Приложение к Постановлению от 11.05.2011 г № 330 Положение

Заявка на участие в конкурсном отборе проектов для предоставления грантов (субсидий) на создание и развитие бизнеса

Ф.И.О. предпринимателя; наименование юридического лица, Ф.И.О. руководителя
Контактный телефон (факс), e-mail
Адрес регистрации по месту жительства, адрес осуществления предпринимательской деятельности
Паспортные данные (N, серия, кем и когда выдан)
Банковские реквизиты (наименование банка, БИК расчетный счет, кор. счет)
Идентификационный номер налогоплательщика
Информация о регистрации: дата выдачи, N свидетельства, наименование органа, выдавшего свидетельство
Применяемая система налогообложения
Виды деятельности (по свидетельству)
Фактически осуществляемые виды деятельности
Количество работающих в настоящее время по трудовым, гражданско-правовым договорам
Планируемая численность работающих
Общая стоимость Проекта, всего (тыс. руб.), из них
Собственные средства (тыс. руб.)
Грант (тыс. руб.)
Заемные средства (тыс. руб.)
Краткое описание Проекта по созданию и развитию бизнеса

Достоверность представленных сведений подтверждаю, разрешаю обработку моих персонифицированных данных.
С условиями конкурсного отбора ознакомлен и согласен.

    Индивидуальный предприниматель (руководитель юридического лица)
    ________________________________
    (подпись) (расшифровка подписи)                   М.П.
    Дата подачи заявки: