Приложение к Приказу от 03.11.2011 г № 900 Перечень

Перечень временных стандартов медицинских технологий, утвержденных приказом министерства здравоохранения республики хакасия от 13.01.2011 № 12 «О продлении действия стандартов медицинских технологий на 2011 — 2012 годы», реализуемых в рамках региональной программы модернизации здравоохранения республики хакасия на 2011 — 2012 годы категория а


Номер СМТ: 60206
Стенокардия.
Шифр МКБ-10:
класс IX - I00 - I99.
Болезни системы кровообращения.
120.0 - нестабильная стенокардия.
Стационар краткосрочного пребывания
Показания для пребывания  Наблюдение с целью уточнения диагноза и
на этапе:                 дифференциальной диагностики с другими
неотложными состояниями (в т.ч. связанными с
несердечной патологией)
Сроки лечения:            12 часов
Диагностические процедуры Анализ крови (100), анализ мочи (100), сахар
(на 100 пациентов):       (100), протромбиновый индекс (50), ионограмма
(100), билирубин (50), диастаза крови, мочи
(20), ЭКГ (150), R-графия ОГК (50), КФК, ЛДГ,
АСТ (70)
Лечебные мероприятия      Анальгетики (20), антагонисты Са (45),
(на 100 пациентов):       В-блокаторы (100), нитраты (50),
фибринолитики (10), прямые антикоагулянты
(100)
Лечебные процедуры,       Пункция подключичной вены (10)
выполняемые врачом
(на 100 пациентов):
Лечебные процедуры,       Инъекции: в/м, в/в (50)
выполняемые медсестрой
(на 100 пациентов):
Консультации              Хирург (50), невропатолог (20), терапевт (50)
(на 100 пациентов):
Критерии завершенности    Уточнение диагноза
этапа:
Дальнейший маршрут:       Стационар интенсивного лечения, амбулаторное
лечение

Стационар интенсивного лечения
Показания для пребывания  Стенокардия IV ФК; нестабильная стенокардия
на этапе:
Сроки лечения:            До 10 дней
Диагностические процедуры Общий анализ крови (100), анализ мочи (100),
(на 100 пациентов):       ЭКГ (200), ЭХО (100), ВЭМ (50), липидный
спектр, суточная мониторизация (50), АСТ,
АЛТ, КФК (70), ЛДГ (50), сахар (100),
коагулограмма (50), ЧПЭС (20)
Лечебные мероприятия      Нитраты (90), антагонисты кальция (30),
(на 100 пациентов):       В-блокаторы (80), антиагреганты (100),
антикоагулянты (50), ЛФК (100), препараты
калия (10), плазмозамещающие (50)
Лечебные процедуры,       Нет
выполняемые врачом
(на 100 пациентов):
Лечебные процедуры,       В/в, в/м инъекции
выполняемые медсестрой
(на 100 пациентов):
Консультации              Кардиохирург (10) заочно
(на 100 пациентов):
Критерии завершенности    Уменьшение приступов стенокардии,
этапа:                    нормализация ЭКГ
Дальнейший маршрут:       Стационар долечивания с круглосуточным
пребыванием

Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
Показания для пребывания  Перевод из стационара неотложных состояний
на этапе:
Сроки лечения:            До 3 дней
Диагностические процедуры Общий анализ крови (50), мочи (50), ЭКГ
(на 100 пациентов):       (100), ВЭМ (50), суточный мониторинг (20),
ЭКГ (20), ЭХО КГ (20)
Лечебные мероприятия      Нитраты (90), В-блокаторы (80), антагонисты
(на 100 пациентов):       Са (30), дезагреганты (100), препараты калия
(10), антикоагулянты (50), плазмозамещающие
(50), статины (80)
Лечебные процедуры,       Нет
выполняемые врачом
(на 100 пациентов):
Лечебные процедуры,       В/м, в/в инъекции
выполняемые медсестрой
(на 100 пациентов):
Консультации              Кардиохирург (20)
(на 100 пациентов):
Критерии завершенности    Нормализация ЭКГ
этапа:
Дальнейший маршрут:       Амбулаторное лечение

Категория Б
Номер СМТ: 70206
Стенокардия.
Шифр МКБ-10:
класс IX - I00 - I99.
Болезни системы кровообращения.
120.0 - нестабильная стенокардия.
Стационар краткосрочного пребывания
Показания для пребывания  Наблюдение с целью уточнения диагноза и
на этапе:                 дифференциальной диагностики с другими
неотложными состояниями (в т.ч. связанными с
несердечной патологией)
Сроки лечения:            Не более 4 часов
Диагностические процедуры Анализ крови (100), анализ мочи (100), сахар
(на 100 пациентов):       (100), протромбиновый индекс (50), ионограмма
(100), билирубин (50), диастаза крови, мочи
(20), ЭКГ (150), R-графия ОГК (50), КФК (50),
ЛДГ (50), АСТ (50)
Лечебные мероприятия      Анальгетики (20), антагонисты Са (45),
(на 100 пациентов):       В-блокаторы (100), нитраты (50),
фибринолитики (10)
Лечебные процедуры,       Пункция подключичной вены (10)
выполняемые врачом
(на 100 пациентов):
Лечебные процедуры,       Инъекции: в/м, в/в (50)
выполняемые медсестрой
(на 100 пациентов):
Консультации              Хирург (50), невропатолог (20), терапевт (50)
(на 100 пациентов):
Критерии завершенности    Уточнение диагноза
этапа:
Дальнейший маршрут:       Стационар интенсивного лечения, амбулаторное
лечение

