Приложение к Приказу от 21.02.2011 г № 162

     Штамп лицензирующего органа
                                                       Лицензиату
                                              _____________________________
                                              Почтовый адрес
                                              _____________________________
                                              _____________________________

                                УВЕДОМЛЕНИЕ
    Министерство    здравоохранения    Республики    Хакасия   сообщает   о
предоставлении дубликата/копии документа, подтверждающего наличие  лицензии
на медицинскую деятельность,
N ___________, ____________________________________________________________
  (N лицензии)     (наименование юридического лица или индивидуального
                                     предпринимателя)
сроком действия с _______________________________ до ______________________
                  (дата начала действия лицензии)       (дата окончания
                                                       действия лицензии)
на объекте по адресу: _____________________________________________________
                            (адрес места осуществления деятельности)
на заявленные виды работ (услуг).
    Приказ Министерства здравоохранения Республики Хакасия от _____________
                                                             (дата приказа)
N ___________.
  (N приказа)
    Для получения лицензии необходимо предоставить документ, удостоверяющий
личность гражданина, и доверенность на право получения лицензии.
Заместитель руководителя                         ______________________