государственными заказчиками Программы - Министерство здравоохранения Республики Хакасия и Министерство по градостроительной и жилищной политике Республики Хакасия.
Реализация Программы осуществляется на основе государственных контрактов, заключаемых государственными заказчиками с исполнителями мероприятий Программы в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (с последующими изменениями).
Взаимодействие государственных заказчиков с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществляется на основе соглашений.
Управление реализацией мероприятий Программы осуществляется Министерством здравоохранения Республики Хакасия, которым назначаются непосредственные исполнители подпрограмм, утверждаются детализированные организационно-финансовые планы реализации мероприятий подпрограмм, устанавливаются отчетность и сроки ее предоставления.
Государственные заказчики Программы:
формируют заявку на очередной финансовый год на бюджетные средства для реализации мероприятий Программы;
ежеквартально представляют в Министерство финансов Республики Хакасия статистическую, справочную и аналитическую информацию о ходе реализации Программы в целом, данные мониторинга реализации мероприятий Программы;
организуют применение информационных технологий в целях управления и контроля за реализацией Программы, обеспечивают публикацию результатов выполнения мероприятий Программы.
6.Оценка эффективности Программы
Оценка эффективности Программы осуществляется государственным заказчиком Программы в соответствии с Порядком разработки, утверждения и реализации долгосрочных республиканских целевых программ Республики Хакасия, утвержденным Постановлением Правительства Республики Хакасия от 12.12.2007 N 411 (с последующими изменениями), за весь период реализации Программы на основе сравнения с данными за 2006 год и ежегодно на основе сравнения с планируемыми показателями достижения результата за каждый год реализации Программы.
Показатели
результативности (целевые индикаторы)
республиканской целевой программы "Предупреждение
и борьба с социально значимыми заболеваниями в
Республике Хакасия на 2008 - 2010 годы"
| Наименование показателя с единицей измерения | Базовое значение (2006) | Значение в 2007 году | Динамика показателей по годам реализации Программы | |||
| 2008 год | 2009 год | 2010 год | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |
| Подпрограмма "Туберкулез" | ||||||
| Заболеваемость населения туберкулезом (случаев на 100 тыс. населения) | 118,3 | 101,3 | 117,0 | 116,0 | 114,0 | |
| Доля случаев прекращения бактериовыделения в общем числе случаев бактериовыделения (%) | 37,0 | 50,3 | 49,5 | 50,0 | 50,5 | |
| Смертность от туберкулеза (случаев на 100 тыс. населения) | 38,3 | 22,8 | 27,0 | 26,5 | 26,0 | |
| Подпрограмма "Вакцинопрофилактика" | ||||||
| Охват детей туберкулинодиагностикой (% от плана) | 91,2 | 91,2 | 91,0 | 95,0 | 98,0 | |
| Охват лиц, пострадавших от укусов животных, экстренной серопрофилактикой от бешенства (% лиц, получивших антирабические прививки, от числа обратившихся и имеющих медицинские показания) | 75,0 | 70,8 | 78,4 | 80,5 | 85,0 | |
| Подпрограмма "Анти-ВИЧ/СПИД" | ||||||
| Впервые выявленная заболеваемость ВИЧ-инфекцией (случаев на 100 тыс. населения) | 4,6 | 8,5 | 9,9 | 12,9 | 13,9 | |
| Охват антиретровирусным лечением больных ВИЧ-инфекцией от подлежащих лечению (% от числа нуждающихся) | 100 | 100 | 100 | 100 | 100 | |
| Подпрограмма "Сахарный диабет" | ||||||
| Доля осложнений сахарного диабета (доля осложненных форм от общей численности больных, внесенных в регистр) (%) | 59,4 | 55,1 | 45,2 | 38,0 | 31,0 | |
| Подпрограмма "Инфекции, передаваемые половым путем" | ||||||
| Заболеваемость сифилисом (случаев на 100 тыс. населения) | 197,0 | 180,1 | 192,0 | 186,0 | 180,0 | |
| Подпрограмма "Артериальная гипертония" | ||||||
| Смертность от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии (случаев на 100 тыс. населения) | 276,0 | 268,1 | 276,0 | 270,0 | 260,0 | |
| Подпрограмма "Вирусные гепатиты" | ||||||
| Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами B и C (случаев на 100 тыс. населения) | 60,0 | 84,8 | 62,0 | 55,0 | 50,0 | |
| Подпрограмма "Клещевой энцефалит" | ||||||
| Охват детей профилактическими прививками против клещевого энцефалита (% от численности детей в возрасте от 4 до 18 лет, вакцинация и ревакцинация) | 22,1 | 26,8 | 40,0 | 50,0 | 70,0 | |
| Подпрограмма "Онкология" | ||||||
| Доля больных с визуальными локализациями опухоли, выявленными на I - II стадиях заболевания (% от общего числа больных, выявленных с визуальными локализациями) | 68,4 | 71,3 | 70,0 | 72,0 | 74,0 | |
| Смертность населения от злокачественных новообразований (случаев на 100 тыс. населения) | 173,7 | 183,1 | 180,0 | 178,0 | 176,0 | |
| Подпрограмма "Психические расстройства" | ||||||
| Увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов (% от общего числа пациентов, состоящих на диспансерном учете) | 0 | 0 | 15,0 | 30,0 | 45,0 | |
| Доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар (% от общего числа госпитализаций) | 20,0 | 17,0 | 17,0 | 16,0 | 15,0 |
ПОДПРОГРАММА "ТУБЕРКУЛЕЗ"
ПАСПОРТ
подпрограммы "Туберкулез"
Наименование - подпрограмма "Туберкулез"
подпрограммы
Дата принятия - Постановление Правительства Республики
решения о Хакасия от 30.07.2007 N 252 "О разработке
разработке республиканских целевых программ на 2008
подпрограммы год и плановый период 2009 - 2010 годы"
Государственный - Министерство здравоохранения Республики Хакасия
заказчик-
координатор
подпрограммы
Государственные - Министерство здравоохранения Республики Хакасия;
заказчики Министерство по градостроительной и жилищной
подпрограммы политике Республики Хакасия
Цели - снижение уровня заболеваемости туберкулезом;
подпрограммы снижение уровня смертности от туберкулеза
Задачи - совершенствование ранней диагностики туберкулеза;
подпрограммы обеспечение лечения больных туберкулезом
в соответствии со стандартами медицинской помощи;
обеспечение противоэпидемических мероприятий;
социальная поддержка больных туберкулезом;
улучшение материально-технической базы
туберкулезной службы
Показатели - заболеваемость туберкулезом в Республике Хакасия
результативности (случаев на 100 тыс. населения):
(целевые 2008 год - 117,0;
индикаторы) 2009 год - 116,0;
по годам 2010 год - 114,0;
доля случаев прекращения бактериовыделения в
общем числе случаев бактериовыделения (%):
2008 год - 49,5;
2009 год - 50,0;
2010 год - 50,5;
смертность от туберкулеза (случаев на 100 тыс.
населения):
2008 год - 27,0;
2009 год - 26,5;
2010 год - 26,0
Сроки реализации - 2008 - 2010 годы
подпрограммы
Объемы и - республиканский бюджет, на весь срок реализации
источники - 124805,0 тыс. руб.,
финансирования из них:
подпрограммы 2008 год - 29349,0 тыс. руб.;
2009 год - 70672,0 тыс. руб.;
2010 год - 24784,0 тыс. руб.
Ожидаемые - снижение заболеваемости туберкулезом
конечные по Республике Хакасия до 114 случаев на 100 тыс.
результаты населения;
реализации увеличение доли случаев прекращения
подпрограммы бактериовыделения в общем числе случаев
бактериовыделения до 50,5%;
снижение смертности от туберкулеза до
26 случаев на 100 тыс. населения1.Характеристика проблемы
С 2002 года по Республике Хакасия отмечается снижение числа впервые выявленных случаев активного туберкулеза среди населения.
К 2006 году показатель первичной заболеваемости снизился на 17,9% к уровню 2002 года и составил 118,7 случая на 100 тыс. населения, что превышает среднероссийский показатель на 42,8% (по России - 83,8 случая).
Вместе с тем эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Республике Хакасия продолжает оставаться напряженной.
Отмечается рост количества больных с первичной лекарственной устойчивостью: с 94 человек в 2004 году до 222 человек в 2006 году, из которых 55 с множественной лекарственной устойчивостью.
Остается значительной доля впервые выявленных больных туберкулезом с бацилловыделением (открытые формы туберкулеза), составляющая 55,4% от общего числа выявленных больных.
Регистрируется высокая доля деструктивных ("запущенных") форм туберкулеза - 52% от количества больных, состоящих на диспансерном учете.
Продолжается рост детского и подросткового туберкулеза с 29,3 случая на 100 тыс. детского населения в 2003 году до 42,7 случая в 2005 году.
Уровень смертности населения от туберкулеза регистрируется выше, чем по Российской Федерации: 28,9 случая на 100 тысяч населения (по России - 22,6 случая).
На начало 2007 года по Республике Хакасия состоит на диспансерном учете 8103 больных, из которых 1103 человека с открытыми формами туберкулеза, что составляет 13,6% от общего числа больных туберкулезом.
При этом число абациллированных больных в результате химиотерапии в 2006 году составило 220 человек, их доля в общем числе случаев бактериовыделения остается низкой - 20%, что обусловлено нарастающей устойчивостью микобактерии туберкулеза к воздействию противотуберкулезных препаратов, используемых на сегодняшний день в системе здравоохранения Российской Федерации.
Вышеприведенные показатели свидетельствуют о необходимости принятия первоочередных мер по направлениям:
- повышение эффективности лечения туберкулеза за счет внедрения в практику противотуберкулезных препаратов последних поколений, эффективных при лекарственно-устойчивой форме туберкулеза;
- усиление мер по раннему выявлению туберкулеза среди населения путем обеспечения мероприятий по флюорографическому и лабораторному исследованию населения на туберкулез;
- оказание социальной поддержки больным туберкулезом в виде продуктов питания с повышенным содержанием белка и гигиенических наборов.
