Приложение к Постановлению от 01.12.2010 г № 3008 Порядок

_____________________________________________ (наименование органа местного самоуправления)

Возврат ИД

Приостановление исполнения ИД

Возобновление исполнения ИД

Уведомление (сопроводительное письмо)

Причина возврата

Наименование документа и судебного органа, его выдавшего (номер и дата)

Срок (с __ по ___)

Наименование документа и судебного органа, его выдавшего (номер и дата)

Дата поступления в орган местного самоуправления

N п/п	Номер ИД, присвоенный при регистрации входящей корреспонденции	Дата предъявления ИД	Исполнительный документ	Количество листов приложения	Наименование должника в ИД	Наименование организации (ФИО) взыскателя по ИД
			Номер	Дата выдачи	Наименование судебного органа
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Наименование организации (ФИО) взыскателя по ИД (их представителя), наименование судебного органа, предъявившего ИД (номер и дата почтового уведомления)	Банковские реквизиты (адрес) взыскателя по ИД	Сумма, взыскиваемая по ИД, руб.	Уведомление о поступлении ИД/возобновлении исполнения ИД	Дата вручения уведомления должнику	Информация об источнике образования задолженности
					Информация должника	Уточняющая информация должника (в случае изменения источника образования задолженности и КБК)
			номер	дата		номер	дата	номер	дата
10	11	12	13	14	15	16	17	18	19

Периоды проведения оплаты ИД (месяц, квартал и т.д.)

Запростребование

Приостановление операций на лицевых счетах

Уведомление о неисполнении должником требований ИД

Исполнено

Уведомление о приостановлении операций по расходованию средств

Уведомление о возобновлении операций по расходованию средств

С лицевого счета по учету бюджетных средств

С лицевого счета по учету средств, полученных от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности

С иных счетов

Платежный документ

номер

дата

номер

дата

номер

дата

номер

дата

номер

дата

сумма, руб.

номер

дата

сумма, руб.

номер

дата

сумма, руб.

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37