Приложение к Приказу от 29.01.2009 г № 54

    Срок подачи заявки - ежемесячно до 3 числа

                             ЗАЯВКА (СВОДНАЯ)
                    НА ПЕРЕЧИСЛЕНИЕ СРЕДСТВ НА ВЫПЛАТУ
               ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ВОЗНАГРАЖДЕНИЯ ЗА ВЫПОЛНЕНИЕ
         ФУНКЦИЙ КЛАССНОГО РУКОВОДИТЕЛЯ ПЕДАГОГИЧЕСКИМ РАБОТНИКАМ
            ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ
                       УЧРЕЖДЕНИЙ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ
                        за ______________ 2009 года
                              (месяц)
                  ______________________________________
                    (наименование муниципального органа
                         управления образованием)

рублей

Код строки	Наполняемость классов (человек)	Всего классов	Начислено средств на выплату дополнительного вознаграждения за отчетный период за счет средств федерального бюджета	В том числе			Начислено средств на выплату дополнительного вознаграждения за отчетный период за счет средств республиканского бюджета	В том числе
				Сумма начисленного вознаграждения	Районный коэффициент	Единый социальный налог		Процентная надбавка	Единый социальный налог
1	2	3	4	5	6	7	8	10	11
Образовательные учреждения, расположенные в городской местности
01	25 и более
02	24
03	23
...	...
	2
	ИТОГО:
Образовательные учреждения, расположенные в сельской местности
27	14 и более
28	13
29	12
...	...
	2
41	ИТОГО:
42	ВСЕГО:

    Руководитель муниципального органа,
    осуществляющего управление
    в сфере образования                 __________________   ______________
                                             (подпись)            (ФИО)
    Главный бухгалтер                   __________________   ______________
                                             (подпись)            (ФИО)
    --------------------------------
     При  объединении  классов  в  классы-комплекты  учитывается  число
классов-комплектов.