Для улучшения условий пребывания больных в стационаре, уменьшения внутрибольничного заражения необходимо продолжить реконструкцию здания противотуберкулезного диспансера и обеспечить медицинских работников средствами индивидуальной защиты от тубинфицирования.
2.Основная цель и задачи подпрограммы
Целью подпрограммы является снижение заболеваемости и смертности населения от туберкулеза.
Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
- совершенствование методов ранней диагностики туберкулеза;
- обеспечение лечения больных туберкулезом в соответствии со стандартами медицинской помощи;
- обеспечение противоэпидемических мероприятий;
- социальная поддержка больных туберкулезом;
- улучшение материально-технической базы туберкулезной службы.
Подпрограмма реализуется в 2008 - 2010 годах.
Показателями результативности подпрограммы являются:
- снижение заболеваемости туберкулезом по Республике Хакасия до 114 случаев на 100 тыс. населения;
- увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения в общем числе случаев бактериовыделения до 50%;
- снижение смертности от туберкулеза до 26 случаев на 100 тыс. населения.
3.Перечень программных мероприятий
(тыс. рублей)
| Наименование мероприятия | Объем финансирования (республиканский бюджет) по годам | |||
| 2008 | 2009 | 2010 | 2008 2010 | |
| 1. Совершенствование методов ранней диагностики | ||||
| 1.1. Проведение семинаров с медицинскими работниками общей лечебной сети с участием специалистов НИИ туберкулеза | 12,0 | 15,0 | 15,0 | 42,0 |
| 1.2. Организация микробиологического обследования на туберкулез (приобретение питательных сред и расходных материалов) | 90,0 | 140,0 | 303,0 | 533,0 |
| 1.3. Приобретение флюорографической и рентгенологической пленки для обследования населения на туберкулез | 100,0 | 100,0 | 150,0 | 350,0 |
| ИТОГО | 202,0 | 255,0 | 468,0 | 925,0 |
| 2. Обеспечение лечения больных туберкулезом | ||||
| 2.1. Создание и обеспечение функционирования мониторинга результатов лечения туберкулеза (компьютеры) | - | - | 75,0 | 75,0 |
| 2.2. Приобретение современных противотуберкулезных препаратов, в том числе для лечения лекарственноустойчивого туберкулеза | 5608,0 | 4950,0 | 7639,0 | 18197,0 |
| 2.3. Оснащение современным диагностическим оборудованием, медицинской мебелью | 2741,0 | 1008,0 | 7536,0 | 11285,0 |
| ИТОГО | 8349,0 | 5958,0 | 15250,0 | 29557,0 |
| 3. Обеспечение противоэпидемических мероприятий | ||||
| 3.1. Приобретение дезинфицирующих средств для работы в очагах туберкулезной инфекции | 1178,0 | 1030,0 | 1700,0 | 3908,0 |
| 3.2. Приобретение бактерицидных ламп и облучателей | 250,0 | 142,0 | 250,0 | 642,0 |
| 3.3. Обеспечение работников туберкулезной службы средствами индивидуальной защиты (респиратор дыхательный) | 500,0 | 266,0 | 1200,0 | 1966,0 |
| 3.4. Обеспечение бациллярных больных защитными масками | 100,0 | 100,0 | 116,0 | 316,0 |
| ИТОГО | 2028,0 | 1538,0 | 3266,0 | 6832,0 |
| 4. Социальная поддержка больных туберкулезом | ||||
| 4.1. Организация социальной поддержки больных туберкулезом | 1300,0 | 1700,0 | 1300,0 | 4300,0 |
| 4.2. Приобретение продуктовых наборов и оплата проезда больных к месту лечения | 3349,0 | 3689,0 | 4500,0 | 11538,0 |
| ИТОГО | 4649,0 | 5389,0 | 5800,0 | 15838,0 |
| 5. Улучшение материально-технической базы туберкулезной службы | ||||
| Реконструкция здания ГУЗ РХ "Противотуберкулезный диспансер", в том числе проектно-сметная документация | 14121,0 | 57532,0 | - | 71653,0 |
| ВСЕГО | 29349,0 | 70672,0 | 24784,0 | 124805,0 |
(таблица в ред. Закона Республики Хакасия от 02.04.2010 N 30-ЗРХ)
Исполнителями мероприятий подпрограммы являются Министерство здравоохранения Республики Хакасия, Министерство по градостроительной и жилищной политике Республики Хакасия.
4.Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы
Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия.
На весь период реализации подпрограммы предусмотрено 124805,0 тыс. рублей, в том числе: на обеспечение лечебно-профилактических мероприятий - 37314,0 тыс. рублей, на медико-социальную поддержку - 15838,0 тыс. рублей, на капитальные вложения - 71653,0 тыс. рублей.
По годам реализации подпрограммы:
(тыс. рублей)
| 2008 год | 2009 год | 2010 год | 2008 2010 годы | |
| 1. Министерство здравоохранения Республики Хакасия | 15228,0 | 13140,0 | 24784,0 | 53152,0 |
| в том числе: | ||||
| медикаменты и расходные материалы | 7576,0 | 6586,0 | 11108,0 | 25270,0 |
| медицинское оборудование | 2991,0 | 1150,0 | 7861,0 | 12002,0 |
| социальная поддержка больных туберкулезом | 4649,0 | 5389,0 | 5800,0 | 15838,0 |
| прочие расходы | 12,0 | 15,0 | 15,0 | 42,0 |
| 2. Министерство по градостроительной и жилищной политике Республики Хакасия (капитальные вложения на реконструкцию здания противотуберкулезного диспансера) | 14121,0 | 57532,0 | - | 71653,0 |
| Стоимость подпрограммы | 29349,0 | 70672,0 | 24784,0 | 124805,0 |
5.Механизм реализации подпрограммы
Министерство здравоохранения Республики Хакасия - координатор подпрограммы - осуществляет управление и контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы.
Государственные заказчики подпрограммы - Министерство здравоохранения Республики Хакасия и Министерство по градостроительной и жилищной политике Республики Хакасия назначают исполнителей мероприятий подпрограммы, заключают договоры на поставки товаров и услуг в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (с последующими изменениями).
Исполнители мероприятий подпрограммы осуществляют реализацию мероприятий подпрограммы, ведут мониторинг показателей результативности (индикаторов) подпрограммы, формируют ежеквартальный отчет о реализации мероприятий подпрограммы.
Министерство здравоохранения Республики Хакасия и Министерство по градостроительной и жилищной политике Республики Хакасия представляют ежеквартальный отчет о реализации подпрограммы в Министерство финансов и экономики Республики Хакасия по форме, установленной постановлением Правительства Республики Хакасия.
К участию в подпрограмме привлекаются учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения.
6.Оценка эффективности подпрограммы
Оценка эффективности подпрограммы проводится ежегодно с учетом достижения следующих показателей:
- заболеваемость туберкулезом в Республике Хакасия (случаев на 100 тыс. населения): 2008 год - 117,0; 2009 год - 116,0; 2010 год - 114,0;
- доля случаев прекращения бактериовыделения в общем числе случаев бактериовыделения (%): 2008 год - 49,5; 2009 год - 50,0; 2010 год - 50,5;
- смертность от туберкулеза (случаев на 100 тыс. населения): 2008 год - 27,0; 2009 год - 26,5; 2010 год - 26,0.
ПОДПРОГРАММА "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА"
ПАСПОРТ
подпрограммы "Вакцинопрофилактика"
Наименование - подпрограмма "Вакцинопрофилактика"
подпрограммы
Государственный - Министерство здравоохранения Республики Хакасия
заказчик
подпрограммы
Цель - снижение уровня заболеваемости инфекциями,
подпрограммы управляемыми средствами специфической профилактики
Задачи - совершенствование методов профилактики
подпрограммы инфекций, управляемых средствами
специфической профилактики;
обеспечение иммунобиологическими
препаратами учреждений здравоохранения
Республики Хакасия
Показатели - охват лиц, пострадавших от укусов животных,
результативности экстренной серопрофилактикой против
(целевые бешенства (%):
индикаторы) 2008 год - 78,4;
по годам 2009 год - 80,5;
2010 год - 85,0;
охват детей туберкулинодиагностикой (%):
2008 год - 91,0;
2009 год - 95,0;
2010 год - 98,0
Сроки реализации - 2008 - 2010 годы
подпрограммы
Объемы и - республиканский бюджет, на весь срок реализации
источники - 5300,0 тыс. руб.,
финансирования в том числе:
подпрограммы 2008 год - 1000,0 тыс. руб.;
2009 год - 2100,0 тыс. руб.;
2010 год - 2200,0 тыс. руб.
Ожидаемые - охват лиц, пострадавших от укусов животных,
конечные экстренной серопрофилактикой против
результаты бешенства до 85%;
реализации охват детей туберкулинодиагностикой до 98%
подпрограммы1.Характеристика проблемы
Иммунизация населения является одной из наиболее надежных и экономически эффективных мер по предупреждению инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики.
Затраты на проведение прививок против инфекционных заболеваний в 10 раз меньше, чем на лечение заболевания.
В Российской Федерации иммунизация населения против инфекционных заболеваний, включенных в Национальный календарь профилактических прививок, финансируется за счет средств федерального бюджета и средств обязательного медицинского страхования.
В настоящее время в рамках Национального календаря профилактических прививок в субъекты Российской Федерации осуществляются поставки иммунобиологических препаратов для обеспечения прививок против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита, гриппа.
Актуальность проблемы профилактики инфекционных заболеваний в Республике Хакасия обусловлена важностью дальнейшего проведения профилактических мероприятий при эпидемиологически значимых для населения республики инфекционных заболеваниях, не включенных в Национальный календарь профилактических прививок.
