Приложение к Приказу от 17.07.2006 г № 328 Положение

Положение об оплате труда работников республиканских государственных учреждений здравоохранения ≪*>


--------------------------------
<*> В дальнейшем тексте настоящего Положения вместо его полного наименования применяется слово "Положение".


1.ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Настоящее Положение разработано на основании Постановления Правительства Российской Федерации от 14 октября 1992 г. N 785 "О дифференциации в уровнях оплаты труда работников бюджетной сферы на основе Единой тарифной сетки", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 октября 1999 года N 377 "Об утверждении Положения об оплате труда работников здравоохранения", Постановления Правительства Республики Хакасия от 19 декабря 2005 г. N 425 "Об утверждении Положения об оплате труда работников республиканских государственных учреждений Республики Хакасия", других законодательных и нормативных правовых актов, регулирующих вопросы оплаты труда.
Данное Положение применяется при определении заработной платы работников республиканских государственных учреждений здравоохранения.
К республиканским государственным учреждениям здравоохранения относятся лечебно-профилактические и другие учреждения, включенные в "Номенклатуру республиканских государственных учреждений здравоохранения" (приложение 1).
Положение предусматривает единые принципы оплаты труда работников республиканских государственных учреждений здравоохранения, находящихся на бюджетном финансировании, финансировании за счет средств обязательного медицинского страхования, а также средств от оказания платных услуг, на основе Единой тарифной сетки и порядок формирования тарифных окладов (ставок), а также выплат компенсационного и стимулирующего характера, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.
Республиканские государственные учреждения здравоохранения, находящиеся на бюджетном финансировании, в пределах выделенных бюджетных ассигнований самостоятельно определяют виды и размеры надбавок, доплат и других выплат стимулирующего характера, имея в виду, что квалификация работников и сложность выполняемых ими работ учтены в размерах окладов (ставок), определяемых на основе Единой тарифной сетки.
Оплата труда руководителей, специалистов, служащих и рабочих республиканских государственных учреждений здравоохранения, не предусмотренных настоящим Положением (педагогических работников, работников культуры и социальной защиты населения), производится в порядке, установленном для соответствующих бюджетных организаций, и в соответствии с тарифно-квалификационными характеристиками служащих и профессий рабочих, с учетом условий, предусмотренных настоящим Положением для работников республиканских государственных учреждений здравоохранения.
2.ПОРЯДОК ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОКЛАДОВ (СТАВОК)
2.1.Ставки и оклады работников республиканских государственных учреждений здравоохранения определяются на основе Единой тарифной сетки.
2.2.Тарифные ставки (оклады) Единой тарифной сетки по оплате труда работников республиканских государственных учреждений определяются Правительством Республики Хакасия.
2.3.Специалистам, работающим на селе, устанавливаются повышенные на 25 процентов оклады (ставки) по сравнению с окладами (ставками) специалистов, занимающихся этими видами деятельности в городских условиях.
2.4.Оклады заместителей устанавливаются на 1 - 2 разряда ниже оклада соответствующего руководителя, предусмотренного по Единой тарифной сетке.
Оклады по должностям заместителей руководителей из числа медицинских и фармацевтических работников устанавливаются на 1 - 2 разряда ниже окладов соответствующих руководителей с учетом квалификационных признаков данного заместителя (наличие квалификационной категории, ученой степени, почетного звания).
2.5.Оклады по должностям медицинских и фармацевтических работников устанавливаются по разрядам Единой тарифной сетки с учетом наличия квалификационной категории, ученой степени и почетного звания.
Разряды оплаты труда работников республиканских государственных учреждений в соответствии с Единой тарифной сеткой определяются по результатам тарификации (приложение 5).
Тарификация осуществляется:
- медицинских и фармацевтических работников на основе требований тарифно-квалификационных характеристик по должностям работников здравоохранения, утверждаемых Минздравом России по согласованию с Минтрудом России;
- по должностям служащих на основе требований тарифно-квалификационных характеристик по общеотраслевым должностям служащих, утверждаемых Минтрудом России;
- по профессиям рабочих на основе тарифно-квалификационных требований по общеотраслевым профессиям рабочих, утверждаемых Минтрудом России.
Рабочие, профессии которых не предусмотрены "Тарифно-квалификационными характеристиками по общеотраслевым профессиям рабочих", тарифицируются в соответствии с Единым тарифно-квалификационным справочником работ и профессий рабочих (ЕТКС).
Высококвалифицированным рабочим, занятым на важных и ответственных работах, могут устанавливаться тарифные ставки исходя из 9 - 10 разрядов Единой тарифной сетки по Перечню, утверждаемому Минздравом России (приложение 7).
Лица, кроме медицинских и фармацевтических работников, не имеющие специальной подготовки или стажа работы, установленных в требованиях к квалификации по разрядам оплаты, но обладающие достаточным практическим опытом и выполняющие качественно и в полном объеме возложенные на них должностные обязанности, по рекомендации тарификационной комиссии, в порядке исключения, могут быть назначены на соответствующие должности. Им может быть установлен разряд оплаты в пределах предусмотренного диапазона разрядов для данной должности так же, как и лицам, имеющим специальную подготовку и стаж работы.
Такой же порядок тарификации может применяться к лицам из числа младшего медицинского и фармацевтического персонала.
Аттестация лиц, занимающих должности медицинских и фармацевтических работников, производится на основании действующих положений о порядке аттестации врачей, провизоров, средних медицинских и фармацевтических работников.
2.6.Должностной оклад работников, занятых в опасных для здоровья и особо тяжелых условиях труда, формируется из оклада по соответствующему разряду оплаты труда Единой тарифной сетки и повышений к нему, упомянутых в настоящем Положении.
Размер заработной платы работника определяется исходя из должностного оклада по занимаемой должности и других условий оплаты, предусмотренных действующими нормативными актами.
Оплата труда работников по совместительству, по замещаемым должностям, а также на условиях неполного рабочего дня или неполной рабочей недели производится пропорционально отработанному времени исходя из должностного оклада, доплат, надбавок и выплат компенсационного характера, предусмотренных действующими нормативными актами.
