Приложение к Решению от 29.01.2008 г № 128 Устав

Герб Республики Хакасия

УДОСТОВЕРЕНИЕ
члена добровольной народной дружины

Место для
фотокарточки

М.П.


Действительно по "__" _______ 20_ г.
___________________
Личная подпись

Наименование МО ____________________

Удостоверение N ____________________
Гр. ________________________________
____________________________________
____________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Является членом добровольной
народной дружины
Глава МО ___________________________
Дата выдачи "__" ____________ 20_ г.