Приложение к Приказу от 04.02.2011 г № 112

                                Информация
               о включении в регистр граждан, имеющих право
               на лекарственное обеспечение за счет средств
                  федерального, республиканского бюджетов
    1. Ф.И.О, год рождения ________________________________________________
    1)   включение  в  Регистр  граждан,  имеющих  право  на  лекарственное
    обеспечение  за  счет  федерального  бюджета по Программе "7 нозологий"
    (дата включения/исключения из Регистра) _______________________________
    2)   включение  в  Регистр  граждан,  имеющих  право  на  лекарственное
    обеспечение  в  соответствии  с  установленным  перечнем  заболеваний и
    категорий  граждан  за  счет  средств  республиканского  бюджета  (дата
    включения/исключения из Регистра) _____________________________________
    3)   включение  в  Регистр  граждан,  имеющих  право  на  лекарственное
    обеспечение  за  счет  средств  федерального  бюджета по программе ОНЛС
    (дата включения/исключения из Регистра) _______________________________
    "___" ___________________ 20__ г.
    (дата выдачи документа)
    ____________________________/__________________________________________
    (подпись выдавшего документ) (полностью Ф.И.О.)