Определение размеров заработной платы по основной и замещаемой должностям (видам работ), а также по должности, занимаемой в порядке совместительства, производится раздельно по каждой из должностей (виду работ).
Заработок работника предельными размерами не ограничивается.
2.7.Изменение размеров окладов (ставок) и надбавок за продолжительность непрерывной работы производится в следующие сроки:
2.7.1.При изменении разряда оплаты труда - согласно дате приказа по учреждению;
2.7.2.При присвоении почетного звания "Народный врач" и "Заслуженный врач" - со дня присвоения почетного звания;
2.7.3.При присвоении квалификационной категории - согласно дате приказа органа (учреждения), при котором создана аттестационная комиссия;
2.7.4.При присуждении ученой степени - с даты вступления в силу решения о присуждении ученой степени.
Решение о присуждении ученой степени доктора наук вступает в силу с даты его принятия президиумом Высшей аттестационной комиссии.
Решение о присуждении ученой степени кандидата наук вступает в силу с даты принятия президиумом Высшей аттестационной комиссии решения о выдаче диплома кандидата наук.
2.7.5.При изменении стажа непрерывной работы - со дня достижения стажа, дающего право на увеличение размера надбавки, если документы, подтверждающие непрерывный стаж, находятся в учреждении, или со дня представления необходимого документа, подтверждающего непрерывный стаж.
2.8.Порядок проведения тарификации работников республиканских государственных учреждений здравоохранения приведен в приложении 5 к настоящему Положению.
Руководитель республиканского государственного учреждения здравоохранения несет ответственность за своевременную и правильную оплату труда работников в соответствии с действующим законодательством.
3.ОПРЕДЕЛЕНИЕ РАЗРЯДОВ ОПЛАТЫ ТРУДА ПО КАТЕГОРИЯМ РАБОТНИКОВ
3.1. Младший медицинский персонал
Наименование должности

Диапазон
разрядов
3.1.1. Санитарка (мойщица) и другой младший медицинский
персонал                                           2 - 3
3.1.2. Младшая медицинская сестра по уходу за больными,
сестра-хозяйка                                     3 - 4
3.2. Средний медицинский персонал
Наименование должности

Диапазон
разрядов
3.2.1. Медицинский регистратор, медицинский дезинфектор   4 - 5
3.2.2. Инструктор по трудовой терапии                     5 - 6
3.2.3. Медицинский статистик:
не имеющий квалификационной категории              5 - 6
имеющий II квалификационную категорию              6 - 7
имеющий I квалификационную категорию               7 - 8
имеющий высшую квалификационную категорию          8 - 9
3.2.4. Медицинская сестра, лаборант, рентгенолаборант,
инструктор по лечебной физкультуре, инструктор
по гигиеническому воспитанию, зубной техник,
инструктор-дезинфектор:
не имеющие квалификационной категории              6 - 7
имеющие II квалификационную категорию              7 - 8
имеющие I квалификационную категорию               8 - 9
имеющие высшую квалификационную категорию          9 - 10
3.2.5. Фельдшер, акушерка, фельдшер-лаборант
(медицинский лабораторный техник), старший
зубной техник;
помощник санитарного врача,
врача-эпидемиолога, врача-паразитолога и
энтомолога:
не имеющие квалификационной категории                 8
имеющие II квалификационную категорию                 9
имеющие I квалификационную категорию                 10
имеющие высшую квалификационную категорию            11
Медицинские сестры: операционная, анестезист,
палатная, процедурной, перевязочной, по массажу:
не имеющие квалификационной категории              8 - 9
имеющие II квалификационную категорию              9 - 10
имеющие I квалификационную категорию                 10
имеющие высшую квалификационную категорию            11
3.2.6. Зубной врач; медицинский технолог;
старшие:
фельдшер, медицинская сестра:
не имеющие квалификационной категории                 9
имеющие II квалификационную категорию                10
имеющие I квалификационную категорию                 11
имеющие высшую квалификационную категорию            12

3.2.7.Подпункт 3.2.5 (часть вторая) распространяется на постовых медицинских сестер приемных отделений больничных учреждений.
3.2.8.Подпункт 3.2.5 (часть первая) распространяется на социальных работников психиатрических (психоневрологических) учреждений Республики Хакасия.
3.2.9.Средние медицинские работники - руководители учреждений здравоохранения (кроме предусмотренных в п. 3.5) и их структурных подразделений тарифицируются выше по отношению к разрядам, предусмотренным пп. 3.2.5 (часть первая) Положения, на 1 разряд при наличии в учреждении (подразделении) до 6 и на 2 разряда - 7 и более должностей.
В указанном порядке производится оплата труда старших медицинских сестер, вводимых вместо должностей главных медицинских сестер в штат учреждений здравоохранения, в том числе действующих на правах структурных подразделений в составе лечебно-профилактических учреждений.
3.2.10.При определении разряда оплаты труда в соответствии с п. 3.2.9 показатель "до" рассматривается как включительно, а дробная часть показателя не учитывается.
3.3. Врачебный персонал
Наименование должности

Диапазон
разрядов
3.3.1. Врач-интерн                                           9
3.3.2. Врач-стажер                                          10
3.3.3. Врач-специалист:
- не имеющий квалификационной категории              11
- имеющий II квалификационную категорию              12
- имеющий I квалификационную категорию               13
- имеющий высшую квалификационную категорию          14
3.3.4. Врач-специалист: хирург всех наименований,
оперирующий больных в стационаре;
постоянно действующего передвижного медицинского
отряда (установки):
- не имеющий квалификационной категории              12
- имеющий II квалификационную категорию              13
- имеющий I квалификационную категорию               14
- имеющий высшую квалификационную категорию          15

3.3.5.Подпункт 3.3.4 (часть первая) распространяется на:
3.3.5.1.Оперирующих врачей-хирургов всех наименований нижеперечисленных хирургических отделений (палат) для взрослых и детей в стационарах:
Гинекологическое
Гнойной хирургии
Колопроктологическое
Микрохирургическое
Нейрохирургической (в том числе спинномозговой травмы)
Ожоговое
Онкологическое
Оперблок
Ортопедическое
Отоларингологическое
Офтальмологическое
Рентгенохирургических методов диагностики и лечения (в том числе кабинет)
Сосудистой хирургии
Травматологическое (в том числе травмы кисти)
Травматолого-ортопедическое
Туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом
Туберкулезное для больных урогенитальным туберкулезом
Туберкулезное легочно-хирургическое
Урологическое (в том числе пересадка почки)
Хирургическое
Хирургическое торакальное
Челюстно-лицевой хирургии (стоматологическое)
Эндоскопическое.