В Республике Хакасия за последние годы сформировалась эпизоотия по бешенству среди диких и домашних животных. Ежегодно по поводу укусов животных в лечебно-профилактические учреждения обращается более 2 тыс. человек, из которых полный курс прививок против бешенства получают 150 - 180 человек. Заболевание бешенством людей в республике не зарегистрировано.
В системе мер предотвращения заболеваемости бешенством людей ведущее место занимает экстренная серопрофилактика лиц, получивших укусы животных.
В условиях высокого уровня заболеваемости туберкулезом населения Республики Хакасия одной из главных задач является обеспечение раннего выявления туберкулеза у детей и подростков.
За последние годы число впервые выявленных случаев активного туберкулеза среди детей увеличилось на 45% (с 29,3 случая на 100 тыс. детского населения в 2003 году до 42,7 случая в 2006 году).
Массовая туберкулинодиагностика, проводимая ежегодно, позволяет выделить группы детей с повышенным риском заболевания, которым впоследствии обеспечивается своевременное лечение и диспансерное наблюдение.
Ежегодный охват туберкулинодиагностикой детей и подростков по Республике Хакасия составляет 90% от числа подлежащих ей.
Подпрограмма "Вакцинопрофилактика" предусматривает совершенствование методов профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, и обеспечение иммунобиологическими препаратами учреждений здравоохранения Республики Хакасия для проведения вакцинопрофилактики инфекционных заболеваний и туберкулинодиагностики у детей и подростков.
2.Основная цель и задачи подпрограммы
Целью подпрограммы "Вакцинопрофилактика" является снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики.
Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
- совершенствование методов профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики;
- обеспечение иммунобиологическими препаратами учреждений здравоохранения Республики Хакасия.
Срок реализации подпрограммы - 2008 - 2010 годы.
Показателями результативности подпрограммы являются:
- охват лиц, пострадавших от укусов животных, экстренной серопрофилактикой против бешенства до 95%;
- охват детей туберкулинодиагностикой до 98%.
3.Перечень программных мероприятий
(тыс. рублей)
| Наименование мероприятия | Объем финансирования (республиканский бюджет), в том числе по годам | |||
| 2008 | 2009 | 2010 | 2008 2010 | |
| 1. Совершенствование методов профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики | ||||
| 1.1. Развитие системы информирования населения о мерах предупреждения распространения инфекций, управляемых средствами специфической профилактики | средства, предусмотренные на финансирование основной деятельности учреждений здравоохранения | |||
| 1.2. Совершенствование государственного контроля за проведением профилактических мероприятий | средства, предусмотренные на финансирование основной деятельности учреждений здравоохранения | |||
| 1.3. Создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцин | средства, предусмотренные на финансирование основной деятельности учреждений здравоохранения | |||
| 2. Приобретение иммунологических препаратов | 1000,0 | 2100,0 | 2200,0 | 5300,0 |
| Всего | 1000,0 | 2100,0 | 2200,0 | 5300,0 |
Исполнителем мероприятий подпрограммы является Министерство здравоохранения Республики Хакасия.
4.Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы
Для реализации подпрограммы необходимо приобретение иммунобиологических препаратов на общую сумму 5300,0 тыс. рублей за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия.
Организационно-методические мероприятия по проведению иммунопрофилактики осуществляются за счет средств, предусмотренных на финансирование основной деятельности учреждений здравоохранения.
5.Механизм реализации подпрограммы
Государственный заказчик подпрограммы - Министерство здравоохранения Республики Хакасия - осуществляет управление и контроль за реализацией подпрограммы, назначает исполнителей мероприятий подпрограммы, заключает договоры на закупку и поставку иммунобиологических препаратов в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (с последующими изменениями).
Исполнители мероприятий подпрограммы осуществляют реализацию мероприятий подпрограммы, ведут мониторинг показателей результативности подпрограммы, формируют ежеквартальный отчет о реализации мероприятий подпрограммы.
Министерство здравоохранения Республики Хакасия представляет ежеквартальный отчет о реализации подпрограммы в Министерство финансов и экономики Республики Хакасия по форме, установленной постановлением Правительства Республики Хакасия.
К участию в подпрограмме привлекаются учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения.
6.Оценка эффективности подпрограммы
Оценка эффективности подпрограммы проводится ежегодно с учетом достижения следующих показателей:
- охват лиц, пострадавших от укусов животных, экстренной серопрофилактикой против бешенства (%): 2008 год - 78,4; 2009 год - 80,5; 2010 год - 85,0;
- охват детей туберкулинодиагностикой (%): 2008 год - 91,0; 2009 год - 95,0; 2010 год - 98,0.
ПОДПРОГРАММА "АНТИ-ВИЧ/СПИД"
ПАСПОРТ
подпрограммы "Анти-ВИЧ/СПИД"
Наименование - подпрограмма "Анти-ВИЧ/СПИД"
подпрограммы
Государственный - Министерство здравоохранения Республики Хакасия
заказчик
подпрограммы
Цели - увеличение числа вновь выявленных случаев
подпрограммы инфицирования ВИЧ-инфекцией;
дальнейшее внедрение методов профилактики
заражения ВИЧ-инфекцией;
обеспечение доступности антиретровирусных препаратов
Задачи - совершенствование методов профилактики,
подпрограммы диагностики и лечения ВИЧ-инфекции;
- внедрение и обеспечение мониторинга
заболеваемости населения ВИЧ-инфекцией и
оценки выполнения мероприятий по
противодействию распространения ВИЧ-инфекции
Показатели - увеличение впервые выявленной заболеваемости
результативности ВИЧ-инфекцией (случаев на 100 тыс. населения):
(целевые 2008 год - 9,9;
индикаторы) 2009 год - 12,9;
по годам 2010 год - 13,9;
охват больных ВИЧ-инфекцией антиретровирусным
лечением - 100% ежегодно
Сроки реализации - 2008 - 2010 годы
подпрограммы
Объемы и - республиканский бюджет, на весь срок реализации
источники - 11443,0 тыс. руб.,
финансирования из них:
подпрограммы 2008 год - 4700,0 тыс. руб.;
2009 год - 3943,0 тыс. руб.;
2010 год - 2800,0 тыс. руб.
Ожидаемые - увеличение впервые выявленной заболеваемости
конечные ВИЧ-инфекцией до 13,9 случая на 100 тыс. населения;
результаты 100-процентный охват больных ВИЧ-инфекцией
реализации антиретровирусным лечением
подпрограммы1.Характеристика проблемы
Республика Хакасия относится к территориям с низким уровнем пораженности ВИЧ-инфекцией и находится на 11 месте среди территорий Сибирского федерального округа.
Показатель заболеваемости населения ВИЧ-инфекцией по Республике Хакасия составляет 37,9 случая на 100 тыс. населения, что в 7 раз ниже показателя по Сибирскому федеральному округу (272,0 случая на 100 тыс. населения).
Вместе с тем, за последние 3 года наблюдается рост заболевания среди населения Республики Хакасия, ежегодно регистрируется от 30 до 40 новых случаев заболевания против 10 - 20 случаев в период с 2000 по 2004 год.
На 1 сентября 2007 года в Республике Хакасия зарегистрировано 204 случая заражения ВИЧ-инфекцией, из которых 35 установлены в 2007 году.
Нарастает тяжесть проявлений заболевания: у 8 ВИЧ-инфицированных пациентов поставлен диагноз СПИД, из числа взятых на диспансерный учет умерло 27 человек.
Продолжается рост числа женщин детородного возраста, инфицированных вирусом иммунодефицита, их доля среди заболевших достигла 48%.
Рост числа ВИЧ-инфицированных женщин привел к увеличению числа детей с перинатальным ВИЧ-контактом.
Вышеприведенные показатели свидетельствуют о необходимости усиления мер по профилактике распространения ВИЧ-инфекции, организации своевременного лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией антиретровирусными препаратами.
2.Основные цели и задачи подпрограммы
Целями подпрограммы являются:
- увеличение числа вновь выявленных случаев инфицирования ВИЧ-инфекцией;
- дальнейшее внедрение методов профилактики заражения ВИЧ-инфекцией;
- обеспечение доступности антиретровирусных препаратов.
Для достижения поставленных целей необходимо решить следующие задачи:
- совершенствование методов профилактики распространения ВИЧ-инфекции;
- совершенствование методов диагностики и лечения ВИЧ-инфекции;
- внедрение и обеспечение мониторинга заболеваемости населения ВИЧ-инфекцией и оценки выполнения мероприятий по противодействию распространения ВИЧ-инфекции.
Срок реализации подпрограммы - 2008 - 2010 годы.
Показателями результативности подпрограммы являются:
- увеличение впервые выявленной заболеваемости ВИЧ-инфекцией до 13,9 случая на 100 тыс. населения;
- 100-процентный охват больных ВИЧ-инфекцией антиретровирусным лечением.
3.Перечень программных мероприятий
(тыс. рублей)
| N п/п | Наименование мероприятия | Объем финансирования (республиканский бюджет) по годам | |||
| 2008 | 2009 | 2010 | 2008 2010 | ||
| 1. | Совершенствование методов диагностики и лечения при ВИЧ-инфекции | 4460,0 | 3848,0 | 2580,0 | 10888,0 |
| в том числе: | |||||
| 1.1. | Приобретение препаратов и расходных материалов для диагностики и лечения больных ВИЧ-инфекцией, в том числе для мониторинга эффективности проводимой терапии | 2830,0 | 1631,0 | 2580,0 | 7041,0 |
| 1.2. | Оснащение диагностическим оборудованием республиканского центра СПИД | 1630,0 | 2217,0 | - | 3847,0 |
| 2. | Обеспечение и совершенствование постоянно действующей системы информирования населения по профилактике распространения ВИЧ-инфекции | 240,0 | 95,0 | 220,0 | 555,0 |
| в том числе: | |||||
| 2.1. | Формирование приверженности к антиретровирусной терапии у больных ВИЧ-инфекцией, оказание им паллиативной помощи (обеспечение расходными материалами работы мультидисциплинарной команды, оплата транспортных и командировочных расходов) | 240,0 | 95,0 | 220,0 | 555,0 |
| 2.2. | Организация и проведение обучающих семинаров по пропаганде здорового образа жизни среди молодежи | средства, предусмотренные на финансирование основной деятельности учреждений здравоохранения | |||
| 3. | Внедрение и обеспечение мониторинга заболеваемости ВИЧ-инфекцией и оценки выполнения мероприятий по противодействию распространению ВИЧ-инфекции | средства, предусмотренные на финансирование основной деятельности учреждений здравоохранения | |||
| ВСЕГО | 4700,0 | 3943,0 | 2800,0 | 11443,0 |
(таблица в ред. Закона Республики Хакасия от 02.04.2010 N 30-ЗРХ)
Исполнителем мероприятий подпрограммы является Министерство здравоохранения Республики Хакасия.
