Приложение к Приказу от 29.03.2011 г № 100-394 Положение
Форма заявления
Руководителю ________________
(указать муниципальный орган,
осуществляющий управление
в сфере образования)
от __________________________
(Ф.И.О)
(указать статус, например,
член родительского комитета
МОУ "Гимназия" г. Абакана)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу аккредитовать меня в качестве общественного наблюдателя за
проведением единого государственного экзамена на территории
_______________________________________________________________________
(указать конкретно одно или несколько муниципальных образований, на
территории которых Вы намерены посетить пункты проведения ЕГЭ)
в период с _________________ по ______________ 20_______ года.
О себе сообщаю следующее:
_______________________________________________________________________
(дат и место рождения, паспортные данные, адрес постоянного места
проживания)
_______________________________________________________________________
Мои близкие родственники (дети, внуки, племянники) в 20___ году в ЕГЭ
на территории Республики Хакасия участвуют (не участвуют) _____________
(в случае, если участвуют, указать, в каком общеобразовательном
учреждении обучаются или в какое образовательное учреждение и на какое
направление подготовки/специальность поступают)
С правами и обязанностями общественных наблюдателей ознакомлен(а).
Согласен(а) на обработку моих персональных данных:
Дата ________________ Подпись __________________
Подпись _______________________________________________________ заверяю
(Ф.И.О заявителя)
_______________________________________________________________________
(Дата, печать и подпись руководителя организации, в которой работает
или исполняет общественные функции в качестве выборного лица заявитель)
М.П.