3.3.5.2.Врачей-анестезиологов-реаниматологов: отделений (групп) анестезиологии-реанимации, отделений (палат) для реанимации и интенсивной терапии стационаров больничных учреждений, диспансеров, отделений экстренной и планово-консультативной помощи, групп анестезиологии-реанимации станций (отделений) скорой медицинской помощи.
3.3.5.3.Врачей-хирургов, врачей-урологов и врачей-рентгенологов: отделений рентгеноударноволнового дистанционного дробления камней, лазерной хирургии; рентгенохирургических методов диагностики и лечения; врачей-хирургов отделений гемодиализа; врачей-хирургов всех наименований отделений экстренной и планово-консультативной помощи; врачей-трансфузиологов отделений гравитационной хирургии крови; врачей судебно-медицинских экспертов (за исключением занятых амбулаторным приемом); врачей-эндоскопистов, осуществляющих лечебные мероприятия в стационарах; врачей-патологоанатомов.
3.3.5.4.Врачей-хирургов поликлиник (амбулаторно-поликлинических подразделений) в период их работы в стационаре в порядке чередования на срок не более 3-х месяцев в году или 4-х месяцев подряд один раз в два года.
3.3.5.5.На врачей-хирургов при их работе в стационаре и поликлинике (амбулаторно-поликлиническом подразделении), если по объему работы невозможно выделение должности врача-хирурга соответствующей специальности для амбулаторного приема больных по этой специальности.
3.3.5.6.Врачей пунктов (отделений) медицинской помощи на дому.
3.4.Руководители отделов, отделений, лабораторий, кабинетов и других структурных подразделений из числа врачебного и фармацевтического персонала тарифицируются выше по отношению к разряду, определенному по п. 3.3 в соответствии с профилем данного подразделения на 1 разряд - при наличии в подразделении до 6 и на 2 разряда - при наличии в подразделении 7 и более врачебных или провизорских должностей.
При определении разряда оплаты труда в соответствии с настоящим пунктом показатель "до" рассматривается как включительно, а дробная часть показателя не учитывается.
3.5. Руководители республиканских государственных учреждений
здравоохранения
Наименование должности


Диапазон разрядов по группам
учреждений
V
IV
III
II
I
3.5.1. Главный врач
(заведующий,
начальник)           14      15      16      17      18
3.5.2. Главные:
медицинская
сестра, фельдшер   9 - 10 11 - 12 12 - 13 13 - 14 14 - 15
3.5.3. Главный врач
(заведующий,
начальник)
учреждения с
числом сметных
коек до 50 или
количеством
врачебных
должностей до 7                        13

3.5.4.Главному бухгалтеру республиканского государственного учреждения здравоохранения оклад устанавливается в порядке, предусмотренном в п. 2.4 настоящего Положения для заместителей руководителя учреждения.
3.5.5.Отнесение республиканских государственных учреждений здравоохранения к группам по оплате труда руководящих работников производится в порядке и по показателям, указанным в приложении 2.
3.6. Специалисты с высшим профессиональным образованием республиканских
государственных учреждений здравоохранения
Наименование должностей
Разряд
3.6.1. Медицинский психолог                              11 - 14
3.6.2. Биолог, зоолог, эксперт-физик по контролю за
источниками ионизирующих и неионизирующих
излучений                                         10 - 14
3.6.3. Инструктор-методист по лечебной физкультуре        9 - 13
3.6.4. Химик-эксперт учреждения здравоохранения           8 - 14
3.7. Специалисты
Наименование должностей
Разряд
3.7.1. Бухгалтер                                          5 - 11
3.7.2. Инженер по охране труда и технике безопасности     6 - 11
3.7.3. Инспектор по кадрам                                4 - 5
3.7.4. Специалист по кадрам                               5 - 8
3.7.5. Программист                                        6 - 13
3.7.6. Психолог                                           6 - 11
3.7.7. Экономист                                          6 - 11
3.7.8. Юрисконсульт                                       6 - 11
3.7.9. Воспитатель                                        7 - 14
3.8. Руководители
Наименование должностей
Разряд
3.8.1. Заведующий (центральным) складом                   4 - 6
3.8.2. Заведующий производством                           6 - 12
3.8.3. Заведующий хозяйством                              3 - 4
3.8.4. Начальник хозяйственного отдела                    7 - 8
3.8.5. Главный специалист                                13 - 17
3.8.6. Начальник службы                                  11 - 14
3.9. Служащие
Наименование должностей
Разряд
3.9.1. Агент                                                3
3.9.2. Делопроизводитель                                    3
3.9.3. Комендант                                          3 - 5
3.9.3. Секретарь                                            3
3.9.4. Секретарь-машинистка                                 3
3.9.5. Кассир                                             3 - 4
3.9.6. Машинистка                                         3 - 4
3.9.7. Экспедитор по перевозке грузов                     3 - 4
3.9.8. Оператор ЭВМ                                       2 - 4
3.10. Профессии рабочих
Наименование должностей
Разряд
3.10.1. Водитель автомобиля                                 4
3.10.2. Гардеробщик                                         1
3.10.3. Дворник                                             1
3.10.4. Дезинфектор                                       2 - 3
3.10.5. Кастелянша                                        1 - 2
3.10.6. Кладовщик                                         1 - 2
3.10.7. Кухонная работница                                  2
3.10.8. Лифтер                                            1 - 2
3.10.9. Мойщик посуды                                       2
3.10.10. Парикмахер                                         3
3.10.11. Подсобный рабочий                                1 - 2
3.10.12. Повар                                            2 - 5
3.10.13. Рабочий по комплексному обслуживанию и ремонту
зданий                                           2 - 4
3.10.14. Рабочий по стирке и ремонту спецодежды             2
3.10.15. Слесарь-сантехник                                2 - 6
3.10.16. Сторож                                           1 - 2
3.10.17. Уборщик производственных и служебных помещений   1 - 2
3.10.18. Уборщик территорий                                 1
3.10.19. Чистильщик картофеля и плодоовощей                 2
3.10.20. Швея                                             2 - 3
3.11. Прочий персонал лечебно-трудовых мастерских при
республиканских государственных
учреждениях здравоохранения
Наименование должностей
Разряд
3.11.1. Инструктор производственного обучения рабочих
массовых профессий                                4 - 8
3.11.2. Инструктор по трудовой терапии                    5 - 6

3.12.Оклады старших: фельдшеров, медицинских сестер, зубных техников, фармацевтов, провизоров приведены в настоящем разделе с учетом увеличения на один разряд за осуществление руководства подчиненных им исполнителей.
