Сведения об избирателях, временно пребывающих в ____________________________________ (наименование организации)
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Год рождения (в возрасте 18 лет дополнительно день и месяц рождения) | Адрес места жительства |
Руководитель организации <22> _____________ __________________________ (подпись) (фамилия, инициалы) М.П. --------------------------------<21> Заполняется на основании паспорта гражданина Российской Федерации.
<22> Указывается наименование должности лица, представляющего сведения.