5.Механизм реализации подпрограммы
Государственный заказчик подпрограммы - Министерство здравоохранения Республики Хакасия - осуществляет управление и контроль за реализацией подпрограммы, назначает исполнителей мероприятий подпрограммы, заключает договоры на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (с последующими изменениями).
Исполнители мероприятий подпрограммы осуществляют реализацию мероприятий подпрограммы, ведут мониторинг показателей результативности подпрограммы, формируют ежеквартальный отчет о реализации мероприятий подпрограммы.
Министерство здравоохранения Республики Хакасия представляет ежеквартальный отчет о реализации подпрограммы в Министерство финансов и экономики Республики Хакасия по форме, установленной постановлением Правительства Республики Хакасия.
К участию в подпрограмме привлекаются учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения.
4.Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы
Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы составляют 11443,0 тыс. рублей из средств республиканского бюджета Республики Хакасия.
Финансирование подпрограммы осуществляется:
- на приобретение медикаментов и тест-систем - 7041,0 тыс. рублей;
- на приобретение оборудования - 3847,0 тыс. рублей;
- на прочие расходы - 555,0 тыс. рублей.
6.Оценка эффективности подпрограммы
Оценка эффективности подпрограммы проводится ежегодно с учетом достижения следующих показателей:
- увеличение впервые выявленной заболеваемости ВИЧ-инфекцией (случаев на 100 тыс. населения): 2008 год - 9,9; 2009 год - 12,9; 2010 год - 13,9;
- охват больных ВИЧ-инфекцией антиретровирусным лечением - 100% ежегодно.
ПОДПРОГРАММА "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ"
ПАСПОРТ
подпрограммы "Сахарный диабет"
Наименование - подпрограмма "Сахарный диабет"
подпрограммы
Государственный - Министерство здравоохранения Республики Хакасия
заказчик подпрограммы
Цель подпрограммы - профилактика осложнений сахарного диабета
Задача подпрограммы - повышение эффективности лечения
сахарного диабета
Показатели - доля осложнений при сахарном диабете (%):
результативности 2008 год - 45,2;
(целевые индикаторы) 2009 год - 38,0;
по годам 2010 год - 31,0
Сроки реализации - 2008 - 2010 годы
подпрограммы
Объемы и источники - республиканский бюджет, на весь срок реализации
финансирования - 53846,0 тыс. руб.,
подпрограммы из них:
2008 год - 18000,0 тыс. руб.;
2009 год - 13846,0 тыс. руб.;
2010 год - 22000,0 тыс. руб.
Ожидаемые конечные - снижение до 31% к 2010 году доли осложнений при
результаты реализации сахарном диабете
подпрограммы1.Характеристика проблемы
В Республике Хакасия ежегодно выявляется до 800 новых случаев заболевания сахарным диабетом, темп роста заболеваемости составляет 1,8%.
На начало 2007 года на диспансерном учете в лечебно-профилактических учреждениях состояло 8146 больных сахарным диабетом, из которых 1591 имеет инсулинозависимую форму заболевания, требующую пожизненного введения инсулина, и 6555 человек находятся на постоянном лечении таблетированными сахароснижающими препаратами.
Из общего числа больных сахарным диабетом 51% (4170 человек) имеет выраженные осложнения диабета. Наиболее часто регистрируются сосудистые осложнения сахарного диабета, в том числе диабетическая ретинопатия, диабетическая нефропатия и сердечно-сосудистые осложнения.
Внедрение в практику лечения современных противодиабетических средств является ключевым фактором не только в эффективности лечения, но и профилактике осложнений. С этой целью с 2001 года в рамках подпрограммы "Сахарный диабет" больные переведены на лечение человеческими генно-инженерными инсулинами, а с 2004 года приобретены синтетические инсулины с более высокой эффективностью и удобными для использования больными формами выпуска (картриджи с автоматическими шприцами).
Важную роль в профилактике осложнений сахарного диабета играет обеспечение больных сахарным диабетом средствами контроля уровня сахара в крови, позволяющими своевременно откорректировать схему введения инсулина в зависимости от конкретных обстоятельств.
В рамках подпрограммы на 2008 - 2010 годы предусматриваются мероприятия по обеспечению лечения больных сахарным диабетом, не имеющих инвалидности, эффективными сахароснижающими препаратами и средствами контроля за уровнем сахара в крови.
2.Основная цель и задача подпрограммы
Целью подпрограммы является профилактика осложнений сахарного диабета.
Для достижения поставленной цели подпрограмма решает задачу по повышению эффективности лечения сахарного диабета.
Подпрограмма реализуется в 2008 - 2010 годах.
Показателем результативности подпрограммы является снижение до 31% к 2010 году доли осложнений при сахарном диабете.
3.Перечень программных мероприятий
(тыс. рублей)
Наименование мероприятия | Объем финансирования (республиканский бюджет), в том числе по годам: | |||
2008 | 2009 | 2010 | 2008 - 2010 | |
1. Приобретение сахароснижающих лекарственных препаратов и средств контроля за уровнем сахара в крови (строка 1 в ред. Закона Республики Хакасия от 02.04.2010 N 30-ЗРХ) | 18000,0 | 13846,0 | 22000,0 | 53846,0 |
2. Исключена | ||||
2. Ведение регистра больных сахарным диабетом | средства, предусмотренные на финансирование основной деятельности государственного учреждения здравоохранения "Хакасская республиканская больница им. Г.Я. Ремишевской" | |||
3. Мониторинг заболеваемости населения сахарным диабетом и его осложнений | средства, предусмотренные на финансирование основной деятельности государственного учреждения здравоохранения "Хакасская республиканская больница им. Г.Я. Ремишевской" | |||
4. Организация и проведение школ для больных сахарным диабетом | средства, предусмотренные на финансирование основной деятельности государственного учреждения здравоохранения "Хакасская республиканская больница им. Г.Я. Ремишевской" | |||
Исполнителем подпрограммы является Министерство здравоохранения Республики Хакасия.
4.Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы
Мероприятия подпрограммы реализуются за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия и средств, предусмотренных на финансирование основной деятельности государственного учреждения здравоохранения "Хакасская республиканская больница им. Г.Я. Ремишевской".
Объем финансирования из республиканского бюджета составляет 53846,0 тыс. рублей на приобретение медикаментов (инсулинов и таблетированных сахароснижающих препаратов) и средств контроля за уровнем сахара в крови.
5.Механизм реализации подпрограммы
Государственный заказчик подпрограммы - Министерство здравоохранения Республики Хакасия - осуществляет управление и контроль за реализацией подпрограммы, назначает исполнителей мероприятий подпрограммы, заключает договоры на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (с последующими изменениями).
Исполнители мероприятий подпрограммы осуществляют реализацию мероприятий подпрограммы, ведут мониторинг показателей результативности подпрограммы, формируют ежеквартальный отчет о реализации мероприятий подпрограммы.
Министерство здравоохранения Республики Хакасия представляет ежеквартальный отчет о реализации подпрограммы в Министерство финансов и экономики Республики Хакасия по форме, установленной постановлением Правительства Республики Хакасия.
К участию в подпрограмме привлекаются учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения.
6.Оценка эффективности подпрограммы
Оценка эффективности подпрограммы проводится ежегодно с учетом достижения следующего показателя: доля осложнений при сахарном диабете (%): 2008 год - 45,2; 2009 год - 38,0; 2010 год - 31,0.
ПОДПРОГРАММА
"ИНФЕКЦИИ, ПЕРЕДАВАЕМЫЕ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ"
ПАСПОРТ
подпрограммы "Инфекции, передаваемые половым путем"
Наименование - подпрограмма "Инфекции, передаваемые половым
подпрограммы путем"
Государственный - Министерство здравоохранения Республики Хакасия
заказчик
подпрограммы
Цель подпрограммы - снижение заболеваемости инфекциями,
передаваемыми половым путем, в Республике Хакасия
Задачи - совершенствование методов профилактики
подпрограммы инфекций, передаваемых половым путем;
внедрение современных методов
диагностики, лечения инфекций,
передаваемых половым путем;
совершенствование качества лабораторной
диагностики возбудителей инфекций,
передаваемых половым путем
Показатели - заболеваемость сифилисом (случаев на 100
результативности тыс. населения):
(целевые 2008 год - 192,0;
индикаторы) 2009 год - 186,0;
по годам 2010 год - 180,0
Сроки реализации - 2008 - 2010 годы
подпрограммы
Объемы и источники - республиканский бюджет, на весь срок реализации
финансирования - 8301,0 тыс. руб.,
подпрограммы из них:
2008 год - 3800,0 тыс. руб.;
2009 год - 1901,0 тыс. руб.;
2010 год - 2600,0 тыс. руб.
Ожидаемые - снижение заболеваемости сифилисом до 180,0
конечные случая на 100 тыс. населения
результаты
реализации
подпрограммы1.Характеристика проблемы
За последние 10 лет заболеваемость сифилисом в Республике Хакасия держится на высоком уровне. После эпидемиологической вспышки заболеваемости в 1995 - 1998 годах и последующего ее снижения с 2004 года вновь наблюдается рост заболеваемости сифилисом и другими инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).
Темп роста заболеваемости сифилисом не снижается и составляет 2% в год, к 2006 году достиг 197,1 случая на 100 тыс. населения, что в 2,7 раза превышает среднероссийский показатель (72 случая на 100 тыс. населения).
Высокие показатели заболеваемости сифилисом зарегистрированы в Аскизском районе - 665,9 случая на 100 тыс. населения, Таштыпском районе - 562,5 случая на 100 тыс. населения, Ширинском районе - 287,2 случая на 100 тыс. населения.
Неблагоприятными факторами в развитии эпидемиологической ситуации по сифилису в Республике Хакасия являются:
- преобладание поздних форм сифилиса (вторичный - 31%, скрытый - 50%);
- значительная доля заболевших сифилисом лиц молодого возраста от 20 до 29 лет (46% всех вновь выявленных случаев);
- заражение сифилисом детей до 14 лет - 11 случаев в 2006 году, из них 2 случая врожденного сифилиса.
Основной мерой предупреждения распространения инфекций, передаваемых половым путем, является повышение уровня знаний населения о мерах профилактики и первых признаках проявления сифилиса.
Анализ социальных групп, заболевших сифилисом, показал отсутствие или недостаточный уровень знаний о мерах личной безопасности среди молодежи, неработающих и не состоящих в браке граждан. Для этой категории лиц необходимо обеспечить доступность информации о профилактике инфекций, передаваемых половым путем (организация Интернет-сайта).
Недостаточная эффективность лечения сифилиса обусловлена растущей резистентностью возбудителя сифилиса к проводимой антибактериальной терапии.
Для обеспечения современного подхода к профилактике и лечению сифилиса необходимо внедрение современных лабораторных методов в диагностику сифилиса.
С 2006 года проводится поэтапное обновление лабораторного оборудования республиканского кожно-венерологического диспансера - единственного учреждения в Республике Хакасия, оказывающего специализированную медицинскую помощь при инфекциях, передаваемых половым путем, и организационно-методическую помощь учреждениям муниципальных образований.
На 2008 - 2010 годы планируется внедрение новых медицинских технологий: методы исследований с использованием полимеразно-цепной реакции, создание референс-лаборатории; освоение бактериологических методов диагностики инфекций, передаваемых половым путем; создание автоматизированного этапа забора биоматериала для лабораторных исследований; обновление стерилизационного оборудования.
2.Цель и задачи подпрограммы
Целью подпрограммы является снижение заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, в Республике Хакасия.
Для достижения поставленной цели подпрограмма решает следующие задачи:
- совершенствование методов профилактики инфекций, передаваемых половым путем;
- внедрение современных методов диагностики, лечения инфекций, передаваемых половым путем;
- совершенствование качества лабораторной диагностики возбудителей инфекций, передаваемых половым путем.
Подпрограмма реализуется в 2008 - 2010 годах.
Показателем результативности подпрограммы является снижение заболеваемости сифилисом до 180,0 случаев на 100 тыс. населения.
3.Перечень программных мероприятий
(тыс. рублей)
| N п/п | Наименование мероприятия | Объем финансирования (республиканский бюджет) по годам | |||
| 2008 | 2009 | 2010 | 2008 2010 | ||
| 1. | Совершенствование методов профилактики инфекций, передаваемых половым путем | 125,0 | 111,7232 | 170,0 | 406,7232 |
| в том числе: | |||||
| 1.1. | Создание и обеспечение мониторинга заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем | 25,0 | 50,0 | 50,0 | 125,0 |
| 1.2. | Обеспечение функционирования Интернет-сайта по профилактике инфекций, передаваемых половым путем | средства, предусмотренные на финансирование основной деятельности Государственного учреждения здравоохранения "Республиканский кожно-венерологический диспансер" | |||
| 1.3. | Разработка и тиражирование брошюр по пропаганде здорового образа жизни среди молодежи | средства, предусмотренные на финансирование основной деятельности Государственного учреждения здравоохранения "Республиканский кожно-венерологический диспансер" | |||
| 1.4. | Приобретение средств индивидуальной защиты | 100,0 | 61,7232 | 120,0 | 281,7232 |
| 2. | Внедрение современных методов диагностики и лечения | 3125,0 | 1280,9768 | 1680,0 | 6085,9768 |
| в том числе: | |||||
| 2.1. | Приобретение современного медицинского и лабораторного оборудования | 2975,0 | 1190,0 | 1500,0 | 5665,0 |
| 2.2. | Приобретение лекарственных препаратов для лечения социально не адаптированных лиц, детей, беременных женщин | 150,0 | 90,9768 | 180,0 | 420,9768 |
| 3. | Совершенствование качества лабораторной диагностики возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, приобретение тест-систем для лабораторной диагностики сифилиса методом иммуноферментного анализа | 550,0 | 508,3 | 750,0 | 1808,3 |
| ИТОГО | 3800,0 | 1901,0 | 2600,0 | 8301,0 |
(таблица в ред. Закона Республики Хакасия от 02.04.2010 N 30-ЗРХ)
Исполнителем подпрограммы является Министерство здравоохранения Республики Хакасия.
4.Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы
Мероприятия подпрограммы реализуются за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия.
Объем финансирования из республиканского бюджета на 2008 - 2010 годы составляет 8301,0 тыс. рублей, в том числе: на медикаменты - 2229,2768 тыс. рублей, медицинское оборудование и компьютерную технику - 5790,0 тыс. рублей, прочие расходы - 281,7232 тыс. рублей.
5.Механизм реализации подпрограммы
Государственный заказчик подпрограммы - Министерство здравоохранения Республики Хакасия - осуществляет управление и контроль за реализацией подпрограммы, назначает исполнителей мероприятий подпрограммы, заключает договоры на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (с последующими изменениями).
Исполнители мероприятий подпрограммы осуществляют реализацию мероприятий подпрограммы, ведут мониторинг показателей результативности подпрограммы, формируют ежеквартальный отчет о реализации мероприятий подпрограммы.
Министерство здравоохранения Республики Хакасия представляет ежеквартальный отчет о реализации подпрограммы в Министерство финансов и экономики Республики Хакасия по форме, установленной постановлением Правительства Республики Хакасия.
К участию в подпрограмме привлекаются учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения.
6.Оценка эффективности подпрограммы
Оценка эффективности подпрограммы проводится ежегодно с учетом достижения следующего показателя:
заболеваемость сифилисом (случаев на 100 тыс. населения): 2008 год - 192,0; 2009 год - 186,0; 2010 год - 180,0.
ПОДПРОГРАММА "АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ"
ПАСПОРТ
подпрограммы "Артериальная гипертония"
Наименование - подпрограмма "Артериальная гипертония"
подпрограммы
Государственный - Министерство здравоохранения Республики Хакасия
заказчик
подпрограммы
Цели - снижение числа заболеваний сосудистыми
подпрограммы расстройствами головного мозга
(цереброваскулярные болезни, включая
инсульт) вследствие артериальной гипертонии;
снижение смертности от осложнений
артериальной гипертонии
Задачи - создание эффективной системы профилактики
подпрограммы артериальной гипертонии в группах риска;
совершенствование методов ранней
диагностики, лечения артериальной
гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями
Показатели - смертность от сосудистых расстройств
результативности головного мозга (цереброваскулярные болезни,
(целевые включая инсульт) вследствие артериальной
индикаторы) гипертонии (случаев на 100 тыс. населения):
по годам 2008 год - 276,0;
2009 год - 270,0;
2010 год - 260,0
Сроки реализации - 2008 - 2010 годы
подпрограммы
Объемы и - республиканский бюджет, на весь срок реализации
источники - 7758,0 тыс. руб.,
финансирования из них:
подпрограммы 2008 год - 3000,0 тыс. руб.;
2009 год - 1558,0 тыс. руб.;
2010 год - 3200,0 тыс. руб.
Ожидаемые - снижение смертности от сосудистых
конечные расстройств головного мозга
результаты (цереброваскулярные болезни, включая
реализации инсульт) вследствие артериальной гипертонии
подпрограммы до 267,0 случая на 100 тыс. населения1.Характеристика проблемы
Ежегодно в Республике Хакасия умирает 4000 - 4100 человек от болезней системы кровообращения, что составляет 52% от всех умерших граждан за год. Основными причинами смерти являются ишемическая болезнь сердца и сосудистые расстройства головного мозга. Их доля значительна и составляет 3300 - 3500 человек в год - 80% от всех умерших от сердечно-сосудистых расстройств. Возникновение данных заболеваний в подавляющем числе случаев обусловлено артериальной гипертонией.
Показатель общей заболеваемости болезнями с повышенным кровяным давлением составил в 2006 году 8284,4 случая на 100 тыс. населения, что в 2 раза больше, чем в 2004 году.
Распространение цереброваскулярных болезней, включая инсульт, вследствие артериальной гипертонии составило 6624,2 случая на 100 тыс. населения (по России - 5776,0 случая).
Инсульт является лидирующей причиной инвалидизации населения. По данным Национального регистра инсульта, 31% перенесших инсульт больных нуждается в посторонней помощи, 20% не могут самостоятельно ходить. Лишь 8% выживших больных могут вернуться к прежней работе.
Уровень смертности от цереброваскулярных болезней, включая инсульт, по Республике Хакасия составляет 276,0 случая на 100 тыс. населения.
Вышеизложенные показатели свидетельствуют о необходимости проведения мониторинга ситуации по артериальной гипертонии и ее осложнений, создания системы контроля за ходом выполнения профилактических мероприятий и мероприятий по лечению и реабилитации больных артериальной гипертонией.
2.Цели и задачи подпрограммы
Целями подпрограммы являются:
- снижение числа заболеваний сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии;
- снижение смертности от осложнений артериальной гипертонии.
Для достижения поставленных целей подпрограмма решает следующие задачи:
- создание эффективной системы профилактики артериальной гипертонии в группах риска;
- совершенствование методов ранней диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями.