3.13.В связи с присвоением квалификационной категории, ученой степени и почетных званий разряды оплаты труда, установленные разделом 3 Положения, увеличиваются:
- на один разряд:
врачам и провизорам-руководителям республиканских государственных учреждений здравоохранения и их заместителям, главным медицинским сестрам, главным акушеркам, главным фельдшерам, которым в результате аттестации присвоена первая квалификационная категория;
лицам, в том числе допущенным в установленном порядке к медицинской деятельности, занимающим врачебные и провизорские должности, в том числе руководителей, имеющим ученую степень кандидата медицинских (фармацевтических, биологических, химических) наук;
врачам, имеющим почетное звание "Заслуженный врач";
- на два разряда:
врачам и провизорам - руководителям республиканских государственных учреждений здравоохранения и их заместителям, главным медицинским сестрам, главным акушеркам, главным фельдшерам, которым в результате аттестации присвоена высшая квалификационная категория;
лицам, в том числе допущенным в установленном порядке к медицинской деятельности, занимающим врачебные и провизорские должности, в том числе руководителей, имеющим ученую степень доктора медицинских (фармацевтических, биологических, химических) наук;
врачам, имеющим почетное звание "Народный врач".
3.14.Оклады руководителей, определенные по 18 разряду Единой тарифной сетки, увеличиваются по каждому из оснований, предусмотренных в подпункте 3.13, соответственно на 10 и 20 процентов.
3.15.Увеличение разрядов оплаты врачам, имеющим почетные звания "Заслуженный врач" или "Народный врач", производится только по основной работе.
При наличии у работника двух почетных званий "Народный врач" и "Заслуженный врач" увеличение разрядов оплаты труда производится по одному из оснований.
Увеличение разрядов оплаты труда за наличие почетного звания "Заслуженный врач" производится также врачам, получившим почетное звание "Заслуженный врач республики" в республиках, входивших в состав СССР по 31 декабря 1991 года.
3.16.Квалификационная категория учитывается при отнесении к разрядам оплаты труда Единой тарифной сетки при работе медицинских и фармацевтических работников по специальности, по которой им присвоена квалификационная категория.
Врачам - руководителям структурных подразделений квалификационная категория учитывается, когда специальность, по которой им присвоена квалификационная категория, соответствует профилю возглавляемого подразделения.
Врачам - руководителям лечебно-профилактических республиканских государственных учреждений (амбулаторно-поликлинических учреждений, входящих на правах структурных подразделений в состав этих учреждений) и их заместителям - врачам квалификационная категория учитывается по специальности "Социальная гигиена и организация здравоохранения" или по клинической специальности;
главной медицинской сестре - квалификационная категория учитывается по любой специальности среднего медицинского персонала лечебно-профилактического учреждения.
Разряды оплаты труда по Единой тарифной сетке устанавливаются с учетом квалификационной категории в течение 5 лет со дня издания приказа органа (учреждения) здравоохранения о присвоении квалификационной категории.
За три месяца до окончания срока действия квалификационной категории работник может письменно обратиться в аттестационную комиссию для прохождения переаттестации в установленном порядке, а аттестационная комиссия обязана рассмотреть аттестационные материалы на присвоение квалификационной категории в течение трех месяцев со дня их получения.
В случае уважительной причины по представлению руководителя учреждения срок переаттестации специалиста может быть перенесен на три месяца, в течение которого работнику выплачивается оклад с учетом квалификационной категории.
В случае отказа специалиста от очередной переаттестации присвоенная ранее квалификационная категория утрачивается с момента истечения пятилетнего срока ее присвоения.
3.17.На один разряд выше тарифицируются водители в случаях:
- работы на 2 - 3 видах автомобилей;
- выполнения всего комплекса работ по ремонту и техническому обслуживанию управляемого автомобиля при отсутствии в учреждении специализированной службы технического обслуживания.
4.ПОВЫШЕНИЕ ОКЛАДОВ (СТАВОК)
4.1.В связи с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда:
4.1.1.Размеры окладов (ставок) работников республиканских государственных учреждений (структурных подразделений) для лечения больных СПИД, ВИЧ-инфицированных, психически больных, больных туберкулезом и других республиканских государственных учреждений (структурных подразделений) с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда повышаются на 60, 40, 30, 25 и 15 процентов (приложение 3).
Конкретный перечень должностей работников, оклады (ставки) которых повышаются в связи с наличием в их работе опасных для здоровья и особо тяжелых условий труда, предусмотренных указанным Перечнем, утверждается руководителем республиканского государственного учреждения по согласованию с выборным профсоюзным органом.
4.1.2.Работникам других учреждений (подразделений), не предусмотренных Перечнем, привлекаемым для проведения консультаций, экспертизы, оказания медицинской помощи и другой работы, в учреждения (подразделения), указанные в п. 4.1.1, оплата производится за фактически отработанное время с учетом повышения за работу в особых условиях.
