Приложение к Постановлению от 26.06.2012 г № 1168 Правила
Правила предоставления платных медицинских услуг
1.Общие положения
1.1.Настоящие Правила разработаны на основании Закона Российской Федерации от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей", Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 03.12.2011) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Федерального закона от 06.10.2003 N 131-ФЗ (ред. от 06.12.2011, с изм. от 07.12.2011) "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", Постановления Правительства Российской Федерации от 13.01.1996 N 27 "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями", Постановления Правительства Российской Федерации от 01.09.2005 N 546 "Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации", Постановления Росстата от 27.10.2006 N 61 "Об утверждении Порядка отражения в формах федерального государственного статистического наблюдения сведений об объеме платных услуг населению", постановлений Правительства Республики Хакасия об утверждении Программы государственных гарантий оказания населению Республики Хакасия бесплатной медицинской помощи на соответствующий финансовый год, приказами Минздравсоцразвития Российской Федерации от 10.04.2001 N 113 "О введении в действие отраслевого классификатора "Простые медицинские услуги" и от 16.07.2001 N 268 "О введении в действие отраслевого классификатора "Сложные и комплексные медицинские услуги", приказа Министерства здравоохранения Республики Хакасия от 15.05.2009 N 344.
1.2.Платные медицинские услуги - это медицинские услуги, которые в соответствии с действующим законодательством не должны предоставляться за счет средств бюджета и государственных внебюджетных фондов, а также все медицинские услуги, предусмотренные действующими отраслевыми классификаторами и предоставляемые на возмездной основе по желанию граждан.
1.3.Настоящий Порядок распространяется на учреждения здравоохранения, оказывающие платные медицинские услуги населению, включая оказание медицинских услуг за плату в рамках Договоров с юридическими лицами.
1.4.Настоящие Правила не регулируют порядок оказания медицинских услуг в системе добровольного медицинского страхования.
1.5.Учреждения здравоохранения, участвующие в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, имеют право оказывать пациентам платные медицинские услуги:
1) на иных условиях, чем предусмотрено Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и (или) целевыми программами;
2) гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации;
3) при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением случаев и порядка, предусмотренных статьей 21 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
2.Условия и порядок предоставления платных медицинских услуг
2.1.Платные медицинские услуги предоставляются при соблюдении одного или нескольких из перечисленных ниже условий:
- отсутствие обязательств по оплате данного вида медицинской помощи (медицинской услуги) из средств бюджета и внебюджетных фондов;
- оказание медицинских услуг по инициативе граждан вне порядка и условий, установленных Программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в Республике Хакасия;
- оказание медицинских услуг лицам, не имеющим права на их бесплатное получение в соответствии с действующим законодательством.
2.2.Для предоставления платных медицинских услуг учреждения здравоохранения вправе использовать медицинское оборудование, приобретенное за счет средств бюджетного ассигнования или средств ОМС, при отсутствии соответствующего акта, запрещающего использование данного оборудования.
2.3.Виды медицинских услуг и работ, подлежащих предоставлению за плату:
- диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации и курсы лечения, проводимые на дому больным (кроме лиц, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение);
- проведение всех видов обязательных, предварительных при устройстве на работу и периодических медицинских осмотров лицам старше 18 лет;
- все виды медицинских освидетельствований и экспертиз, проводимых по личной инициативе граждан, справки на санаторно-курортное лечение (кроме детей до 18 лет и отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (с последующими изменениями) (далее - Федеральный закон "О государственной социальной помощи"), медосмотры водителей автотранспортных средств;
- медицинское обеспечение детских, оздоровительных, спортивных лагерей, лагерей труда и отдыха, спортивных соревнований, массовых культурных и общественных мероприятий;
- зубное протезирование (за исключением лиц, которым оно предусмотрено специальными решениями органов государственной власти);
- транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту;
- лечебно-диагностические;
- освидетельствование водителей на алкогольное опьянение по инициативе граждан.
