Приложение к Постановлению от 02.09.2011 г № 440-П Программа

Долгосрочная муниципальная целевая программа «Модернизация здравоохранения и совершенствование медицинского обслуживания населения муниципального образования город сорск на 2011 — 2013 годы»


Паспорт
долгосрочной муниципальной целевой программы
"Развитие здравоохранения и совершенствование
медицинского обслуживания населения
муниципального образования город Сорск
на 2011 - 2013 годы"
Наименование



Долгосрочная муниципальная целевая программа
"Модернизация здравоохранения и совершенствование
медицинского обслуживания населения муниципального
образования город Сорск на 2011 - 2013 годы"
Муниципальный
заказчик

Администрация муниципальное образование город Сорск;
муниципальное учреждение здравоохранения "Сорская
городская больница"
Задачи
















1. Нормативно-правовое и организационно-методическое
обеспечение развития служб городского здравоохранения
(амбулаторно-поликлинической, стационарной, службы
скорой помощи);
2. Совершенствование медицинской помощи населению
городского округа, совершенствование системы городского
здравоохранения в целом;
3. Оптимизация лекарственного обеспечения;
4. Обеспечение профилактической направленности в
деятельности здравоохранения;
5. Укрепление материально-технической базы МУЗ "Сорская
городская больница";
6. Наращивание кадрового потенциала, совершенствование
профессиональной подготовки и повышения квалификации
кадров системы городского здравоохранения;
7. Укрепление информационного сопровождения развития
здравоохранения
Показатели
результативности












1. Количество вызовов скорой медицинской помощи на 1
жителя в год;
2. Количество посещений в амбулаторно-поликлиническую
службу лечебного учреждения на 1 жителя в год;
3. Количество дней лечения в стационаре с круглосуточным
пребыванием больных на 1 жителя в год;
4. Количество койко-дней лечения в стационаре с дневным
пребыванием больных на 1 жителя в год;
5. Средняя длительность пребывания больного в
круглосуточном стационаре;
6. Повышение качества, доступности, эффективности
медицинской помощи на всех этапах ее оказания;
5. Увеличение объема услуг во внебольничном секторе;
6. Ежегодный прирост кадрового потенциала - не менее 25%
Сроки и этапы
реализации
2011 - 2013 годы

Объемы и
источники
финансирования




(в ред. Постановления Администрации муниципального образования  г.  Сорск
от 22.11.2011 N 133-п)
Всего по Программе - 246732 тыс. руб.
Из них: МБ - 18285 тыс. руб.; РБ - 228447 тыс. руб. В
том числе: 2011 год - 5580 тыс. руб.
МБ - 3490 тыс. руб.; РБ - 2090 тыс. руб.
2012 год - 164483 тыс. руб. МБ - 10837 тыс. руб.; РБ -
153646 тыс. руб. 2013 год - 76669 тыс. руб. МБ - 3958
тыс. руб.; РБ - 72711 тыс. руб.
Ожидаемые и
конечные
результаты
Программы







1. Снижение общей и первичной заболеваемости на 10%;
2. Снижение уровня инвалидизации и смертности населения
от социально значимых заболеваний на 5%;
3. Стабилизация эпидемиологической ситуации;
4. Снижение перинатальной смертности на 5%, повышение
уровня здоровья детского населения и женщин
репродуктивного возраста;
5. Обеспечение врачами и средними медицинскими
работниками согласно штатному расписанию;
6. Социальная защищенность медицинских работников;
7. Осуществление капитального ремонта

1.Характеристика проблемы
Данная Программа направлена на дальнейшее совершенствование и развитие здравоохранения муниципального образования город Сорск. Программа определяет политику Администрации муниципального образования город Сорск в сфере здравоохранения, механизмы решения поставленных задач.
Из общих медико-демографических проблем на территории муниципального образования выделяется своей общественно-социальной значимостью проблема здоровья населения, с которой связано состояние здоровья целого поколения и, следовательно, вопрос национальной безопасности государства. Несмотря на то, что на территории муниципального образования в последних два года отмечается положительный прирост населения, показатель смертности все-таки остается высоким. Отмечается низкой и средняя продолжительность жизни - 63,1 года. Имеет тенденцию к росту количество умерших в трудоспособном возрасте. Основной причиной летальности взрослого населения по-прежнему являются заболевания сердечно-сосудистой системы. Ежегодно регистрируется младенческая смертность.
Остается высоким уровень первичной и общей заболеваемости населения городского округа. В структуре всей заболеваемости лидируют болезни органов кровообращения, органов дыхания, травмы и отравления, онкологические заболевания. Обращает на себя внимание значительный рост социально значимых болезней, таких как сахарный диабет. Периодически на территории муниципального образования ухудшается эпидемиологическая ситуация.
Отсюда главной целью развития здравоохранения является улучшение состояния здоровья населения за счет структурной эффективности, повышения доступности и улучшения качества медицинской помощи населению, укрепления материально-технической базы лечебного учреждения.
Для выполнения поставленной задачи структурные подразделения МУЗ "Сорская городская больница" недостаточно обеспечены современной медицинской аппаратурой, медицинским оборудованием. 30% имеющейся медицинской техники морально устарело и имеет полный износ. Не хватает наркозной, дыхательной аппаратуры, диагностического оборудования. Катастрофически не достает бытовой и медицинской мебели, холодильных установок для хранения иммунобиологических препаратов и пищевых продуктов. Требуется обновление автопарка лечебного учреждения.
В муниципальном образовании сложилась катастрофическая ситуация с медицинскими кадрами. Из всех территорий Республики Хакасия в г. Сорске самый низкий показатель обеспеченности врачами - 15,3 на 10 тыс. населения, для сравнения - по Республике Хакасия этот показатель по итогам 2008 года составил 26,7. Причем укомплектованность физическими лицами из года в год на нашей территории сокращается на 3 - 5%. В основном не хватает врачей амбулаторно-поликлинического звена: терапевтов участковых, оториноларинголога, окулиста, эндокринолога, гинеколога. Ниже среднереспубликанского уровня (62,7 на 10 тыс. населения) показатель обеспеченности средним медицинским персоналом ввиду постоянного оттока данной категории медицинских работников в другие лечебные учреждения. В связи с создавшейся ситуацией необходимо срочное решение вопроса по материальной заинтересованности привлекаемых кадров и выпускников медицинских вузов и колледжей.
Необходимость развития здравоохранения продиктована объективными процессами: расширением потребностей населения в медицинской помощи, растущим использованием новых эффективных лечебно-диагностических технологий и лекарственных средств, повышением удельного веса граждан пожилого возраста, растущей стоимостью медицинской помощи при ограниченности ресурсов, которыми располагает система здравоохранения в городе Сорске.
В результате реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" материальное состояние МУЗ "Сорская городская больница" в части обеспечения медицинским оборудованием в последних три года улучшилось. Однако техническое состояние лечебного учреждения по-прежнему остается низким. Часть зданий и помещений требует капитального ремонта с их частичной реконструкцией, так как по набору помещений, их площади, отделочным работам они не отвечают лицензионным требованиям и требованиям санитарного законодательства (здание детской консультации, поликлиники, отделения сестринского ухода, автоклавной). Требуется решение вопроса о переводе в другое помещение отделения скорой медицинской помощи, строительство новой поликлиники по обслуживанию взрослого населения. Имеющееся техническое состояние данных структурных подразделений ограничивает возможность оказания медицинской помощи в полном объеме, не позволяет внедрять современные ресурсосберегающие технологии оказания медицинской помощи на до- и послегоспитальном этапах и внедрения профилактической направленности деятельности амбулаторно-поликлинической службы. Снижение потребности в дорогостоящей стационарной помощи, увеличение объемов и качества оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе, в том числе на дому, невозможно без дальнейшего развития системы общей врачебной практики. Назрела необходимость развития и внедрения информационных технологий, в открытии отделения восстановительной терапии, в реформировании и обновлении информационного сопровождения развития системы здравоохранения.
2.Основные цели и задачи
1.Целью Программы является улучшение состояния здоровья населения муниципального образования за счет внедрения эффективной системы управления здравоохранением, повышения доступности и улучшения качества медицинской помощи населению, укрепления материально-технической базы лечебного учреждения.
2.Для достижения цели Программы необходимо решение следующих задач, которые включают:
2.1.Нормативно-правовое и организационно-методическое обеспечение развития служб городского здравоохранения (амбулаторно-поликлинической, стационарной, службы скорой помощи);
2.2.Совершенствование медицинской помощи населению городского округа, совершенствование системы городского здравоохранения в целом;
2.3.Оптимизация лекарственного обеспечения;
2.4.Обеспечение профилактической направленности в деятельности здравоохранения;
2.5.Укрепление материально-технической базы МУЗ "Сорская городская больница";
2.6.Наращивание кадрового потенциала, совершенствование профессиональной подготовки и повышения квалификации кадров системы городского здравоохранения;
2.7.Укрепление информационного сопровождения развития здравоохранение.
3.Перечень мероприятий
N
п/п


Наименование
мероприятий


Сумма,
всего
(тыс.
руб.)
2011 г.
(тыс. руб.)


2012 г.
(тыс. руб.)


2013 г.
(тыс. руб.)


Примечание



   
РБ
МБ
РБ
МБ
РБ
МБ
 
 
I. Улучшение материально-технического состояния и кадровой политики в МУЗ "Сорская городская
больница"
1.




(п. 1 в ред. Постановления Администрации муниципального образования г. Сорск от 22.11.2011 N 133-п)
2.





Строительство
здания общей
врачебной практики
в пос. станции
Ербинская
6060,3




 
1060,3




2500




2500




   
Строительство и
реконструкция:
- строительство
здания общей
врачебной практики в
пос. ст. Ербинская
50000





-





-





47500





2500





-





-





 
 
- реконструкция
здания бывшего
инфекционного
отделения под
отделение
реабилитации и
восстановительной
терапии
50000







-







-







47500







2500







-







-







 
- строительство
здания под отделение
скорой медицинской
помощи
40000



-



-



38000



2000



-



-



 
- строительство
поликлиники для
обслуживания
взрослого населения
100000



-



-



47500



2500



47500



2500



 















(в ред. Постановления Администрации муниципального образования г. Сорск от 22.11.2011 N 133-п)
- строительство
здания под источник
автономного
электроснабжения
лечебного корпуса и
кислородную станцию
5000





-





-





-





-





4750





250





 
- реконструкция
приточно-вытяжной
вентиляции в
лечебном корпусе
3000



2850



150



-



-



-



-



 
- реконструкция
подвального
помещения лечебного
корпуса под
автоклавную
1500




-




-




-




-




1425




75




 
Итого строительство
202560,3
-
1060,3
135500
9500
53675
2825
 
3.
Капитальный ремонт
18500
2090
210
7362
388
8028
422
 
3.1.

Капитальный ремонт
поликлиники
7500

-

-

3562

188

3563

187

 
3.2.

Капитальный ремонт
родильного отделения
2210

2090

120

-

-

-

-

 
3.3.





Капитальный ремонт
систем
водоснабжения,
отопления,
вентиляции лечебного
корпуса
4700





-





-





-





-





4465





235





 
3.4.

Капитальный ремонт
главного корпуса
4000

-

-

3800

200

   
3.5.



(п. 3 в ред. Постановления Администрации муниципального образования г. Сорск от 22.11.2011 N 133-п)
Замена оконных
блоков в отделении
скорой медицинской
помощи
90



-



90



-



-



-



-



 
4.






Благоустройство
территории лечебного
учреждения
(асфальтирование,
ограждение,
установка малых
архитектурных форм)
500






-






250






-






250






-






-






 
5.







Приобретение и
установка
кислородной станции
с выполнением
внутренней разводки
поступления
кислорода по
отделениям
1000







-







-







-







-







950







50







 


(в ред. Постановления Администрации муниципального образования г. Сорск от 22.11.2011 N 133-п)
Итого капитальный
ремонт и
благоустройство
19750


2090


210


7362


638


8978


472


 
6.







































Обеспечение
противопожарной,
общей безопасности:
- обучение персонала
по вопросам пожарной
безопасности,
приобретение средств
пожаротушения,
средств
индивидуальной
защиты, подручных
средств (пожарные
рукава,
огнетушители,
аккумуляторные
фонари,
противоожоговые
комплекты)
170

















-

















-

















162

















8

















-

















-

















 
- восстановление
внутренней системы
водопровода
пожаротушения в
стационаре больницы,
восстановление
пожарного гидранта
на территории
лечебного учреждения
400








380








20








-








-








-








-








 
- оснащение
противопожарной
сигнализацией,
системами оповещения
зданий гаража,
склада и прачечной
500





-





-





238





12





238





12





 
- установка
тревожной кнопки с
выходом на пульт
дежурного ОВД
300



285



15



-



-



-



-



 
Итого обеспечение
противопожарной,
общей безопасности
1370


665


35


400


20


238


12


 
7.


Приобретение
медицинского
оборудования
   
7.1.


Устройство для
размораживания
плазмы
200


    
190


100


 
7.2.


Аппарат
рентгенологический
(скопия)
2000


  
1900


100


   
7.3.

Наркозно-дыхательный
аппарат "Миллениум"
1900

 
200

  
1615

85

 
7.4.


Инкубатор для
новорожденных
общей модели
340


  
323


17


   
7.5.


Инкубатор для
новорожденных
интенсивной модели
400


    
380


20


 
7.6.


Инкубатор для
новорожденных
транспортной модели
340


  
323


17


   
7.7.




Аппарат УЗИ
"Медисон", Корея, с
цветным
допплеровским
сканером
1200




    
1140




60




 
7.8.





Физиотерапевти-
ческая аппаратура
для отделения
реабилитации и
восстановительной
терапии
100





  
95





5





   
7.9.

Стерилизатор
ГП-400 - 5 шт.
250

  
237

13

   
7.10.


Эндоскоп с
эндоскопической
видеостойкой
2500


  
2375


125


   
7.11.
Фиброскоп
2500
    
2375
125
 
7.12.

(п. 7 в ред. Постановления Администрации муниципального образования г. Сорск от 22.11.2011 N 133-п)
Стоматологическая
установка
416

 
416

     

(в ред. Постановления Администрации муниципального образования г. Сорск от 22.11.2011 N 133-п)
Итого медицинское
оборудование
12146

 
616

5253

277

5700

300

 
8.

















Приобретение
технологического и
холодильного
оборудования:
- стиральная машина
с отжимом "Люкс" на
25 кг
300






285






15






-






-






-






-






 
- пресс гладильный
ЛПР-1200
300

 
-

285

15

-

-

 
- холодильные шкафы,
2 шт.
140

133

7

-

-

-

-

 
- бытовые
холодильники, 20 шт.
320

-

-

-

-

304

16

 
- сушильный барабан
100
-
-
95
5
-
-
 
Итого
технологическое и
холодильное
оборудования
1160



418



22



380



20



304



16



 
9.

















Приобретение
медицинской мебели:
- шкаф для хранения
лекарственных
средств N 10
200




190




10




-




-




-




-




 
- столы
манипуляционные СМ-3
N 10
170


  
161


9


-


  
- шкаф для одежды
ШМО-1 N 10
180

171

9

-

-

-

-

 
- шкаф для белья
АД-510, 10 шт.
170

-

-

-

-

161

9

 
- стол процедурный
СП-02-4 и СП-02-4,
10 шт.
200


-


-


190


10


-


-


 
Итого медицинская
мебель
920

361

19

351

19

161

9

 
      
       
         
          
10.






Приобретение бытовой
мебели (столы
письменные, столы
обеденные, банкетки,
тумбочки, шкафы для
одежды, стулья и
др.)
1500






475






25






475






25






475






25






 
 
Итого бытовая мебель
1500
475
25
475
25
475
25
 
11.








Приобретение
автотранспорта:
марки ГАЗ-33023 - 1
шт.;
марки ГАЗ-3110 - 1
шт.;
марки ГАЗ-32214 - 1
шт.
450

600

700


427

-





23

-





-

570





-

30





-



665


-



35


 
Итого автотранспорт
1750
427
23
570
30
665
35
 
12.













































Улучшение кадровой
политики:
- приобретение жилья
для врачей и средних
медицинских
работников
(квартира)
2280






-






-






1140






-






1140






-






 
- установление
доплаты к заработной
плате врачам -
молодым специалистам
в первые 5 лет
работы в размере
5000 руб. в месяц
300






-






100






-






100






-






100






 
- единовременное
денежное пособие для
молодых специалистов
в сумме 50000 руб. -
для врачей и 30000
руб. - для среднего
медицинского
персонала по
прибытии на работу
(2 врача и 4 средних
медицинских
работника в год)
270











-











90











-











90











-











90











 
- дальнейшее
внедрение в практику
городского
здравоохранения
целевой подготовки
специалистов
300





95





5





95





5





95





5





 
- усовершенствование
и специализация
врачей и среднего
медицинского
персонала согласно
действующим
нормативным
документам, но не
реже одного раза в 5
лет по основной и
совмещаемой
должности
1800











570











30











570











30











570











30











 
Итого кадровая
политика
4950

665

225

1805

225

1805

225

 
Всего по I разделу
Программы
320245

34232

2243

197096

10754

72001

3919

II. Улучшение состояния здоровья населения муниципального образования, улучшение демографической
ситуации
1.























Открытие отделения
профилактики на базе
поликлиники ЛПУ.
Организационные
мероприятия и
нормативно-
техническое
обеспечение школ
здоровья по
артериальной
гипертонии,
сахарному диабету,
бронхиальной астме.
Внедрение технологий
раннего выявления
артериальной
гипертонии:
- приобретение
пульсоксиметров;
- приобретение
велоэргометра.
Приобретение
глюкометров,
тест-полосок
360























-























-























342























18























-























-























 
2.






Организационные
мероприятия и
нормативно-
техническое
обеспечение школы
здоровья для
беременных женщин
60






19






1






19






1






19






1






 
3.







Закупка
контрацептивов для
обеспечения групп
социального риска
(подростки,
малообеспеченные
слои населения,
инвалиды)
60







19







1







19







1







19







1







 
4.




Приобретение тестов
для выявления
наркотических
веществ у
несовершеннолетних
100




28




2




38




2




28




2




 
5.







Проведение плановой
иммунизации
населения против
клещевого
энцефалита.
Приобретение
противоклещевой
вакцины
1213







297







16







418







23







436







23







 
6.



























Внедрение новых
методик обследования
и диагностики
заболеваний:
- проведение
анализов на
определение
активированного
частичного
тромбопластинового
времени;
- внедрение
экспресс-метода
определения
тропонина;
- внедрение
экспресс-метода
определения
хеликобактера;
- определение
гормонов щитовидной
железы;
- проведение
суточного
мониторирования ЭКГ
(Холтер);
- проведение
спирографии


















210


























66


























4


























66


























4


























66


























4








 
 
- внедрение метода
эндоскопической
холецистэктомии;
- внедрение
эндоскопических
методов
хирургического
лечения в
гинекологии
(удаление кист,
разъединение спаек,
резекция яичников);
- проведение
фиброколоноскопии;
- проведение
фибробронхоскопии;
- применение
гистероскопии в
диагностике
патологии тела
матки;
- проведение ЭХО
сердца
        
Итого
210
67
3
67
3
67
3
 
7.







Пропаганда
медицинских знаний,
мер профилактики,
здорового образа
жизни среди
населения
муниципального
образования
30







9







1







9







1







9







1







 
 
Всего по II разделу
Программы
2033

439

24

912

49

578

31

 
III. Укрепление и развитие информационных технологий в МУЗ "Сорская городская больница"
1.




























Внедрение
телемедицинских
систем, реализация
мероприятий по
безопасности
персональных данных.
Приобретение:
- операционной
системы Windows ХР,
- 60 шт.
60









57









3









-









-









-









-









 
- операционной
системы Windows
Server 2008 - 1 шт.
22


21


1


-


-


-


-


 
- антивирусной
программы Kaspersky
WorkSpace Security -
90 шт.
90



29



1



29



1



29



1



 
- антивирусной
программы Kaspersky
Anti-Virus for File
Server - 6 шт.
30



9



1



9



1



9



1



 
- платы "Электронный
замок "Соболь" -  70
шт.
260


152


8


95


5


-


-


 
- программного
обеспечения
"Информационная
защита "SECRETNET" -
65 шт.
300




95




5




95




5




95




5




 
 
- лицензирование и
аттестация
информационной
системы персональных
данных - 30 шт.
1000




950




50




-




-




-




-




 
- лицензирование и
аттестация
автоматизированных
рабочих мест - 50
шт.
2000




1900




100




-




-




-




-




 
- организация
локальной сети в
лечебном учреждении
400


380


20


-


-


-


-


 
- приобретение
мультимедийной
системы
50


47


3


-


-


-


-


 
Итого
4212
3640
192
228
12
133
7
 
2.
