4.2.Другие повышения:
4.2.1.Оклады (ставки) медицинских работников, состоящих в штате лечебно-профилактических учреждений, занятых исключительно обслуживанием детских домов и школ-интернатов для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, повышаются на 20 процентов.
4.2.2.Во всех случаях, упомянутых в указанном разделе Положения, когда повышение окладов (ставок) работников предусматривается в процентах, абсолютный размер каждого повышения исчисляется из оклада (ставки) без учета других повышений, надбавок и доплат.
5.ДОПЛАТЫ
5.1.Работникам республиканских государственных учреждений здравоохранения доплата за работу в ночное время производится в размере 50 процентов часовой тарифной ставки (должностного оклада) за каждый час работы в ночное время:
рабочим - из расчета часовой тарифной ставки (оклада) с учетом повышения за работу в опасных для здоровья и особо тяжелых условиях труда;
медицинским, фармацевтическим работникам, специалистам и служащим - из расчета должностного оклада по занимаемой должности.
Медицинскому персоналу, занятому оказанием экстренной, скорой и неотложной медицинской помощи, выездному персоналу и работникам связи станций (отделений) скорой медицинской помощи доплата за работу в ночное время производится соответственно в размере 100 процентов часовой тарифной ставки (должностного оклада). Перечень этих подразделений (должностей) утверждается руководителем учреждения по согласованию с выборным профсоюзным органом.
Ночным считается время с 10 часов вечера до 6 часов утра.
5.2.Работникам республиканских государственных учреждений здравоохранения, которым с их согласия вводится рабочий день с разделением смены на части (с перерывом в работе свыше 2-х часов), за отработанное время в эти дни производится доплата из расчета должностного оклада по занимаемой должности.
Время внутрисменного перерыва в рабочее время не включается.
Перечень должностей работников, которым могут устанавливаться указанные доплаты, и размеры доплат определяются руководителем учреждения по согласованию с выборным профсоюзным органом.
5.3.Врачам - руководителям республиканских государственных учреждений здравоохранения и их заместителям - врачам разрешается вести в учреждениях, в штате которых они состоят, работу по специальности в пределах рабочего времени по основной должности с оплатой в размере до 25 процентов должностного оклада врача соответствующей специальности.
Работа руководителей и их заместителей по специальности независимо от ее характера и объема должна отражаться в соответствующих документах. Размер доплаты для руководителей определяется приказом Министерства здравоохранения Республики Хакасия, а заместителей - приказом по учреждению.
5.4.Водителям, работающим на легковых автомобилях, может устанавливаться доплата за ненормированный рабочий день в размере до 25 процентов месячной тарифной ставки. Доплата устанавливается только по основной работе. Установление ненормированного рабочего дня и соответственной доплаты по работе по совместительству не допускается.
5.5.Работникам республиканских государственных учреждений здравоохранения, выполняющим в одном и том же учреждении в пределах рабочего дня наряду со своей основной работой, обусловленной трудовым договором, дополнительную работу по другой должности (профессии) или исполняющим обязанности временно отсутствующего работника без освобождения от своей основной работы, производится доплата за совмещение профессий (должностей) или исполнение обязанностей временно отсутствующего работника.
Условия и порядок установления доплат за совмещение профессий (должностей) или исполнение обязанностей временно отсутствующего работника фиксируются в коллективных договорах.
Размеры доплат устанавливаются исходя из фактически выполняемого объема работ, по соглашению сторон трудового договора.
5.6.Медицинским и другим работникам республиканских государственных учреждений здравоохранения, непосредственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи, занятие которых связано с опасностью инфицирования микобактериями туберкулеза, устанавливается дополнительная оплата в размере не менее 25 процентов должностного оклада (месячной тарифной ставки) по перечню, утверждаемому Минздравсоцразвития России совместно с заинтересованными министерствами и ведомствами.
5.7.Рабочим, занятым на работах с тяжелыми условиями труда, устанавливаются доплаты от 12 до 24% тарифной ставки при аттестации рабочего места. Указанные доплаты начисляются за время фактической занятости. Перечень конкретных работ и размеры доплат утверждаются руководителем по согласованию с выборным профсоюзным органом и фиксируются в коллективном договоре.
5.8.Во всех случаях, когда в соответствии с указанным разделом Положения и действующим законодательством доплаты к должностным окладам (ставкам) работников предусматриваются в процентах, абсолютный размер каждой доплаты исчисляется из должностного оклада (ставки) без учета других надбавок и доплат.
6.НАДБАВКИ
6.1.Надбавки за продолжительность непрерывной работы в республиканских государственных учреждениях здравоохранения устанавливаются в следующих максимальных размерах:
6.1.1.В размере 30 процентов оклада (ставки) за первые три года и по 25 процентов за каждые последующие два года непрерывной работы, но не выше 80 процентов оклада:
- врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу и водителям выездных реанимационных гематологических бригад;
- врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу и водителям выездных бригад отделений плановой и экстренной консультативной медицинской помощи (станций санитарной авиации).
В таких же размерах выплачиваются надбавки к часовым ставкам врачей-консультантов (врачей-специалистов), привлекаемых отделениями плановой и экстренной консультативной помощи (станциями санитарной авиации) для оказания экстренной консультативной медицинской помощи, с учетом их стажа непрерывной работы в учреждениях здравоохранения на врачебных должностях всех наименований, в т.ч. и по совместительству, за время выполнения указанной работы с учетом времени переезда;
6.1.2.В размере 30 процентов оклада (ставки) за первые три года и по 15 процентов - за каждые последующие два года непрерывной работы, но не выше 60 процентов оклада:
- врачам и среднему медицинскому персоналу расположенных в сельской местности: участковых больниц и амбулаторий; домов-интернатов всех типов, расположенных в сельской местности;
- заведующим терапевтическими и педиатрическими отделениями поликлиник, а также участковым терапевтам и педиатрам, участковым медицинским сестрам терапевтических и педиатрических территориальных участков;
- фельдшерам, работающим на территориальных терапевтических и педиатрических участках в поликлиниках и поликлинических отделениях;
- врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей);
- врачам, в том числе председателям и главным экспертам, врачебно-трудовых экспертных комиссий;
- врачам-фтизиатрам, врачам-педиатрам и среднему медицинскому персоналу противотуберкулезных учреждений (подразделений), работающим на фтизиатрических участках по обслуживанию взрослого и детского населения.
6.1.2.1.Работникам учреждений по борьбе с особо опасными инфекциями (подразделений) - в размере 10 процентов оклада (ставки) за каждый год работы.
Максимальный размер надбавки не может превышать для медицинских работников, а также зоологов - 60 процентов, для других работников - 40 процентов.
6.1.3.В размере 20 процентов оклада (ставки) за первые три года и 10 процентов за последующие два года непрерывной работы, но не выше 30 процентов оклада:
- всем работникам республиканских государственных учреждений здравоохранения и социальной защиты населения, кроме работников, получающих надбавку по основаниям, предусмотренным в подпункте 6.1.1 - 6.1.3 Положения.
6.1.4.Надбавка выплачивается по основной должности исходя из оклада (ставки), установленной по разрядам оплаты труда Единой тарифной сетки, без учета повышений за работу в опасных для здоровья и особо тяжелых условиях труда, других повышений, надбавок и доплат.
6.1.5.Работникам, занимающим по совместительству штатные должности медицинского персонала в республиканских государственных учреждениях здравоохранения, надбавки выплачиваются и по совмещаемым должностям в порядке и на условиях, предусмотренных для этих должностей.
6.2.Порядок исчисления стажа непрерывной работы, дающего право на получение надбавок
6.2.1.В стаж работы засчитывается:
6.2.1.1.Работникам, предусмотренным в подпунктах 6.1.1 - 6.1.3 Положения:
- время непрерывной работы как по основной работе, так и работе по совместительству в этих учреждениях, подразделениях и на должностях.
Время непрерывной работы как по основной работе, так и работе по совместительству в учреждениях, подразделениях и должностях, дающее право на получение надбавки за продолжительность непрерывной работы в размерах до 40, до 60 и до 80 процентов оклада (ставки), взаимно засчитывается.
6.2.1.2.Работникам, предусмотренным в подпункте 6.1.3 Положения:
- время непрерывной работы как по основной работе, так и работе по совместительству, на любых должностях, в том числе на должностях врачей и провизоров-интернов, врачей и провизоров-стажеров, в учреждениях здравоохранения независимо от ведомственной подчиненности, социальной защиты населения и госсанэпиднадзора;
- время пребывания в интернатуре на базе клинических кафедр высших медицинских образовательных учреждений;
- время пребывания в клинической ординатуре, а также в аспирантуре и докторантуре по клиническим и фармацевтическим дисциплинам в высших учебных образовательных и научно-исследовательских учреждениях;
- время работы в централизованных бухгалтериях при органах и учреждениях здравоохранения, при условии, если за ними непосредственно следовала работа в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения;
- время выполнения в учреждениях здравоохранения лечебно-диагностической работы, заведование отделениями и дополнительные дежурства, осуществляемые работниками государственных медицинских высших образовательных учреждений, в т.ч. учреждений дополнительного медицинского образования, и научных организаций клинического профиля, на условиях, предусмотренных Постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 08.10.1993 N 1002 "О некоторых вопросах оплаты труда работников здравоохранения";
- время работы на должностях руководителей и врачей службы милосердия, медицинских сестер милосердия, в т.ч. старших и младших, обществ Красного Креста и его организаций;
- время непрерывной работы как по основной работе, так и работе по совместительству, на врачебных и фельдшерских здравпунктах, являющихся структурными подразделениями предприятий (учреждений и организаций) независимо от форм собственности;
- время службы (работы) в военно-медицинских учреждениях (подразделениях) и на медицинских (фармацевтических) должностях в Вооруженных Силах СССР, СНГ и Российской Федерации, а также в учреждениях здравоохранения системы КГБ, ФСБ России, МВД России, МЧС России, ФАПСИ, ФСЖВ России, СВР России, ФПС России и ФСНП России, ГТК России, Минюста России;
- время нахождения на действительной военной службе (в органах внутренних дел) лиц офицерского состава (рядового и начальствующего состава органов внутренних дел), прапорщиков, мичманов и военнослужащих сверхсрочной службы, уволенных с действительной военной службы (из органов внутренних дел) по возрасту, болезни, сокращению штатов или ограниченному состоянию здоровья, если перерыв между днем увольнения с действительной военной службы (из органов внутренних дел) и днем поступления на работу в учреждение здравоохранения и социальной защиты населения не превысил 1 года. Ветеранам боевых действий на территории других государств, ветеранам, исполняющим обязанности военной службы в условиях чрезвычайного положения и вооруженных конфликтов, и гражданам, общая продолжительность военной службы которых в льготном исчислении составляет 25 лет и более, - независимо от продолжительности перерыва;
- время работы в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения в период учебы студентам медицинских высших и средних образовательных учреждений, независимо от продолжительности перерывов в работе, связанных с учебой, если за ней следовала работа в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения;
- время непрерывной работы в приемниках-распределителях МВД России для лиц, задержанных за бродяжничество и попрошайничество.
6.2.1.3.Работникам, предусмотренным в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения, при условии, если нижеперечисленным периодам непосредственно предшествовала и за ними непосредственно следовала работа, дающая право на надбавки:
- время работы на выборных должностях в органах законодательной и исполнительной власти и профсоюзных органах;
- время, когда работник фактически не работал, но за ним сохранялось место работы (должность), а также время вынужденного прогула при неправильном увольнении или переводе на другую работу и последующем восстановлении на работе;
- время работы в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения стран СНГ, а также республик, входивших в состав СССР до 01.01.1992;
- время по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет.
6.2.1.4.Работникам, предусмотренным в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения без каких-либо условий и ограничений:
- время службы в Вооруженных Силах СССР, органах внутренних дел и государственной безопасности СССР и пребывание в партизанских отрядах в период Великой Отечественной войны, а также выполнения интернационального долга, в том числе нахождения военнослужащих в плену, при наличии справки военкомата.
6.2.2.Стаж работы сохраняется:
При поступлении на работу в учреждения здравоохранения и социальной защиты населения, при отсутствии во время перерыва другой работы:
6.2.2.1.Не позднее одного месяца:
- со дня увольнения из учреждений здравоохранения и социальной защиты населения;
- после увольнения с научной или педагогической работы, которая непосредственно следовала за работой в учреждениях здравоохранения, социальной защиты населения;
- после прекращения временной инвалидности или болезни, вызвавших увольнение из учреждений (подразделений) и с должностей, указанных в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения, а также в случае увольнения с работы, на которую работник был переведен по этим основаниям;
- со дня увольнения из органов управления здравоохранения, социальной защиты населения, органов Госсанэпиднадзора, Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования, медицинских страховых организаций обязательного медицинского страхования, Фонда социального страхования Российской Федерации и его исполнительных органов, Обществ Красного Креста, комитетов профсоюзов работников здравоохранения и с должностей доверенных врачей;
- после увольнения с работы на должностях медицинского персонала дошкольных и общеобразовательных учреждений, колхозно-совхозных профилакториев, которая непосредственно следовала за работой в учреждениях здравоохранения, социальной защиты населения;
- со дня увольнения из предприятий и организаций (структурных подразделений) независимо от форм собственности, осуществляющих в установленном порядке функции учреждений здравоохранения, при условии, если указанным периодам работы непосредственно предшествовала работа в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения;
- со дня увольнения из приемника-распределителя МВД России для лиц, задержанных за бродяжничество и попрошайничество.
6.2.2.2.Не позднее двух месяцев:
- со дня увольнения из учреждений здравоохранения, социальной защиты населения и должностей, указанных в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения, после окончания обусловленного трудовым договором срока работы в районах Крайнего Севера и местностях, приравненных к районам Крайнего Севера.
Перерыв в работе удлиняется на время, необходимое для переезда к новому месту жительства;
- после возвращения с работы в учреждениях Российской Федерации за границей или в международных организациях, если работе за границей непосредственно предшествовала работа в учреждениях и на должностях, предусмотренных в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения.
Время переезда к месту жительства и нахождения в отпуске, не использованном за время работы за границей, в указанный двухмесячный срок не включается.
Этот же порядок применяется в отношении членов семей, находившихся за границей вместе с работником.
6.2.2.3.Не позднее трех месяцев:
- после окончания высшего или среднего профессионального образовательного учреждения, аспирантуры, докторантуры, клинической ординатуры и интернатуры;
- со дня увольнения в связи с ликвидацией учреждения (подразделения), сокращением штатов;
- со дня увольнения с работы (службы) в военно-медицинских учреждениях (подразделениях) и с медицинских (фармацевтических) должностей в Вооруженных Силах СССР, СНГ и Российской Федерации, а также в учреждениях здравоохранения системы КГБ, ФСБ России, МВД России, МЧС России, ФАПСИ, ФСЖВ России, СВР России, ФПС России и ФСНП России, ГТК России, не считая времени переезда;
6.2.2.4.Не позднее шести месяцев:
- со дня увольнения в связи с ликвидацией учреждения (подразделения) в районах Крайнего Севера и местностях, приравненных к районам Крайнего Севера;
6.2.2.5.Не позднее одного года - со дня увольнения с военной службы, не считая времени переезда, если службе непосредственно предшествовала работа в учреждениях (подразделениях), должностях, перечисленных в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения.
6.2.2.6.Стаж работы сохраняется независимо от продолжительности перерыва в работе и наличия во время перерыва другой работы при условии, если перерыву непосредственно предшествовала работа в учреждениях (подразделениях) и должностях, перечисленных в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения:
- эвакуируемым или выезжающим в добровольном порядке из зон радиоактивного загрязнения;
- зарегистрированным на бирже труда как безработным; получающим стипендию в период профессиональной подготовки (переподготовки) по направлению органов по труду и занятости; принимающим участие в оплачиваемых общественных работах с учетом времени, необходимого для переезда по направлению службы занятости в другую местность и для трудоустройства;
- покинувшим постоянное место жительства и работу в связи с осложнением межнациональных отношений;
- пенсионерам, вышедшим на государственную пенсию из учреждения здравоохранения или социальной защиты населения (по старости, по инвалидности, за выслугу лет и другим основаниям);
- женам (мужьям) военнослужащих (лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел), увольняющимся с работы по собственному желанию из учреждений, подразделений, должностей, перечисленных в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения, в связи с переводом мужа (жены) - военнослужащего (лиц рядового, начальствующего состава органов внутренних дел) в другую местность или переездом мужа (жены) в связи с увольнением с военной службы и из органов внутренних дел;
- занятым на сезонных работах в учреждениях здравоохранения.
6.2.2.7.Стаж работы сохраняется также в случаях:
- расторжения трудового договора в связи с уходом за ребенком в возрасте до 14 лет (в том числе находящихся на их попечении) или ребенком-инвалидом в возрасте до 16 лет, при поступлении на работу до достижения ребенком указанного возраста;
- работы в учреждениях, предприятиях и организациях системы здравоохранения (кафедрах вузов, научно-исследовательских учреждениях и др.), не входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, в период обучения в медицинских высших и средних образовательных учреждениях и обучения на подготовительных отделениях в медицинских образовательных учреждениях;
- отбывания исправительно-трудовых работ по месту работы в учреждениях здравоохранения. Надбавки за время отбывания наказания не выплачиваются и время отбывания наказания в непрерывный стаж не засчитывается.
6.2.3.Перерывы в работе, предусмотренные подпунктами 6.2.2.1 - 6.2.2.5 Положения, в стаж непрерывной работы, дающий право на надбавки за продолжительность работы, не включаются.
6.2.4.В стаж работы не засчитывается и прерывает его:
время работы в учреждениях, организациях и предприятиях, не предусмотренных номенклатурой учреждений здравоохранения и социальной защиты населения, за исключением учреждений, организаций и предприятий, упомянутых в настоящем разделе Положения.
