Приложение к Решению от 24.06.2010 г № 113/691-5 Перечень
Список доверенных лиц кандидата на должность главы муниципального образования __________________________________________
| N п/п | Фамилия, имя, отчество | Дата рождения | Вид документа, серия, номер, дата выдачи | Место работы, должность (род занятий) | Адрес места жительства | Телефон, телефакс |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1.
2.
до 15 чел.
__________________ ________________________
дата подпись кандидата