Постановление от 17.09.2007 г № 13
Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2007 — 2008 гг
Я, Главный государственный санитарный врач по Республике Хакасия А.В. Козлов, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) и эффективность работы по их профилактике, установил, что в прошедшем эпидсезоне 2006 - 2007 гг. в большинстве муниципальных образований проведена значительная работа по борьбе с этими инфекциями.
В целом по республике в 2006 г. привито против гриппа 134808 человек (25% от численности населения республики при среднем показателе по Российской Федерации 20%). В 3-х административных территориях охват профилактическими прививками против гриппа составил выше среднереспубликанского, в г. Абазе - 33%, г. Абакане - 28%, г. Саяногорске - 27%.
В рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения было привито 100 тыс. человек из групп риска (дети, посещающие дошкольные учреждения, учащиеся 1 - 4-х классов, медицинские работники, работники общеобразовательных учреждений и взрослые лица старше 60 лет). За счет других источников финансирования, разрешенных законодательством Российской Федерации, дополнительно вакцинировано всего 34808 человек. В 2006 году на эти цели израсходовано 5494,6 тыс. руб., что на 1753,9 тыс. руб. меньше, чем в 2005 году.
В прошедшем эпидсезоне начало эпидемического подъема гриппа и ОРВИ имело место в феврале 2007 г., продолжительность составила 3 недели (в среднем по Российской Федерации - 19 недель). За этот период в республике переболело 18179 человек, в том числе 835 - гриппом. Наиболее продолжительное (4 - 6 недель) эпиднеблагополучие в прошедшем эпидсезоне отмечено в Таштыпском, Боградском, Ширинском, Орджоникидзевском районах, где отмечался низкий охват иммунизацией против гриппа в предэпидемический период 2006 - 2007 гг. (от 16 до 19% от численности населения).
В результате лабораторного обследования 169 больных с подозрением на грипп в 19 случаях подтвержден грипп А (Н1N1), в 18 случаях грипп А (Н3N1), в 4 случаях - грипп В. Таким образом, проведенные лабораторные исследования подтверждают, что подъем заболеваемости в республике был вызван штаммами вирусов, которые входят в состав применяемых вакцин против гриппа.
В целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ населения Республики Хакасия и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 14, 5 апреля 1999 г., ст. 1650), ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 30 июня 2006 г. N 91-ФЗ "О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 27, 3 июля 2006 г., ст. 2879) и Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 31.08.2007 N 66 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2007 - 2008 гг." постановляю:
1.Главам администраций муниципальных образований рекомендовать:
1.1.Рассмотреть вопрос о ходе подготовки заинтересованных органов и организаций независимо от организационно-правовой формы к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, внести необходимые коррективы в планы по организации профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями в эпидемический сезон 2007 - 2008 гг. с учетом местных особенностей, предусмотрев выделение ассигнований на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации контингентов населения, не предусмотренных приоритетным национальным проектом в сфере здравоохранения, а также противовирусных препаратов для профилактики, лечения гриппа и ОРВИ.
1.2.Оказывать содействие органам управления здравоохранением в реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в части иммунизации против гриппа в осенний период 2007 г. детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1 - 11-х классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет и других лиц из групп риска.
1.3.Обязать руководителей соответствующих служб и организаций независимо от организационно-правовой формы провести комплекс работ по созданию надлежащих условий в зимний период для работающих на открытом воздухе и поддержанию необходимого температурного режима в детских образовательных, лечебно-профилактических учреждениях, жилых домах, на транспорте.
2.Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:
2.1.Своевременно выделить ассигнования на закупку противогриппозных вакцин для проведения массовой иммунизации сотрудников в октябре - ноябре 2007 г.
2.2.Организовать работу в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима, обеспечить работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.
3.Руководителям птицеводческих хозяйств независимо от организационно-правовой формы обеспечить в октябре 2007 г. проведение иммунизации против гриппа работников хозяйств с охватом прививками не менее 80% от общего числа работающих.
4.Органам управления здравоохранением муниципальных образований республики:
4.1.Организовать и провести в осенний период 2007 г. иммунизацию против гриппа лиц из групп риска, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок (приоритетным национальным проектом в сфере здравоохранения) - детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1 - 11-х классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет, других лиц из групп риска.
4.2.Откорректировать расчет потребности в инактивированных и аттенуированных противогриппозных вакцинах для иммунизации населения, не предусмотренных приоритетным национальным проектом в сфере здравоохранения. Представить планы в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Хакасия" и его филиалы до 25.09.2007.
4.3.Внести предложения главам администраций муниципальных образований республики о необходимых объемах закупок вакцин и проведении противоэпидемических мероприятий.
4.4.Принять дополнительные меры по проведению систематической пропаганды в средствах массовой информации о необходимости, целях и результатах иммунизации населения против гриппа.
4.5.Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема заболеваемости, предусмотрев создание необходимого резерва препаратов для лечения гриппа и его осложнений, необходимый объем коечного фонда.
4.6.Обеспечить соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунологических препаратов".
4.7.Обеспечить организацию забора материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной в целях определения возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики (методами иммунофлюоресценции и ПЦР), в том числе в межэпидемический период.
4.8.Принять дополнительные меры по подготовке медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики гриппа, предупреждению поствакцинальных осложнений.
5.Директору Государственного унитарного предприятия Республики Хакасия "Ресфармация" (Толмашова И.С.), руководителям аптечных учреждений республики обеспечить хранение, выдачу вакцины против гриппа в лечебно-профилактические учреждения республики с соблюдением правил "холодовой цепи", наличие в продаже противогриппозных вакцин для реализации населению, лекарственных препаратов для лечения гриппа, ОРВИ и его осложнений.
6.Министру образования и науки Республики Хакасия (Салата Г.А.) рекомендовать организовать и обеспечить проведение вакцинопрофилактики гриппа среди студентов средних профессиональных и высших учебных заведений республики.
7.Руководителям средств массовой информации рекомендовать принятие дополнительных мер по проведению в средствах массовой информации систематической пропаганды среди населения о необходимости иммунизации против гриппа и негативных последствий отказов от прививок.
8.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Хакасия" (Курганов В.Е.):
8.1.Установить контроль за своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, передачей информации в Управление Роспотребнадзора по Республике Хакасия.
8.2.Обеспечить систематический мониторинг и расшифровку этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной, в том числе в межэпидемический период методами быстрой лабораторной диагностики (иммунофлюоресценции и ПЦР).
9.Начальникам отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Хакасия установить жесткий контроль за соблюдением гигиенических требований к микроклимату в организациях независимо от организационно-правовой формы, детских дошкольных, образовательных и других учреждениях, за проведением иммунизации их сотрудников в соответствии с действующим законодательством. В случае выявления нарушений в полной мере использовать Кодекс об административных правонарушениях.
10.Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Республике Хакасия Романову Т.Г.
А.В.КОЗЛОВ