Приложение к Решению от 23.09.2004 г № 33/179-4 Перечень
В Избирательную комиссию Республики Хакасия
от кандидата на должность Председателя
Правительства Республики Хакасия
___________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата
в родительном падеже)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с пунктом 6 статьи 22 Закона Республики Хакасия
"О выборах Председателя Правительства Республики Хакасия" я,
_________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество кандидата)
дата рождения ___________ ______________ ________ года, выдвинутый
(день) (месяц) (год)
кандидатом на должность Председателя Правительства Республики
Хакасия по республиканскому избирательному округу, представляю
список назначенных мною доверенных лиц для их регистрации.
Заявления доверенных лиц о согласии осуществлять указанную
деятельность прилагаются.
Приложение на ____ л.
_____________ __________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Дата