Подпрограмма реализуется в 2008 - 2010 годах.
Показателями результативности подпрограммы являются:
- снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии до 6159,3 случая на 100 тыс. населения;
- снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии до 267,0 случая на 100 тыс. населения.
3.Перечень программных мероприятий
(тыс. рублей)
| N п/п | Наименование мероприятия | Объем финансирования (республиканский бюджет) по годам | |||
| 2008 | 2009 | 2010 | 2008 2010 | ||
| 1. | Совершенствование диагностики и лечения артериальной гипертонии и ее осложнений (приобретение медицинского оборудования для кардиологического отделения ГУЗ "Хакасская республиканская больница им. Г.Я. Ремишевской") | 1700,0 | 1558,0 | 1712,0 | 4970,0 |
| 2. | Совершенствование реабилитации больных, перенесших осложнение артериальной гипертонии (приобретение медицинского оборудования для Центра восстановительного лечения и реабилитации) | 1200,0 | - | 1403,0 | 2603,0 |
| 3. | Проведение мониторинга артериальной гипертонии и ее осложнений | 90,0 | - | 60,0 | 150,0 |
| в том числе: | |||||
| 3.1. | Приобретение компьютерной техники | 25,0 | - | 60,0 | 85,0 |
| 3.2. | Приобретение программных продуктов для ведения мониторинга артериальной гипертонии и ее осложнений | 65,0 | - | - | 65,0 |
| 4. | Создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы по первичной профилактике артериальной гипертонии | 10,0 | - | 25,0 | 35,0 |
| ВСЕГО | 3000,0 | 1558,0 | 3200,0 | 7758,0 |
(таблица в ред. Закона Республики Хакасия от 02.04.2010 N 30-ЗРХ)
Исполнителем подпрограммы является Министерство здравоохранения Республики Хакасия.
4.Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы
Мероприятия подпрограммы реализуются за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия.
Объем финансирования на 2008 - 2010 годы составляет 7758,0 тыс. рублей, в том числе на медицинское оборудование - 7658,0 тыс. рублей, на прочие расходы - 100,0 тыс. рублей.
5.Механизм реализации подпрограммы
Государственный заказчик подпрограммы - Министерство здравоохранения Республики Хакасия - осуществляет управление и контроль за реализацией подпрограммы, назначает исполнителей мероприятий подпрограммы, заключает договоры на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (с последующими изменениями).
Исполнители мероприятий подпрограммы осуществляют реализацию мероприятий подпрограммы, ведут мониторинг показателей результативности подпрограммы, формируют ежеквартальный отчет о реализации мероприятий подпрограммы.
Министерство здравоохранения Республики Хакасия представляет ежеквартальный отчет о реализации подпрограммы в Министерство финансов и экономики Республики Хакасия по форме, установленной постановлением Правительства Республики Хакасия.
К участию в подпрограмме привлекаются учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения.
6.Оценка эффективности подпрограммы
Оценка эффективности подпрограммы проводится ежегодно с учетом достижения следующего показателя:
смертность от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии (случаев на 100 тыс. населения): 2008 год - 276,0; 2009 год - 270,0; 2010 год - 260,0.
ПОДПРОГРАММА "КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ"
ПАСПОРТ
подпрограммы "Клещевой энцефалит"
Наименование - подпрограмма "Клещевой энцефалит"
подпрограммы
Государственный - Министерство здравоохранения Республики Хакасия
заказчик
подпрограммы
Цель - снижение заболеваемости клещевым энцефалитом
подпрограммы
Задачи - обеспечение лечебно-профилактических
подпрограммы учреждений Республики Хакасия
иммунобиологическими препаратами;
повышение уровня знаний населения по
профилактике клещевого энцефалита
Показатели - охват детей профилактическими прививками
результативности против клещевого энцефалита (% от численности
целевые детей в возрасте от 4 до 18 лет, вакцинация и
индикаторы) ревакцинация):
по годам 2008 год - 40,0;
2009 год - 50,0;
2010 год - 70,0
Сроки реализации - 2008 - 2010 годы
подпрограммы
Объемы и - республиканский бюджет, на весь срок реализации
источники - 16940,0 тыс. руб.,
финансирования из них:
подпрограммы 2008 год - 5500,0 тыс. руб.;
2009 год - 5440,0 тыс. руб.;
2010 год - 6000,0 тыс. руб.
Ожидаемые - достижение 70-процентного охвата детей
конечные профилактическими прививками против
результаты клещевого энцефалита
реализации
подпрограммы1.Характеристика проблемы
В Республике Хакасия сохраняется напряженная эпидемиологическая обстановка по таким природно-очаговым трансмиссивным заболеваниям, как клещевой вирусный энцефалит, клещевой боррелиоз, клещевой сибирский тиф.
Девять муниципальных образований Республики Хакасия относятся к эндемичным территориям по клещевому вирусному энцефалиту. Это Усть-Абаканский, Боградский, Таштыпский, Аскизский, Бейский, Ширинский районы, города Саяногорск, Абаза, Сорск. В данных муниципальных образованиях в 2006 году заболеваемость превысила среднереспубликанский показатель в 1,7 - 5,6 раза, а среднероссийский - в 18,1 - 61,5 раза.
Растет и число пострадавших от укусов клещей: в 2005 г. - 2725 человек, в 2006 г. - 3498 человек, из них 1000 детей.
По сравнению с 1985 годом заболеваемость населения клещевым энцефалитом в Республике Хакасия выросла в 24 раза (6 случаев в 1985 г. против 143 в 2006 г.). Показатель заболеваемости по Республике Хакасия в 2006 году составил 26,6 случая на 100 тыс. населения (по России - 2,4 случая).
На протяжении ряда лет регистрируются летальные исходы от клещевого вирусного энцефалита: в период с 2000 по 2006 год умерло от клещевого энцефалита 12 жителей республики. В 2006 году получили инвалидность в связи с заболеванием клещевым энцефалитом 6 человек, клещевым боррелиозом - 3 человека.
Эпидемиологическая ситуация в Республике Хакасия осложняется следующими факторами:
- большинство мест массового отдыха населения, туристических баз, санаториев, летних загородных оздоровительных учреждений расположено в природных очагах клещевого вирусного энцефалита, что в значительной степени увеличивает риск заражения клещевым энцефалитом детей;
- ежегодный рост численности и активности клещей обеспечивает полное восстановление популяции клещей на ранее обрабатываемых ядохимикатами территориях, формирует пригородные очаги клещевого энцефалита;
- растет вирусоформность клещей (зараженность клещей вирусом): в 2006 г. среднереспубликанский показатель составил 14,9%, с начала сезона 2007 г. - 13,9% при среднероссийском показателе 9%.
Наиболее эффективным методом профилактики клещевого энцефалита является вакцинация 70% населения республики. Это позволит снизить заболеваемость, предупредить развитие тяжелых форм заболевания.
По состоянию на 1 июня 2007 года охват взрослого населения прививками против клещевого энцефалита составил 17,6%, детей - 40,3%.
2.Основная цель и задачи подпрограммы
Целью подпрограммы является снижение заболеваемости клещевым энцефалитом в Республике Хакасия.
Для достижения поставленной цели необходимо решить задачи по обеспечению лечебно-профилактических учреждений Республики Хакасия иммунобиологическими препаратами для плановой и экстренной профилактики клещевого энцефалита и организации мероприятий по повышению уровня знаний населения по профилактике клещевого энцефалита.
Подпрограмма реализуется в 2008 - 2010 годах.
Показателями результативности подпрограммы являются:
- абзац утратил силу
- достижение 70-процентного охвата детей профилактическими прививками против клещевого энцефалита.
3.Перечень программных мероприятий
(тыс. рублей)
Наименование мероприятий | Объем финансирования (республиканский бюджет), в том числе по годам | |||
2008 | 2009 | 2010 | 2008 - 2010 | |
1. Проведение плановой иммунизации и экстренной иммунопрофилактики клещевого энцефалита (приобретение вакцины и иммуноглобулина) (строка 1 в ред. Закона Республики Хакасия от 27.01.2009 N 9-ЗРХ) | 5440,0 | 5440,0 | 5940,0 | 16820,0 |
2. Исключена | ||||
2. Организация и проведение мероприятий по повышению уровня знаний населения по профилактике клещевого энцефалита (видеоролики, социальная реклама и др.) (строка 2 в ред. Закона Республики Хакасия от 02.04.2010 N 30-ЗРХ) | 60,0 | - | 60,0 | 120,0 |
ВСЕГО (строка в ред. Закона Республики Хакасия от 02.04.2010 N 30-ЗРХ) | 5500,0 | 5440,0 | 6000,0 | 16940,0 |
Исполнителем подпрограммы является Министерство здравоохранения Республики Хакасия.
4.Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы
Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия.
Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы в ценах 2007 года составляют 16940,0 тыс. рублей, в том числе: 2008 год - 5500,0 тыс. рублей; 2009 год - 5440,0 тыс. рублей; 2010 год - 6000,0 тыс. рублей.
Предусмотренные средства будут направлены на приобретение иммунобиологических препаратов в объеме 16820,0 тыс. рублей и на прочие нужды - 180,0 тыс. рублей.
5.Механизм реализации подпрограммы
Государственный заказчик подпрограммы - Министерство здравоохранения Республики Хакасия - осуществляет управление и контроль за реализацией подпрограммы, назначает исполнителей мероприятий подпрограммы, заключает договоры на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (с последующими изменениями).
Исполнители мероприятий подпрограммы осуществляют реализацию мероприятий подпрограммы, ведут мониторинг показателей результативности подпрограммы, формируют ежеквартальный отчет о реализации мероприятий подпрограммы.
Министерство здравоохранения Республики Хакасия представляет ежеквартальный отчет о реализации подпрограммы в Министерство финансов и экономики Республики Хакасия по форме, установленной постановлением Правительства Республики Хакасия.
