Кому _____________________________ __________________________________ от _______________________________ (Ф.И.О. законного представителя полностью) _________________________________, проживающего по адресу: __________ __________________________________ __________________________________ Заявление Прошу выдать предварительное разрешение на снятие со счета моего подопечного, N счета ______________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (Ф.И.О., дата рождения несовершеннолетнего) открытого в _______________________________________________________________ (наименование кредитной организации) денежных средств, ежемесячно поступающих в качестве дохода подопечного <1> ______________________________________ в сумме ____________________________ (вид дохода) (сумма цифрами и прописью) рублей, для расходования на его содержание (обоснование цели использования денежных средств). "___" _____________ 20__ года __________________ подпись, ФИО опекуна (попечителя) --------------------------------<1> Указывается вид дохода (выплата на содержание подопечного ребенка,
пенсия по случаю потери кормильца, пенсия по инвалидности, алименты).