Дата и номер договора | Дата выдачи договора | Фамилия, имя и отчество получателя договора | Основания выдачи | Подпись получателя договора | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
--------------------------------
<*> Лицо, на чье имя оформлен договор, либо лицо, на кого надлежащим образом оформлена доверенность на получение и подписание договора купли-продажи.