2.4.Виды средств и материалов, подлежащих предоставлению за плату в стационаре:
- медикаменты в период стационарного лечения, не входящие в утвержденный Министерством здравоохранения Республики Хакасия Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (при наличии зафиксированного в медицинской карте отказа пациента от лечения альтернативными и бесплатными для него препаратами, входящими в Перечень);
- расходные материалы, средства, конструкции, протезы и т.п. (при наличии зафиксированного в медицинской карте отказа пациента от лечения с применением бесплатных для него методов и средств).
2.5.Учреждения здравоохранения обязаны в наглядной форме (на стендах, плакатах, размещенных в общедоступных местах) обеспечить граждан достоверной информацией:
- о режиме работы учреждения;
- о телефонах администрации учреждения и лиц, ответственных за предоставление платных медицинских услуг;
- о видах медицинской помощи, оказываемых бесплатно в соответствии с территориальной программой государственных гарантий;
- о перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости;
- об условиях предоставления и получения этих услуг.
2.6.Предоставление платных медицинских услуг учреждения здравоохранения осуществляет только при наличии лицензии на избранный вид медицинской помощи.
2.7.Учреждения здравоохранения предоставляют платные медицинские услуги только при наличии разрешения муниципального образования Ширинский район с указанием перечня видов работ и услуг по медицинским специальностям, которые разрешается предоставлять за плату.
2.8.Учреждение здравоохранения обязано обеспечивать соответствие предоставляемых медицинских услуг требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации.
2.9.Платные медицинские услуги оказываются учреждением здравоохранения на основе Договоров , регламентирующих условия и сроки их предоставления, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон. Под порядком расчетов понимается стоимость услуг (работ), порядок и срок оплаты. Договор может быть заключен с гражданами (физическими лицами) и организациями (юридическими лицами).
2.10.Договор о предоставлении платных медицинских услуг с гражданами (физическими лицами) и организациями (юридическими лицами) должен заключаться в простой письменной форме.
2.11.Договор о предоставлении платных медицинских услуг, заключаемый учреждением здравоохранения, должен содержать конкретные условия оказания медицинских услуг, которые должны быть доведены до сведения граждан в доступной, понятной форме. Выбор пациента медицинской помощи на платной основе в обязательном порядке оформляется заявлением об оказании платных медицинских услуг (приложение 6).
2.13.Не допускается заключение Договоров на оказание платных медицинских услуг, в которых наименование медицинских услуг (простых, сложных, комплексных) не соответствует разрешению муниципального образования Ширинский район.
2.14.Оказание амбулаторно-поликлинических услуг допускается без заключения письменного Договора .
3.Организация предоставления платных медицинских услуг в учреждении здравоохранения
3.1.Предоставление платных медицинских услуг в учреждении здравоохранения регламентируется действующим законодательством, настоящими Правилами, положением об организации предоставления платных медицинских услуг в учреждении здравоохранения, положением об отделении (палате, кабинете) по оказанию платных медицинских услуг, утверждаемыми приказом главного врача учреждения здравоохранения.
3.2.При предоставлении платных медицинских услуг сохраняется установленный режим работы медицинского учреждения. При этом должна соблюдаться первоочередность оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Хакасия.
3.5.Оказание платных медицинских услуг в основное рабочее время персонала допускается в порядке исключения (при условии первоочередного оказания гражданам бесплатной медицинской помощи и при выполнении специалистами объемов медицинской помощи в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Хакасия):
- когда технология их проведения ограничена рамками основного рабочего времени медицинского учреждения. Часы работы медицинского персонала, оказывающего платные услуги во время основной работы, продляются на время, затраченное на их предоставление.
3.6.При оказании платных медицинских услуг в установленном порядке заполняется медицинская документация. При этом в медицинскую карту стационарного или амбулаторного больного прикладывается заявление пациента об оказании платных медицинских услуг, Договор о предоставлении медицинских услуг за плату, указываются дата и номер квитанции.
3.7.При предоставлении платных медицинских услуг выдаются листки временной нетрудоспособности в установленном порядке.
3.7.Учреждения здравоохранения при предоставлении платных медицинских услуг обязаны по требованию органа управления здравоохранением, а также иных уполномоченных органов предъявлять для ознакомления Договор о предоставлении данных видов медицинской помощи, а также иную необходимую документацию.
