Приложение к Решению от 26.10.2009 г № 274


                                  СПРАВКА
                 о периодах муниципальной службы (работы),
           учитываемых при исчислении стажа муниципальной службы
    _______________________________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество)
    замещавшего ___________________________________________________________
                                 (наименование должности)
    дающую право на ежемесячную доплату к трудовой пенсии

N п/п N записи в трудовой книжке Дата Наименование организации Продолжительность муниципальной службы (работы) Стаж муниципальной службы, принимаемый для исчисления размера доплаты к пенсии
в календарном исчислении в льготном исчислении
год мес. число лет мес. дн. лет мес. дн. лет мес. дн.
Всего

Специалист кадровой службы __________________ _____________________________
                               (подпись)        (фамилия, имя, отчество)
Место для печати
___________________________
         (дата)