Приложение к Постановлению от 01.07.2010 г № 663

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                     О СНЯТИИ С РЕГИСТРАЦИОННОГО УЧЕТА
                            ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА
    В орган регистрационного учета ________________________________________
от ________________________________________________________________________
                    (фамилия, имя, отчество, год рождения)
Документ, удостоверяющий личность: ________________________________________
                    (паспорт, свидетельство о рождении)
___________________________ серия ________________ N _____________________,
кем выдан __________________________________ дата выдачи __________________
           (наименование органа, учрежден.)
В связи с регистрацией по новому месту жительства по адресу: ______________
___________________________________________________________________________
                          (указать точный адрес)
Орган регистрационного учета ______________________________________________
                                         (наименование органа)
прошу  снять  меня с регистрационного учета по прежнему месту жительства по
адресу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подпись заявителя _______________________              "____" _____ ____ г.
Подпись гр. ___________________ заверяю
    М.П.                           Подпись должностного лица ______________