Приложение к Приказу от 19.12.2011 г № 1046

            Штамп лицензирующего органа
                                                ИФНС

[Выписка из приказа Минздрава Хакасии]
от "__" ___________ 20__ г. N ______
    В  соответствии  со ст. 18 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О
лицензировании  отдельных видов деятельности", Постановлением Правительства
Российской  Федерации  от  04.11.2006  N  648  "Об  утверждении Положений о
лицензировании  деятельности,  связанной с оборотом наркотических средств и
психотропных веществ", Положением о Министерстве здравоохранения Республики
Хакасия,   утвержденным  Постановлением  Правительства  Республики  Хакасия
от 11.06.2009 N 260:
    1. Переоформить лицензию на оборот наркотических средств и психотропных
веществ N __________________________ сроком действия с ____________________
до ________________________, предоставленную ______________________________
___________________________________________________________________________
                   (наименование лицензирующего органа)
на N _________________ с _________________.
Наименование юридического лица: ___________________________________________
Юридический адрес: ________________________________________________________
ИНН _______________________________________________________________________
ОГРН ______________________________________________________________________
Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: _______________
___________________________________________________________________________
    Выписка верна.
Руководитель Министерства
здравоохранения Республики Хакасия _______________    ____________
                                      (подпись)         (Ф.И.О.)
Исполнитель (ФИО, телефон)