NN | Номинация | Название коллектива/Ф.И.О. исполнителя | Название номера | Количество участников | Ф.И.О. руководителя коллектива/исполнителя (полностью), место работы, должность | Данные руководителя: - ИНН; - ПСС; - домашний адрес; - дата рождения | Контактный телефон руководителя |
1. | |||||||
2. | |||||||
3. |
Руководитель направляющей организации __________________ /____________/ Роспись Ф.И.О. М.П.