К участию в подпрограмме привлекаются учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения.
6.Оценка эффективности подпрограммы
Оценка эффективности подпрограммы проводится ежегодно с учетом достижения следующего показателя:
охват детей профилактическими прививками против клещевого энцефалита (% от численности детей в возрасте до 4 до 18 лет, вакцинация и ревакцинация): 2008 год - 40,0; 2009 год - 50,0; 2010 год - 70,0.
ПОДПРОГРАММА "ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ"
ПАСПОРТ
подпрограммы "Вирусные гепатиты"
Наименование - подпрограмма "Вирусные гепатиты"
подпрограммы
Государственный - Министерство здравоохранения Республики Хакасия
заказчик
подпрограммы
Цель подпрограммы - снижение уровня заболеваемости вирусными
гепатитами
Задачи подпрограммы - совершенствование методов профилактики
вирусных гепатитов;
обеспечение качества диагностики
и лечения вирусных гепатитов
Показатели - заболеваемость хроническими вирусными
результативности гепатитами B и C (случаев на 100 тыс. населения):
(целевые 2008 год - 62,0;
индикаторы) 2009 год - 55,0;
по годам 2010 год - 50,0
Сроки реализации - 2008 - 2010 годы
подпрограммы
Объемы и источники - республиканский бюджет, на весь срок реализации
финансирования - 3435,0 тыс. руб.,
подпрограммы из них:
2008 год - 1000,0 тыс. руб.;
2009 год - 1135,0 тыс. руб.;
2010 год - 1300,0 тыс. руб.
Ожидаемые конечные - снижение заболеваемости хроническими
результаты вирусными гепатитами В и С до 50 случаев
реализации на 100 тыс. населения
подпрограммы1.Характеристика проблемы
По состоянию на 1 января 2007 года по Республике Хакасия зарегистрирован 2841 человек с установленным диагнозом хронических вирусных гепатитов, из них с гепатитом В - 699 человек, с гепатитом С - 1302 человека, с гепатитами В и С - 452 человека и 388 - с гепатитами неустановленной этиологии. Нуждаются в длительном (от 6 до 12 месяцев) лечении противовирусными препаратами 500 человек.
Показатель заболеваемости хроническими вирусными гепатитами в 2006 году составил 60 случаев на 100 тыс. населения, за первое полугодие 2007 года - 48,3 случая (Российская Федерация - 50,0 случая на 100 тыс. населения).
Число больных с хроническими формами вирусных гепатитов ежегодно пополняется за счет растущей заболеваемости населения острыми формами гепатитов (120 случаев в год), что говорит о продолжающемся развитии эпидемиологического процесса в Республике Хакасия.
Высокая частота скрытых или стертых форм острых гепатитов обуславливает постановку диагноза только на стадии хронической формы (200 случаев в год).
Показатель заболеваемости острым вирусным гепатитом В по Республике Хакасия превышает среднероссийский показатель на 20% (Республика Хакасия - 9,3 случая на 100 тыс. населения, Российская Федерация - 7,3 случая на 100 тыс. населения).
Эпидемиологическая ситуация по гепатитам усугубляется ростом случаев выявления среди населения Республики Хакасия наиболее тяжелой в прогнозе формы вирусного гепатита С (в 3 раза чаще, чем гепатит В с менее тяжелым прогнозом). Это является причиной роста циррозов и злокачественных новообразований печени среди населения республики (темп роста составляет от 8 до 35% ежегодно).
В настоящее время разработаны и введены в стандарты лечения современные эффективные противовирусные препараты для лечения вирусных гепатитов В и С. Однако из-за высокой стоимости лечения (200 - 300 тысяч рублей в год на одного больного с вирусным гепатитом В и 500 - 900 тысяч рублей на одного больного с вирусным гепатитом С) данные препараты недоступны большинству больных, поэтому в рамках подпрограммы предусмотрено приобретение противовирусных препаратов для лечения больных вирусным гепатитом.
2.Основная цель и задачи подпрограммы
Основной целью подпрограммы является снижение уровня заболеваемости вирусными гепатитами.
Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
- совершенствование методов профилактики вирусных гепатитов;
- обеспечение качества диагностики и лечения вирусных гепатитов.
Подпрограмма реализуется в 2008 - 2010 годах.
Показателем результативности подпрограммы является снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С до 50 случаев на 100 тыс. населения.
3.Перечень программных мероприятий
(тыс. рублей)
Наименование мероприятия | Объем финансирования (республиканский бюджет), в том числе по годам | |||
2008 | 2009 | 2010 | 2008 - 2010 | |
1. Мониторинг распространения вирусных гепатитов | средства, предусмотренные на финансирование основной деятельности учреждений здравоохранения | |||
2. Создание системы информирования населения по профилактике вирусных гепатитов | средства, предусмотренные на финансирование основной деятельности учреждений здравоохранения | |||
3. Совершенствование специализированной медицинской помощи больным вирусными гепатитами, внедрение новых технологий диагностики и лечения (в ред. Закона Республики Хакасия от 02.04.2010 N 30-ЗРХ) | 1000,0 | 1135,0 | 1300,0 | 3435,0 |
Итого (в ред. Закона Республики Хакасия от 02.04.2010 N 30-ЗРХ) | 1000,0 | 1135,0 | 1300,0 | 3435,0 |
Исполнителем подпрограммы является Министерство здравоохранения Республики Хакасия.
4.Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы
Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия.
Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы (в ценах 2007 года) составляют 3435,0 тыс. рублей, в том числе: 2008 год - 1000,0 тыс. рублей; 2009 год - 1135,0 тыс. рублей; 2010 год - 1300,0 тыс. рублей.
Предусмотренные средства направляются для закупки противовирусных лекарственных препаратов и тест-систем.
5.Механизм реализации подпрограммы
Государственный заказчик подпрограммы - Министерство здравоохранения Республики Хакасия - осуществляет управление и контроль за реализацией подпрограммы, назначает исполнителей мероприятий подпрограммы, заключает договоры на закупку и поставку иммунобиологических препаратов в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (с последующими изменениями).
Исполнители мероприятий подпрограммы осуществляют реализацию мероприятий подпрограммы, ведут мониторинг показателей результативности подпрограммы, формируют ежеквартальный отчет о реализации мероприятий подпрограммы.
Министерство здравоохранения Республики Хакасия представляет ежеквартальный отчет о реализации подпрограммы в Министерство финансов и экономики Республики Хакасия по форме, установленной постановлением Правительства Республики Хакасия.
К участию в подпрограмме привлекаются учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения.
6.Оценка эффективности подпрограммы
Оценка эффективности подпрограммы проводится ежегодно с учетом достижения следующего показателя:
заболеваемость хроническими вирусными гепатитами B и C (случаев на 100 тыс. населения): 2008 год - 62,0; 2009 год - 55,0; 2010 год - 50,0.
ПОДПРОГРАММА "ОНКОЛОГИЯ"
ПАСПОРТ
подпрограммы "Онкология"
Наименование - подпрограмма "Онкология"
подпрограммы
Государственный - Министерство здравоохранения Республики Хакасия
заказчик
подпрограммы
Цели - обеспечение диагностики на ранних стадиях
подпрограммы заболевания;
снижение инвалидности и смертности
при злокачественных новообразованиях
Задачи - совершенствование профилактики, диагностики
подпрограммы и лечения онкологических заболеваний,
раннего выявления опухолевых и предраковых
заболеваний;
внедрение телекоммуникационных технологий
Показатели - доля больных с визуальными локализациями
результативности злокачественных новообразований, выявленных на
(целевые I и II стадиях заболевания, в общем числе
индикаторы) больных с визуальными локализациями опухоли,
по годам впервые взятых на учет (%):
2008 год - 70,0;
2009 год - 72,0;
2010 год - 74,0;
смертность от злокачественных новообразований
(случаев на 100 тыс. населения):
2008 год - 180,0;
2009 год - 178,0;
2010 год - 176,0
Сроки реализации - 2008 - 2010 годы
подпрограммы
Объемы и - республиканский бюджет, на весь срок реализации
источники - 14041,0 тыс. руб.,
финансирования из них:
подпрограммы 2008 год - 6800,0 тыс. руб.;
2009 год - 3341,0 тыс. руб.;
2010 год - 3900,0 тыс. руб.
Ожидаемые - увеличение доли больных с визуальными
конечные локализациями опухоли, выявленными на
результаты I и II стадиях заболевания, до 74%;
реализации снижение смертности населения
подпрограммы от злокачественных новообразований до
176,0 случая на 100 тыс. населения1.Характеристика проблемы
В Республике Хакасия, как и в Российской Федерации в целом, отмечается неуклонный рост заболеваемости населения злокачественными новообразованиями.
Ежегодно регистрируется 1500 человек с впервые установленным диагнозом злокачественного новообразования и умирает около 1000 больных. Прирост уровня заболеваемости составляет в среднем 1,5% в год.
В 2006 году показатель первичной заболеваемости составил 246,6 случая на 100 тысяч населения против 230,5 случая в 2004 году.
В последние годы отмечается выраженная тенденция к росту числа случаев заболеваний раком молочной железы, легких, желудка и кишечника. Однако доля выявления этих заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) остается недостаточной и составляет 43,1% от всех впервые выявленных больных. Для решения этой проблемы необходимо внедрение современных рентгенологических и эндоскопических методов диагностики.
Показатели смертности от злокачественных заболеваний по Республике Хакасия продолжают оставаться высокими и определяют уровень общей смертности населения. Удельный вес умерших от новообразований составлял в 2006 году 11,9% (176,5 случая на 100 тыс. населения) - третье место в структуре причин смертности населения.
Требуется принятие дополнительных мер по обеспечению снижения заболеваемости, инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях, улучшению качества проводимого лечения больных с онкологическими заболеваниями, обеспечению ранней диагностики и профилактики развития тяжелых осложнений.
2.Цели и задачи подпрограммы
Целями подпрограммы являются обеспечение диагностики на ранних стадиях заболевания, снижение инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях.
