Приложение к Постановлению от 16.01.2012 г № 9-П Программа

___________________________________________________________________________
(орган местного самоуправления)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  включить  в  состав  участников подпрограммы "Обеспечение жильем
молодых семей"  федеральной  целевой программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы
молодую семью в составе:
    супруг _______________________________________________________________,
                          (Ф.И.О., дата рождения)
    паспорт: серия ________________ N ____________________________________,
выданный __________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
"___" ______________ 20__ г.,
    проживает по адресу:___________________________________________________
    ______________________________________________________________________;
    супруга ______________________________________________________________,
                          (Ф.И.О., дата рождения)
    паспорт: серия ________________ N ____________________________________,
выданный __________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
"___" ______________ 20__ г.,
    проживает по адресу:___________________________________________________
    ______________________________________________________________________;
    дети: ________________________________________________________________,
                                                    (Ф.И.О., дата рождения)
    свидетельство о рождении (паспорт - для ребенка, достигшего 14 лет)
    _______________________________________________________________________
                           (ненужное вычеркнуть)
    паспорт: серия ________________ N ____________________________________,
выданный __________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
"___" ______________ 20__ г.,
    проживает по адресу:___________________________________________________
    ______________________________________________________________________;
    ______________________________________________________________________,
                          (Ф.И.О., дата рождения)
    свидетельство о рождении (паспорт - для ребенка, достигшего 14 лет)
    _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                           (ненужное вычеркнуть)
    паспорт: серия ________________ N ____________________________________,
выданный __________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
"___" ______________ 20__ г.,
    проживает по адресу:___________________________________________________
    ______________________________________________________________________.
    С  условиями  участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей"
федеральной  целевой  программы  "Жилище"  на  2011  - 2015 годы ознакомлен
(ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:
    1) ____________________________________________________________________
_________________________________________________; Ф.И.О. совершеннолетнего
    члена семьи                             (подпись)         (дата)
    2) ___________________________________________________________________;
       (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)
(подпись)        (дата)
    3) ___________________________________________________________________;
       (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)
(подпись)        (дата)
    4) ___________________________________________________________________.
       (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)
(подпись)        (дата)
    К заявлению прилагаются следующие документы:
    1) ___________________________________________________________________;
    (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
    2) ___________________________________________________________________;
    (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
    3) ___________________________________________________________________;
    (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
    4) ___________________________________________________________________.
    (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
    Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты
    "___" ___________ 20__ г.
    _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    (должность  лица,  принявшего  заявление)  (подпись, дата) (расшифровка
подписи)