4.Бухгалтерский учет и отчетность
4.1.Учреждение здравоохранения обязаны вести бухгалтерский учет и отчетность результатов предоставляемых платных медицинских услуг в соответствии с требованиями действующего законодательства.
4.2.Средства, полученные по безналичному расчету за оказание платных медицинских услуг, поступают на лицевые счета учреждения здравоохранения по предпринимательской и иной приносящей доход деятельности; наличные денежные средства за оказание платных медицинских услуг, поступающие в кассу учреждения, также должны зачисляться на счета по предпринимательской и иной приносящей доход деятельности, их учет ведется раздельно в установленном законодательством порядке.
4.3.Ответственным за организацию бухгалтерского учета в учреждении здравоохранения, в т.ч. по платным медицинским услугам, за соблюдение законодательства при выполнении финансово-хозяйственных операций является главный врач учреждения здравоохранения. Ответственным за ведение бухгалтерского учета, своевременное представление полной и достоверной бухгалтерской отчетности, в т.ч. по платным медицинским услугам, является главный бухгалтер учреждения здравоохранения.
5.Расчеты при оказании платных медицинских услуг
5.1.Оплата за медицинскую помощь (услугу) осуществляется пациентом в учреждениях банков или учреждении здравоохранения. При этом оплата услуг, производимая непосредственно в учреждении здравоохранения, осуществляется с применением контрольно-кассовых машин. Условия оплаты медицинских услуг юридическим лицом определяются в Договоре .
5.2.В случаях, предусмотренных нормативными документами, при расчетах без применения контрольно-кассовых машин учреждения здравоохранения должны оформлять необходимые документы (бланки строгой отчетности) в соответствии с требованиями законодательства.
5.3.Учреждение здравоохранения обязано выдать гражданам кассовый чек или один экземпляр заполненной квитанции, подтверждающие прием наличных денег.
5.4.В случае несоблюдения учреждениями обязательств по срокам и качеству исполнения услуг пациент вправе по своему выбору:
- назначить новый срок оказания услуги;
- потребовать уменьшения стоимости предоставленной услуги;
- потребовать исполнения услуги другим специалистом;
- расторгнуть Договор и потребовать возмещения убытков в установленном порядке.
5.5.Пациент может обращаться с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу учреждения здравоохранения, в соответствующую вышестоящую инстанцию либо в суд.
5.6.В случае выявления нарушений в работе учреждений по предоставлению платных медицинских услуг действие разрешения на оказание платных медицинских может быть приостановлено или аннулировано.
6.Цены на платные медицинские услуги
6.1.Стоимость медицинских услуг определяется на основании калькуляции с учетом всех расходов, связанных с предоставлением этих услуг.
6.2.Учреждения не вправе предоставлять услуги по ценам ниже себестоимости, за исключением случаев, когда в соответствии с действующим законодательством цена медицинской услуги по решению суда должна быть уменьшена.
7.Использование доходов, полученных от оказания платных медицинских услуг
7.1.Вопросы оплаты труда исполнителей платных медицинских услуг регулируются локальными нормативными актами (положениями об оплате труда) учреждения здравоохранения, принятыми в соответствии с законодательством. Основанием для оплаты труда исполнителей платных медицинских услуг служат документы, подтверждающие отработанное время, объем выполненной работы, подписанные руководителями подразделений платежные ведомости, утвержденные главным врачом учреждения здравоохранения.
8.Ответственность при предоставлении платных медицинских услуг
8.1.В соответствии с законодательством Российской Федерации учреждение здравоохранения несет ответственность перед потребителем за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий Договора , несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации, а также в случае причинения вреда здоровью и жизни граждан.
8.2.Учреждение здравоохранения освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение платной медицинской услуги, если докажет, что это произошло вследствие непреодолимой силы, а также по иным основаниям, предусмотренным законом.
8.3.Контроль за организацией и качеством оказания платных медицинских услуг, а также ценами и порядком взимания денежных средств с граждан осуществляет и несет за это персональную ответственность главный врач учреждения здравоохранения.