6.3.Надбавки за условия труда:
- медицинскому и педагогическому персоналу психиатрических больниц (отделений) специализированного типа и судебно-психиатрических отделений для лиц, содержащихся под стражей, выплачивается 30-процентная надбавка к окладам (ставкам) за работу в опасных условиях;
- работникам республиканских государственных учреждений здравоохранения, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, установлена 20-процентная надбавка к окладам (ставкам) за работу в опасных для здоровья условиях труда по Перечню (приложение 5).
6.4.Надбавки стимулирующего характера:
- работникам республиканских государственных учреждений здравоохранения в пределах выделенных бюджетных ассигнований могут устанавливаться надбавки за применение в работе достижений науки и передовых методов труда, высокие достижения в работе, выполнение особо важных или срочных работ (на срок их проведения), а также напряженность в труде.
Надбавки устанавливаются в зависимости от индивидуальных деловых качеств работника, уровня его профессионального мастерства, степени важности выполняемых работ.
Надбавки начисляются на оклад (ставку).
Надбавки устанавливаются на определенный срок, но не более одного года, приказом по учреждению по согласованию с выборным профсоюзным органом на основании представления руководителя структурного подразделения. Надбавки отменяются приказом руководителя республиканского государственного учреждения при ухудшении показателей в работе или окончании особо важных или срочных работ.
Руководителям республиканских государственных учреждений здравоохранения (главным врачам, директорам, заведующим, начальникам) надбавки устанавливаются приказом Министерства здравоохранения Республики Хакасия за работу, направленную на развитие учреждения, применение в практике учреждения передовых методов диагностики и лечения больных, новых лекарственных средств и медицинского оборудования, передовых методов обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Надбавку за напряженность можно назначить за:
- дополнительную работу, не предусмотренную должностными обязанностями;
- оформление дополнительной медицинской документации при участии учреждения в каких-либо экспериментах по внедрению новых технологий в лечебно-диагностический процесс;
- ведение организационной работы, в том числе документооборота при работе созданных в учреждении медицинского совета, комиссий.
6.5.Водителям грузовых и легковых автомобилей республиканских государственных учреждений здравоохранения устанавливается надбавка за классность в следующих размерах:
- водителям 1 класса - 25%;
- водителям 2 класса - 10% установленной тарифной ставки.
Надбавка устанавливается только по основной работе.
6.6.Во всех случаях, когда в соответствии с указанным разделом Положения и действующим законодательством надбавки к окладам (ставкам) работников предусматриваются в процентах, абсолютный размер каждой надбавки исчисляется из оклада (ставки) без учета других повышений, надбавок и доплат.
7.ДРУГИЕ ВОПРОСЫ ОПЛАТЫ ТРУДА
7.1.Для врачей и среднего медицинского персонала республиканских государственных учреждений здравоохранения могут вводиться "дежурства на дому".
Эти дежурства вводятся в пределах нормы рабочего времени соответствующих работников за учетный период, как правило, месячный, по основной должности и должности, занимаемой по совместительству.
В отдельных случаях, как исключение, указанные дежурства могут вводиться с согласия работника и за пределами нормы рабочего времени как по основной, так и по совмещаемой должностям. Указанные дежурства не могут рассматриваться как сверхурочная работа.
Время, затраченное на "дежурство на дому", как в дневное, так и в ночное время, учитывается как полчаса за каждый час дежурства.
В случае вызова работника в учреждение время, затраченное на оказание медицинской помощи, оплачивается из расчета должностного оклада врача или среднего медицинского работника за фактически отработанные часы с учетом времени переезда.
Доплата за работу в ночное время производится только за фактическое время, затраченное на оказание медицинской помощи с учетом времени переезда.
7.2.Оплата труда врачей-консультантов, не являющихся штатными работниками республиканских государственных учреждений здравоохранения, производится по ставкам почасовой оплаты труда:
 
Размеры коэффициентов
к ставке 1 разряда
Единой тарифной сетки
Профессор, доктор наук, "Народный врач"             0,30
Доцент, кандидат наук, "Заслуженный врач"           0,25
Лица, не имеющие ученой степени                     0,15

Порядок оплаты труда врачей-консультантов, предусмотренный в настоящем подпункте, не применяется для оплаты труда врачей, привлекаемых к проведению консультаций в учреждениях, в штате которых они состоят.
Работа врача-консультанта республиканского государственного учреждения здравоохранения в объеме не более 12 часов в месяц не считается совместительством.
7.3.Порядок, условия и размеры оплаты труда работникам централизованных бухгалтерий устанавливаются нормативно-правовыми актами Правительства Республики Хакасия.
7.4.Премирование работников республиканских государственных учреждений здравоохранения производится в соответствии с положением, утверждаемым руководителем учреждения по согласованию с выборным профсоюзным органом. Размер премии предельными размерами не ограничивается. Премирование руководителей республиканских государственных учреждений производится по результатам оценки деятельности учреждения в целом Министерством здравоохранения Республики Хакасия.
7.5.Установление систем оплаты труда, в том числе сдельной, и форм материального поощрения, утверждение положений о премировании и выплате вознаграждения по итогам работы за год производится администрацией республиканских государственных учреждений по согласованию с выборным профсоюзным органом.
Сдельная оплата труда может вводиться в пределах фонда заработной платы, для которых она применяется.
При разработке систем стимулирования (премирования) необходимо учитывать следующие оценки качества работы учреждения:
а) Для административно-управляющего персонала:
- Внедрение новых форм обслуживания;
- Отсутствие нарушений санитарно-эпидемиологического режима в учреждении;
- Отсутствие обоснованных жалоб на качество обслуживания;
- Выполнение соответствующих показателей;
- Соблюдение лимитов бюджетных обязательств;
- Своевременная подготовка учреждения к осенне-зимнему периоду.
б) Для работников бухгалтерии и экономических служб:
- Соблюдение финансово-бюджетной дисциплины;
- Освоение новых технических средств и методов работы.
в) Для медицинских работников:
- Отсутствие обоснованных жалоб на качество медицинского обслуживания;
- Создание санитарно-гигиенических и противоэпидемических условий в учреждении;
- Выполнение плановых показателей (количество койко-дней, посещений, дней лечения и т.д.).