N п/п | Регистрационный номер уведомления | Дата регистрации уведомления | Уведомление представлено | Уведомление зарегистрировано | Отметка о получении копии уведомления (копию получил, подпись) либо о направлении копии уведомления по почте | |||
Ф.И.О. | должность | Ф.И.О. | должность | подпись | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |