Приложение к Постановлению от 03.06.2011 г № 257-П Программа
Долгосрочная муниципальная целевая программа «Модернизация здравоохранения и совершенствование медицинского обслуживания населения муниципального образования город сорск на 2011 — 2013 годы»
ПАСПОРТ
долгосрочной муниципальной целевой программы
"Развитие здравоохранения и совершенствование медицинского
обслуживания населения муниципального образования
город Сорск на 2011 - 2013 годы"
Наименование | Долгосрочная муниципальная целевая программа "Модернизация здравоохранения и совершенствование медицинского обслуживания населения муниципального образования город Сорск на 2011 - 2013 годы" |
Муниципальный заказчик | Администрация муниципального образования город Сорск; муниципальное учреждение здравоохранения "Сорская городская больница" |
Задачи | 1. Нормативно-правовое и организационно-методическое обеспечение развития служб городского здравоохранения (амбулаторно-поликлинической, стационарной, службы скорой помощи); 2. Совершенствование медицинской помощи населению городского округа, совершенствование системы городского здравоохранения в целом; 3. Оптимизация лекарственного обеспечения; 4. Обеспечение профилактической направленности в деятельности здравоохранения; 5. Укрепление материально-технической базы МУЗ "Сорская городская больница"; 6. Наращивание кадрового потенциала, совершенствование профессиональной подготовки и повышения квалификации кадров системы городского здравоохранения; 7. Укрепление информационного сопровождения развития здравоохранения |
Показатели результативности | 1. Количество вызовов скорой медицинской помощи на 1 жителя в год; 2. Количество посещений в амбулаторно-поликлиническую службу лечебного учреждения на 1 жителя в год; 3. Количество дней лечения в стационаре с круглосуточным пребыванием больных на 1 жителя в год; 4. Количество койко-дней лечения в стационаре с дневным пребыванием больных на 1 жителя в год; 5. Средняя длительность пребывания больного в круглосуточном стационаре; 6. Повышение качества, доступности, эффективности медицинской помощи на всех этапах ее оказания; 5. Увеличение объема услуг во внебольничном секторе; 6. Ежегодный прирост кадрового потенциала не менее 25% |
Сроки и этапы реализации | 2011 - 2013 годы |
Объемы и источники финансирования | Всего по Программе: 245542 тыс. руб., в т.ч.: МБ - 17095 тыс. руб., РБ - 228447 тыс. руб., в том числе: 2011 год - 4390 тыс. руб., МБ - 2300 тыс. руб., РБ - 2090 тыс. руб.; 2012 год - 164483 тыс. руб., МБ - 10837 тыс. руб., РБ - 153646 тыс. руб.; 2013 год - 76669 тыс. руб., МБ - 3958 тыс. руб., РБ - 72711 тыс. руб. |
Ожидаемые и конечные результаты Программы | 1. Снижение общей и первичной заболеваемости на 10%; 2. Снижение уровня инвалидизации и смертности населения от социально значимых заболеваний на 5%; 3. Стабилизация эпидемиологической ситуации; 4. Снижение перинатальной смертности на 5%, повышение уровня здоровья детского населения и женщин репродуктивного возраста; 5. Обеспечение врачами и средними медицинскими работниками согласно штатному расписанию; 6. Социальная защищенность медицинских работников; 7. Осуществление капитального ремонта |
1.Характеристика проблемы
Данная Программа направлена на дальнейшее совершенствование и развитие здравоохранения муниципального образования город Сорск. Программа определяет политику Администрации муниципального образования город Сорск в сфере здравоохранения, механизмы решения поставленных задач.
Из общих медико-демографических проблем на территории муниципального образования выделяется своей общественно социальной значимостью проблема здоровья населения, с которой связано состояние здоровья целого поколения и, следовательно, вопрос национальной безопасности государства. Несмотря на то, что на территории муниципального образования в последние два года отмечается положительный прирост населения, показатель смертности все-таки остается высоким. Отмечается низкой и средняя продолжительность жизни - 63,1 года. Имеет тенденцию к росту количество умерших в трудоспособном возрасте. Основной причиной летальности взрослого населения по-прежнему являются заболевания сердечно-сосудистой системы. Ежегодно регистрируется младенческая смертность.
Остается высоким уровень первичной и общей заболеваемости населения городского округа. В структуре всей заболеваемости лидируют болезни органов кровообращения, органов дыхания, травмы и отравления, онкологические заболевания. Обращает на себя внимание значительный рост социально значимых болезней, таких, как сахарный диабет. Периодически на территории муниципального образования ухудшается эпидемиологическая ситуация.
Отсюда главной целью развития здравоохранения является улучшение состояния здоровья населения за счет структурной эффективности, повышения доступности и улучшения качества медицинской помощи населению, укрепления материально-технической базы лечебного учреждения.
Для выполнения поставленной задачи структурные подразделения МУЗ "Сорская городская больница" недостаточно обеспечены современной медицинской аппаратурой, медицинским оборудованием. 30% имеющейся медицинской техники морально устарело и имеет полный износ. Не хватает наркозной, дыхательной аппаратуры, диагностического оборудования. Катастрофически не достает бытовой и медицинской мебели, холодильных установок для хранения иммунобиологических препаратов и пищевых продуктов. Требуется обновление автопарка лечебного учреждения.
В муниципальном образовании сложилась катастрофическая ситуация с медицинскими кадрами. Из всех территорий Республики Хакасия в г. Сорске самый низкий показатель обеспеченности врачами - 15,3 на 10 тыс. населения, для сравнения по Республике Хакасия этот показатель по итогам 2008 года составил 26,7. Причем укомплектованность физическими лицами из года в год на нашей территории сокращается на 3 - 5%. В основном не хватает врачей амбулаторно-поликлинического звена: терапевтов участковых, оториноларинголога, окулиста, эндокринолога, гинеколога. Ниже среднереспубликанского уровня (62,7 на 10 тыс. населения) показатель обеспеченности средним медицинским персоналом ввиду постоянного оттока данной категории медицинских работников в другие лечебные учреждения. В связи с создавшейся ситуацией необходимо срочное решение вопроса по материальной заинтересованности привлекаемых кадров и выпускников медицинских вузов и колледжей.
Необходимость развития здравоохранения продиктована объективными процессами: расширением потребностей населения в медицинской помощи, растущим использованием новых эффективных лечебно-диагностических технологий и лекарственных средств, повышением удельного веса граждан пожилого возраста, растущей стоимостью медицинской помощи при ограниченности ресурсов, которыми располагает система здравоохранения в городе Сорске.
В результате реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" материальное состояние МУЗ "Сорская городская больница" в части обеспечения медицинским оборудованием в последние три года улучшилось. Однако техническое состояние лечебного учреждения по-прежнему остается низким. Часть зданий и помещений требует капитального ремонта с их частичной реконструкцией, так как по набору помещений, их площади, отделочным работам они не отвечают лицензионным требованиям и требованиям санитарного законодательства (здание детской консультации, поликлиники, отделения сестринского ухода, автоклавной). Требуются решение вопроса о переводе в другое помещение отделения скорой медицинской помощи, строительство новой поликлиники по обслуживанию взрослого населения. Имеющееся техническое состояние данных структурных подразделений ограничивает возможность оказания медицинской помощи в полном объеме, не позволяет внедрять современные ресурсосберегающие технологии оказания медицинской помощи на до- и послегоспитальном этапе и внедрения профилактической направленности деятельности амбулаторно-поликлинической службы. Снижение потребности в дорогостоящей стационарной помощи, увеличение объемов и качества оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе, в том числе на дому, невозможно без дальнейшего развития системы общей врачебной практики. Назрела необходимость развития и внедрения информационных технологий в открытии отделения восстановительной терапии, в реформировании и обновлении информационного сопровождения развития системы здравоохранения.
2.Основные цели и задачи
1.Целью Программы является улучшение состояния здоровья населения муниципального образования за счет внедрения эффективной системы управления здравоохранением, повышения доступности и улучшения качества медицинской помощи населению, укрепления материально-технической базы лечебного учреждения.
2.Для достижения цели Программы необходимо решение следующих задач, которые включают:
2.1.Нормативно-правовое и организационно-методическое обеспечение развития служб городского здравоохранения (амбулаторно-поликлинической, стационарной, службы скорой помощи);
2.2.Совершенствование медицинской помощи населению городского округа, совершенствование системы городского здравоохранения в целом;
2.3.Оптимизацию лекарственного обеспечения;
2.4.Обеспечение профилактической направленности в деятельности здравоохранения;
2.5.Укрепление материально-технической базы МУЗ "Сорская городская больница";
2.6.Наращивание кадрового потенциала, совершенствование профессиональной подготовки и повышение квалификации кадров системы городского здравоохранения;
2.7.Укрепление информационного сопровождения развития здравоохранения.
3.Перечень мероприятий
N п/п | Наименование мероприятий | Сумма, всего (тыс. руб.) | 2011 г. (тыс. руб.) | 2012 г. (тыс. руб.) | 2013 г. (тыс. руб.) | При- меча- ние | |||
РБ | МБ | РБ | МБ | РБ | МБ | ||||
I. Улучшение материально-технического состояния и кадровой политики в МУЗ "Сорская городская больница" | |||||||||
1 | Строительство и реконструкция: - строительство здания общей врачебной практики в пос. ст. Ербинская | 5463,3 | - | 466,3 | 2500 | 2500 | - | - | |
2 | - реконструкция здания бывшего инфекционного отделения под отделение реабилитации и восстановительной терапии | 50000 | - | - | 47500 | 2500 | - | - | |
- строительство здания под отделение скорой медицинской помощи | 40000 | - | - | 38000 | 2000 | - | - | ||
- строительство поликлиники для обслуживания взрослого населения | 100000 | - | - | 47500 | 2500 | 47500 | 2500 | ||
- строительство здания под источник автономного электроснабжения лечебного корпуса и кислородную станцию | 5000 | - | - | - | - | 4750 | 250 | ||
- реконструкция подвального помещения лечебного корпуса под автоклавную | 1500 | - | - | - | - | 1425 | 75 | ||
Итого строительство | 201963,3 | - | 466,3 | 135500 | 9500 | 53675 | 2825 | ||
3 | Капитальный ремонт: - капитальный ремонт поликлиники | 7500 | 3562 | 188 | 3563 | 187 | |||
- капитальный ремонт родильного отделения | 2210 | 2090 | 120 | - | - | - | - | ||
- капитальный ремонт систем водоснабжения, отопления, электроснабжения и вентиляции лечебного корпуса | 4700 | - | - | - | - | 4465 | 235 | ||
- капитальный ремонт главного корпуса | 4000 | - | - | 3800 | 200 | - | - | ||
4 | Благоустройство территории лечебного учреждения (асфальтирование, ограждение, установка малых архитектурных форм) | 250 | - | - | 250 | - | - | ||
5 | Приобретение и установка кислородной станции с выполнением внутренней разводки поступления кислорода по отделениям | 1000 | - | - | - | - | 950 | 50 | |
Итого капитальный ремонт | 19660 | 2090 | 120 | 7362 | 638 | 8978 | 472 | ||
6 | Обеспечение противопожарной, общей безопасности: - обучение персонала по вопросам пожарной безопасности, приобретение средств пожаротушения, средств индивидуальной защиты, подручных средств (пожарные рукава, огнетушители, аккумуляторные фонари, противоожоговые комплекты) | 170 | - | - | 162 | 8 | - | - | |
- оснащение противопожарной сигнализацией, системами оповещения зданий гаража, склада и прачечной | 500 | - | - | 238 | 12 | 238 | 12 | ||
Итого обеспечение противопожарной, общей безопасности | 670 | - | - | 400 | 20 | 238 | 12 | ||
7 | Приобретение медицинского оборудования: - устройство для размораживания плазмы | 200 | - | - | - | - | 190 | 100 | |
- аппарат рентгено- логический (скопия) | 2000 | - | - | 1900 | 100 | - | - | ||
- наркозно- дыхательный аппарат "Миллениум" | 1900 | - | 200 | - | - | 1615 | 85 | ||
- инкубатор для новорожденных общей модели | 340 | - | - | 323 | 17 | - | - | ||
- инкубатор для новорожденных интенсивной модели | 400 | - | - | - | - | 380 | 20 | ||
- инкубатор для новорожденных транспортной модели | 340 | - | - | 323 | 17 | - | - | ||
- аппарат УЗИ "Медисон", Корея, с цветным доплеровским сканером | 1200 | - | - | - | - | 1140 | 60 | ||
- физио- терапевтическая аппаратура (для отделения реабилитации и восстановительной терапии) | 100 | - | - | 95 | 5 | - | - | ||
- стерилизатор ГП-400 5 шт. | 250 | - | - | 237 | 13 | - | - | ||
- эндоскоп и эндоскопическая видеостойка | 2500 | - | - | 2375 | 125 | ||||
- фиброколоскоп | 2500 | - | - | - | - | 2375 | 125 | ||
Итого медицинское оборудование | 11730 | - | 200 | 5253 | 277 | 5700 | 300 | ||
8 | Приобретение технологического и холодильного оборудования | ||||||||
- пресс гладильный ЛПР-1200 | 300 | - | 285 | 15 | - | - | |||
- бытовые холодильники, 20 шт. | 320 | - | - | - | - | 304 | 16 | ||
- сушильный барабан | 100 | - | - | 95 | 5 | - | - | ||
Итого технологического и холодильного оборудования | 720 | - | - | 380 | 20 | 304 | 16 | ||
9 | Приобретение медицинской мебели | ||||||||
- столы манипуляционные СМ-3 N 10 | 170 | 161 | 9 | - | |||||
- шкаф для белья АД-510, 10 шт. | 170 | - | - | - | - | 161 | 9 | ||
- стол процедурный СП-02-4 и СП-02-4, 10 шт. | 200 | - | - | 190 | 10 | - | - | ||
Итого медицинская мебель | 540 | - | - | 351 | 19 | 161 | 9 | ||
10 | Приобретение бытовой мебели (столы письменные, столы обеденные, банкетки, тумбочки, шкафы для одежды, стулья и др.) | 1000 | - | - | 475 | 25 | 475 | 25 | |
Итого бытовая мебель | 1000 | - | - | 475 | 25 | 475 | 25 | ||
11 | Приобретение автотранспорта: марки ГАЗ 33023-1 шт.; марки ГАЗ 3110-1 шт.; марки ГАЗ 32214-1 шт. | 800 600 700 | - - | 800 - | - 570 | - 30 | - 665 | - 35 | |
Итого автотранспорт | 2100 | - | 800 | 570 | 30 | 665 | 35 | ||
12 | Улучшение кадровой политики: - приобретение жилья для врачей и средних медицинских работников (квартира) | 2280 | - | - | 1140 | - | 1140 | - | |
- установление доплаты к заработной плате врачам молодым специалистам в первые 5 лет работы в размере 5000 руб. в месяц | 320 | - | 120 | - | 100 | - | 100 | ||
- единовременное денежное пособие для молодых специалистов в сумме 50000 руб. для врачей и 30000 руб. для среднего медицинского персонала по прибытию на работу (2 врача и 4 средних медицинских работника в год) | 260 | - | 80 | - | 90 | - | 90 | ||
- дальнейшее внедрение в практику городского здравоохранения целевой подготовки специалистов | 200 | 95 | 5 | 95 | 5 | ||||
- усовершенство- вание и специализация врачей и среднего медицинского персонала согласно действующим нормативным документам, но не реже одного раза в 5 лет по основной и совмещаемой должности | 1200 | 570 | 30 | 570 | 30 | ||||
Итого кадровая политика | 4260 | - | 200 | 1805 | 225 | 1805 | 225 | ||
Всего по I разделу Программы | 242643,3 | 2090 | 1786,3 | 152096 | 10754 | 72001 | 3919 | ||
II. Улучшение состояния здоровья населения муниципального образования, улучшение демографической ситуации | |||||||||
1 | Открытие отделения профилактики на базе поликлиники ЛПУ. Организацион- ные мероприятия и нормативно-техни- ческое обеспечение школ здоровья по артериальной гипертонии, сахарному диабету, бронхиальной астме. Внедрение технологий раннего выявления артериальной гипертонии: - приобретение пульсоксиметров, - приобретение велоэргометра. Приобретение глюкометров, тест-полосок | 360 | - | - | 342 | 18 | - | - | |
2 | Организационные мероприятия и нормативно- техническое обеспечение школы здоровья для беременных женщин | 40 | - | - | 19 | 1 | 19 | 1 | |
3 | Закупка контрацептивов для обеспечения групп социального риска (подростки, малообеспеченные слои населения, инвалиды) | 40 | - | - | 19 | 1 | 19 | 1 | |
4 | Приобретение тестов для выявления наркотических веществ у несовершеннолетних | 70 | - | - | 38 | 2 | 28 | 2 | |
5 | Проведение плановой иммунизации населения против клещевого энцефалита. Приобретение противоклещевой вакцины | 900 | - | - | 418 | 23 | 436 | 23 | |
6 | Внедрение новых методик обследования и диагностики заболеваний: - проведение анализов на определение активированного частичного тромбопластинового времени; - внедрение экспресс-метода определения тропонина; - внедрение экспресс-метода определения хеликобактера; - определение гормонов щитовидной железы; - проведение суточного мониторирования ЭКГ (Холтер); - проведение спирографии | 140 | 66 | 4 | 66 | 4 | |||
- внедрение метода эндоскопической холецистэктомии; - внедрение эндоскопических методов хирургического лечения в гинекологии (удаление кист, разъединение спаек, резекция яичников); - проведение фиброколоноскопии; - проведение фибробронхоскопии; - применение гистероскопии в диагностике патологии тела матки; - проведение ЭХО сердца | |||||||||
Итого | 140 | 66 | 4 | 66 | 4 | ||||
7 | Пропаганда медицинских знаний, мер профилактики, здорового образа жизни среди населения муниципального образования | 20 | 9 | 1 | 9 | 1 | |||
8 | Внедрение федеральных стандартов оказания медицинской помощи | 513,7 | - | 513,7 | - | - | - | - | |
Всего по II разделу Программы | 2083,7 | - | 513,7 | 911 | 50 | 577 | 32 | ||
III. Укрепление и развитие информационных технологий в МУЗ "Сорская городская больница" | |||||||||
1 | Внедрение телемедицинских систем, реализация мероприятий по безопасности персональных данных | ||||||||
- антивирусная программа "Kaspersky WorkSpace Security" - 90 шт. | 60 | 29 | 1 | 29 | 1 | ||||
- антивирусная программа "Kaspersky Anti-Virus for File Server" - 6 шт. | 20 | 9 | 1 | 9 | 1 | ||||
- плата "Электронный замок "Соболь" - 70 шт. | 100 | 95 | 5 | - | - | ||||
- программное обеспечение "Информационная защита "SECRETNET" - 65 шт. | 200 | 95 | 5 | 95 | 5 | ||||
Итого | 380 | - | - | 228 | 12 | 133 | 7 | ||
2 | Замена изношенной техники и оснащение компьютерной техникой новых рабочих мест: - приобретение компьютеров - 30 шт. | 300 | - | - | 285 | 15 | - | - | |
- принтеров - 30 шт. | 100 | - | - | 95 | 5 | - | - | ||
- приобретение программного обеспечения "Office 2008 Standard Russian" - 30 шт. | 32 | - | - | 31 | 1 | - | - | ||
Итого | 432 | - | - | 411 | 21 | - | - | ||
Всего по III разделу Программы | 812 | - | - | 639 | 33 | 133 | 7 | ||
Итого по Программе | 245542 | 2090 | 2300 | 153646 | 10837 | 72711 | 3958 | ||
4.Обоснование ресурсного обеспечения Программы
4.1.Общая сумма финансовых затрат на реализацию Программы составит 245542 тыс. руб., в том числе по годам:
2011 г. - 4390 тыс. руб.;
2012 г. - 164483 тыс. руб.;
2013 г. - 76669 тыс. руб.
4.2.Основные источники финансирования программных мероприятий:
средства муниципального бюджета - 17092 руб.
2011 г. - 2300 тыс. руб.;
2012 г. - 10837 тыс. руб.;
2013 г. - 3958 тыс. руб.
4.3.Предполагаемые источники финансирования:
средства республиканского бюджета - 228447 тыс. руб.,
в том числе по годам:
2011 г. - 2090 тыс. руб.;
2012 г. - 153646 тыс. руб.;
2013 г. - 72711 тыс. руб.
Объем финансирования определен на основании имеющихся смет на капитальный ремонт и реконструкцию некоторых объектов. Ввиду отсутствия проектно-сметной документации на строительство новых зданий и сооружений сумма средств указана виде планируемой.
5.Механизм реализации Программы
Управление механизмом реализации Программы осуществляет Администрация муниципального образования город Сорск.
Заказчиком Программы осуществляются:
- координация исполнения программных мероприятий;
- оценка эффективности реализации Программы;
- обеспечение эффективного и целевого использования бюджетных средств, выделяемых на реализацию Программы.
Координаторами Программы являются заместитель главы администрации по социальным вопросам и главный врач ЛПУ.
Основным механизмом реализации Программы является нормативно-правовая база, которая основывается на положениях законов Российской Федерации, нормативно-правовых актов Правительства Российской Федерации, законов и нормативных правовых актов Республики Хакасия.
Финансирование Программы осуществляется с учетом возможностей в пределах средств, предусмотренных в республиканском и муниципальном бюджетах на очередной год и среднесрочную перспективу. Конкретные объемы финансирования подлежат ежегодному уточнению, а также после составления проектно-сметной документации.
6.Оценка эффективности Программы
Основными показателями результативности Программы являются:
1.Количество вызовов скорой медицинской помощи на 1 жителя в год, не ниже норматива, утвержденного Программой государственных гарантий РХ;
2.Количество посещений в амбулаторно-поликлиническую службу лечебного учреждения на 1 жителя в год, не ниже норматива, утвержденного Программой государственных гарантий РХ;
3.Количество дней лечения в стационаре с круглосуточным пребыванием больных на 1 жителя в год, не ниже норматива, утвержденного Программой государственных гарантий РХ;
4.Количество койко-дней лечения в стационаре с дневным пребыванием больных на 1 жителя в год, не ниже норматива, утвержденного Программой государственных гарантий РХ;
5.Средняя длительность пребывания больного в круглосуточном стационаре, не ниже норматива, утвержденного Программой государственных гарантий РХ;
6.Повышение качества, доступности, эффективности медицинской помощи на всех этапах ее оказания;
7.Увеличение объема услуг во внебольничном секторе на 15%;
8.Ежегодный прирост кадрового потенциала - не менее 25%.