Приложение к Приказу от 21.02.2011 г № 162
Штамп лицензирующего органа
Лицензиату
_____________________________
Почтовый адрес
_____________________________
_____________________________
УВЕДОМЛЕНИЕ
Министерство здравоохранения Республики Хакасия сообщает
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя)
о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на медицинскую
деятельность, N ___________, сроком действия с ______________ по __________
___________________, предоставленную ______________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование лицензирующего органа)
на N ________, сроком действия с _______________________ до окончания срока
действия лицензии.
Приказ Минздрава Хакасии от ______________ N __________
(дата приказа) (N приказа)
на объекте (объектах) по адресу (адресам):
- _____________________________________________________________________
(адрес места осуществления деятельности)
Для получения лицензии необходимо предоставить документ, удостоверяющий
личность гражданина, и доверенность на право получения лицензии.
Заместитель руководителя ____________________________________________