Замена изношенной
техники и оснащение
компьютерной
техникой новых
рабочих мест:
- приобретение
компьютеров - 30 шт.
600






285






15






285






15






-






-






 
- принтеров - 30 шт.
200
95
5
95
5
-
-
 
- приобретение
флеш-карты USB FLASH
2 Gb - 30 шт.
10


9


1


     
- приобретение
программного
обеспечения Office
2008 Standard
Russian - 30 шт.
64




31




1




31




1




-




-




 
Итого
874
420
22
411
21
-
-
 
 
Всего по III разделу
Программы
5086

4060

214

639

33

133

7

 
(в ред. Постановления Администрации муниципального образования г. Сорск от 22.11.2011 N 133-п)
Итого по Программе
246732
2090
3490
153646
10837
72711
3958
 

4.Обоснование ресурсного обеспечения Программы
4.1.Общая сумма финансовых затрат на реализации Программы составит 327364 тыс. руб., в том числе по годам:
2011 г. - 41212 тыс. руб.;
2012 г. - 209483 тыс. руб.;
2013 г. - 76669 тыс. руб.
4.2.Основные источники финансирования программных мероприятий:
средства муниципального бюджета - 17274 руб.
2011 г. - 2481 тыс. руб.;
2012 г. - 10836 тыс. руб.;
2013 г. - 3957 тыс. руб.
4.3.Предполагаемые источники финансирования:
средства республиканского бюджета - 310090 тыс. руб.,
в том числе по годам:
2011 г. - 38731 тыс. руб.;
2012 г. - 198647 тыс. руб.;
2013 г. - 72712 тыс. руб.
Объем финансирования определен на основании имеющихся смет на капитальный ремонт и реконструкцию некоторых объектов. Ввиду отсутствия проектно-сметной документации на строительство новых зданий и сооружений сумма средств указана виде планируемой.
5.Механизм реализации Программы
Управление механизмом реализации Программы осуществляет Администрация муниципального образования город Сорск.
Заказчиком Программы осуществляется:
- координация исполнения программных мероприятий;
- оценка эффективности реализации Программы;
- обеспечение эффективного и целевого использования бюджетных средств, выделяемых на реализацию Программы.
Координаторами Программы являются заместитель главы администрации по социальным вопросам и главный врач ЛПУ.
Основным механизмом реализации Программы является нормативно-правовая база, которая основывается на положениях законов Российской Федерации, нормативно-правовых актов Правительства Российской Федерации, законов и нормативных правовых актов Республики Хакасия.
Финансирование Программы осуществляется с учетом возможностей в пределах средств, предусмотренных в республиканском и муниципальном бюджетах на очередной год и среднесрочную перспективу. Конкретные объемы финансирования подлежат ежегодному уточнению, а также после составления проектно-сметной документации.
6.Оценка эффективности Программы
Основными показателями результативности Программы являются:
1.Количество вызовов скорой медицинской помощи на 1 жителя в год - не ниже норматива, утвержденного Программой государственных гарантий РХ;
2.Количество посещений в амбулаторно-поликлиническую службу лечебного учреждения на 1 жителя в год - не ниже норматива, утвержденного Программой государственных гарантий РХ;
3.Количество дней лечения в стационаре с круглосуточным пребыванием больных на 1 жителя в год - не ниже норматива, утвержденного Программой государственных гарантий РХ;
4.Количество койко-дней лечения в стационаре с дневным пребыванием больных на 1 жителя в год - не ниже норматива, утвержденного Программой государственных гарантий РХ;
5.Средняя длительность пребывания больного в круглосуточном стационаре - не ниже норматива, утвержденного Программой государственных гарантий РХ;
6.Повышение качества, доступности, эффективности медицинской помощи на всех этапах ее оказания;
7.Увеличение объема услуг во внебольничном секторе на 15%;
8.Ежегодный прирост кадрового потенциала - не менее 25%.