Для достижения поставленных целей подпрограмма решает следующие задачи:
- совершенствование профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний, раннего выявления опухолевых и предраковых заболеваний;
- внедрение телекоммуникационных технологий.
Срок реализации подпрограммы - 2008 - 2010 годы.
Абзацы шестой - девятый утратили силу
3.Перечень программных мероприятий
(тыс. рублей)
| Наименование мероприятия | Объем финансирования (республиканский бюджет) по годам | |||
| 2008 | 2009 | 2010 | 2008 2010 | |
| 1. Совершенствование профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний, раннего выявления опухолевых и предраковых заболеваний | 6180,0 | 3341,0 | 3830,0 | 13351,0 |
| в том числе: | ||||
| 1.1. Приобретение медицинского оборудования для оснащения палат интенсивной терапии, эндоскопических технологий, ультразвуковой диагностики | 4300,0 | 2287,0 | 2630,0 | 9217,0 |
| 1.2. Внедрение современных противоопухолевых лекарственных средств | 1880,0 | 1054,0 | 1200,0 | 4134,0 |
| 2. Внедрение телекоммуникационных технологий (создание пункта телемедицины в Государственном учреждении здравоохранения "Хакасский республиканский онкологический диспансер") | 620,0 | - | 70,0 | 690,0 |
| ВСЕГО | 6800,0 | 3341,0 | 3900,0 | 14041,0 |
(таблица в ред. Закона Республики Хакасия от 02.04.2010 N 30-ЗРХ)
Исполнителем мероприятий подпрограммы является Министерство здравоохранения Республики Хакасия.
4.Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы
Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия (в ценах 2007 года) в объеме 14041,0 тыс. рублей.
Финансирование подпрограммы за счет средств республиканского бюджета осуществляется по следующим направлениям:
медикаменты - 4134,0 тыс. рублей;
медицинское оборудование - 9217,0 тыс. рублей;
телекоммуникационное оборудование - 690,0 тыс. рублей.
5.Механизм реализации подпрограммы
Государственный заказчик подпрограммы - Министерство здравоохранения Республики Хакасия - осуществляет управление и контроль за реализацией подпрограммы, назначает исполнителей мероприятий подпрограммы, заключает договоры на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (с последующими изменениями).
Исполнители мероприятий подпрограммы осуществляют реализацию мероприятий подпрограммы, ведут мониторинг показателей результативности подпрограммы, формируют ежеквартальный отчет о реализации мероприятий подпрограммы.
Министерство здравоохранения Республики Хакасия представляет ежеквартальный отчет о реализации подпрограммы в Министерство финансов и экономики Республики Хакасия по форме, установленной постановлением Правительства Республики Хакасия.
К участию в подпрограмме привлекаются учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения.
6.Оценка эффективности подпрограммы
Оценка эффективности подпрограммы проводится ежегодно с учетом достижения следующих показателей:
- доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на I и II стадиях заболевания, в общем числе больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет (%): 2008 год - 70,0; 2009 год - 72,0; 2010 год - 74,0;
- смертность от злокачественных новообразований (случаев на 100 тыс. населения): 2008 год - 180,0; 2009 год - 178,0; 2010 год - 176,0.
ПОДПРОГРАММА "ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА"
ПАСПОРТ
подпрограммы "Психические расстройства"
Наименование - подпрограмма "Психические расстройства"
подпрограммы
Государственный - Министерство здравоохранения Республики Хакасия
заказчик
подпрограммы
Цель - развитие комплексной системы профилактики,
подпрограммы диагностики, лечения и реабилитации при
психических расстройствах
Задачи - совершенствование методов профилактики
подпрограммы психических расстройств;
совершенствование методов диагностики
и лечения психических расстройств
Показатели - доля пациентов, охваченных бригадными
результативности формами оказания психиатрической помощи,
(целевые в общем числе наблюдаемых пациентов (%):
индикаторы) 2008 год - 15,0;
по годам 2009 год - 30,0;
2010 год - 45,0;
доля повторных госпитализаций в
психиатрический стационар в течение года
(% от общего числа госпитализаций):
2008 год - 17,0;
2009 год - 16,0;
2010 год - 15,0
Сроки реализации - 2008 - 2010 годы
подпрограммы
Объемы и - республиканский бюджет, на весь срок реализации
источники - 7704,0 тыс. руб.,
финансирования из них:
подпрограммы 2008 год - 2530,0 тыс. руб.;
2009 год - 1324,0 тыс. руб.;
2010 год - 3850,0 тыс. руб.
Ожидаемые - увеличение доли пациентов, охваченных
конечные бригадными формами оказания психиатрической
результаты помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 45%;
реализации снижение доли повторных в течение года
подпрограммы госпитализаций в психиатрический стационар до 15%1.Характеристика проблемы
2,8% населения Республики Хакасия имеет психические расстройства, на учете у врачей-психиатров состоит 15231 человек.
Показатель общей заболеваемости психическими расстройствами по республике превышает среднероссийский показатель на 6% и составил в 2006 году 2810,8 случая на 100 тыс. населения.
Ежегодно выявляется от 1200 до 1500 новых случаев психических расстройств, из них в 50,3% случаев имеются показания для постоянного диспансерного наблюдения у врача-психиатра, остальные больные состоят на консультативном учете - это преимущественно больные с пограничными психическими расстройствами и с легким умственным недоразвитием с отсутствием грубых поведенческих расстройств.
21% диспансерных больных в год проходит стационарное лечение, показатель госпитализации на 100 тыс. населения по Республике Хакасия составляет 421,5 чел., по России показатель - 470,7 чел. Показатель повторных госпитализаций не превышает 20% от числа получивших стационарное лечение при оптимальном показателе 15%.
Высокий уровень повторных госпитализаций больных обусловлен недостаточным развитием в Республике Хакасия стационарозамещающих технологий (30 мест лечения по республике), отсутствием реабилитационного этапа лечения (лечебно-трудовых мастерских, кабинетов психолога, отделений пограничных состояний). Недостаточно выделяется средств для приобретения дорогостоящих высокоэффективных антипсихотических лекарственных средств для лечения в условиях стационара.
Все это не позволяет обеспечить комплексное лечение больных с психическими расстройствами.
Необходимо внедрить эффективные технологии лечения и реабилитации больных с психическими расстройствами, увеличить объем стационарозамещающей психиатрической помощи.
2.Основная цель и задачи подпрограммы
Целью подпрограммы является развитие комплексной системы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах.
Задачами подпрограммы являются:
- совершенствование методов профилактики психических расстройств, консультативной помощи, обучающих программ для населения по вопросам охраны здоровья и профилактики суицидов;
- совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств, внедрение бригадных форм работы в условиях психиатрического стационара, дневного стационара, психоневрологического диспансера.
Подпрограмма реализуется в 2008 - 2010 годах.
Абзацы шестой - девятый утратили силу
3.Перечень программных мероприятий
(тыс. рублей)
| Наименование мероприятия | Объем финансирования (республиканский бюджет) по годам | |||
| 2008 | 2009 | 2010 | 2008 2010 | |
| 1. Совершенствование методов профилактики психических расстройств, консультативной помощи, обучающих программ для населения по вопросам охраны здоровья и профилактики суицидов | 200,0 | 150,0 | 100,0 | 450,0 |
| 2. Создание и обеспечение мониторинга деятельности психиатрических учреждений и контроля качества психиатрической помощи | 150,0 | - | 50,0 | 200,0 |
| в том числе: | ||||
| приобретение компьютерной техники | 50,0 | - | 50,0 | 100,0 |
| программное обеспечение | 100,0 | - | - | 100,0 |
| 3. Повышение качества лечения психических расстройств | 2180,0 | 1174,0 | 3700,0 | 7054,0 |
| в том числе: | ||||
| обеспечение современными антипсихотическими препаратами больных с психическими расстройствами при стационарном лечении | 1100,0 | 1174,0 | 3000,0 | 5274,0 |
| дооснащение современным медицинским оборудованием республиканского психоневрологического диспансера и республиканской психиатрической больницы | 1080,0 | - | 700,0 | 1780,0 |
| ВСЕГО | 2530,0 | 1324,0 | 3850,0 | 7704,0 |
(таблица в ред. Закона Республики Хакасия от 02.04.2010 N 30-ЗРХ)
Исполнителем подпрограммы является Министерство здравоохранения Республики Хакасия.
4.Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы
Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия (в ценах 2007 года) в объеме 7704,0 тыс. рублей на 2008 - 2010 годы, в том числе:
медикаменты - 5274,0 тыс. рублей;
медицинское оборудование - 1780,0 тыс. рублей;
компьютерное оборудование - 100,0 тыс. рублей;
прочие расходы - 550,0 тыс. рублей.
5.Механизм реализации подпрограммы
Государственный заказчик подпрограммы - Министерство здравоохранения Республики Хакасия - осуществляет управление и контроль за реализацией подпрограммы, назначает исполнителей мероприятий подпрограммы, заключает договоры на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (с последующими изменениями).
Исполнители мероприятий подпрограммы осуществляют реализацию мероприятий подпрограммы, ведут мониторинг показателей результативности подпрограммы, формируют ежеквартальный отчет о реализации мероприятий подпрограммы.
Министерство здравоохранения Республики Хакасия представляет ежеквартальный отчет о реализации подпрограммы в Министерство финансов и экономики Республики Хакасия по форме, установленной постановлением Правительства Республики Хакасия.
К участию в подпрограмме привлекаются учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения.
6.Оценка эффективности подпрограммы
Оценка эффективности подпрограммы проводится ежегодно с учетом достижения следующих показателей:
- доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов (%): 2008 год - 15,0; 2009 год - 30,0; 2010 год - 45,0;
- доля повторных госпитализаций в психиатрический стационар в течение года (% от общего числа госпитализаций): 2008 год - 17,0; 2009 год - 16,0; 2010 год - 15,0.