Стационар интенсивного лечения
Показания для пребывания  Стенокардия IV ФК; нестабильная стенокардия
на этапе:
Сроки лечения:            До 10 дней
Диагностические процедуры Общий анализ крови (100), анализ мочи (100),
(на 100 пациентов):       ЭКГ (200), ВЭМ (50), липидный спектр,
суточное мониторирование (50), АСТ (50), АЛТ
(50), КФК (50), ЛДГ (50), сахар (100),
коагулограмма (50)
Лечебные мероприятия      Нитраты (90), антагонисты кальция (30),
(на 100 пациентов):       В-блокаторы (80), антиагреганты (100),
антикоагулянты (50), ЛФК (100), препараты
калия (10), плазмозамещающие (50)
Лечебные процедуры,       Нет
выполняемые врачом
(на 100 пациентов):
Лечебные процедуры,       В/в, в/м инъекции
выполняемые медсестрой
(на 100 пациентов):
Консультации              Кардиохирург (10)
(на 100 пациентов):
Критерии завершенности    Уменьшение приступов стенокардии,
этапа:                    нормализация ЭКГ
Дальнейший маршрут:       Стационар долечивания с круглосуточным
пребыванием, стационар на дому

Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
Показания для пребывания  Перевод из стационара неотложных состояний
на этапе:
Сроки лечения:            До 3 дней
Диагностические процедуры Общий анализ крови (50), мочи (50), ЭКГ
(на 100 пациентов):       (100), ВЭМ (100), суточный мониторинг (20),
ЭКГ (20)
Лечебные мероприятия      Нитраты (90), В-блокаторы (80), антагонисты
(на 100 пациентов):       Са (30), дезагреганты (100), препараты калия
(10), антикоагулянты (50), плазмозамещающие
(50)
Лечебные процедуры,       Нет
выполняемые врачом
(на 100 пациентов):
Лечебные процедуры,       В/м, в/в инъекции
выполняемые медсестрой
(на 100 пациентов):
Консультации              Кардиохирург (20)
(на 100 пациентов):
Критерии завершенности    Нормализация ЭКГ
этапа:
Дальнейший маршрут:       Амбулаторное лечение

Категория В
Номер СМТ: 80206
Стенокардия.
Шифр МКБ-10:
класс IX - I00 - I99.
Болезни системы кровообращения.
120.0 - нестабильная стенокардия.
Стационар краткосрочного пребывания
Показания для пребывания  Наблюдение с целью уточнения диагноза и
на этапе:                 дифференциальной диагностики с другими
неотложными состояниями (в т.ч. связанными с
несердечной патологией)
Сроки лечения:            Не более 4 часов
Диагностические процедуры Анализ крови (100), анализ мочи (100), сахар
(на 100 пациентов):       (100), протромбиновый индекс (50), ионограмма
(100), билирубин (50), диастаза крови, мочи
(20), ЭКГ (150), R-графия ОГК (50), АСТ (70)
Лечебные мероприятия      Анальгетики (20), антагонисты Са (45),
(на 100 пациентов):       В-блокаторы (100), нитраты (50),
фибринолитики (10)
Лечебные процедуры,       Пункция подключичной вены (10)
выполняемые врачом
(на 100 пациентов):
Лечебные процедуры,       Инъекции: в/м, в/в (50)
выполняемые медсестрой
(на 100 пациентов):
Консультации              Хирург (50), невропатолог (20), терапевт (50)
(на 100 пациентов):
Критерии завершенности    Уточнение диагноза
этапа:
Дальнейший маршрут:       Стационар интенсивного лечения, амбулаторное
лечение

Стационар интенсивного лечения
Показания для пребывания  Стенокардия IV ФК; нестабильная стенокардия
на этапе:
Сроки лечения:            До 10 дней
Диагностические процедуры Общий анализ крови (100), анализ мочи (100),
(на 100 пациентов):       ЭКГ (200), липидный спектр, АСТ (100), АЛТ
(100), сахар (100), коагулограмма (50)
Лечебные мероприятия      Нитраты (90), антагонисты кальция (30),
(на 100 пациентов):       В-блокаторы (80), антиагреганты (100),
антикоагулянты (50), ЛФК (100), препараты
калия (10), плазмозамещающие (50)
Лечебные процедуры,       Нет
выполняемые врачом
(на 100 пациентов):
Лечебные процедуры,       В/в, в/м инъекции
выполняемые медсестрой
(на 100 пациентов):
Консультации
(на 100 пациентов):
Критерии завершенности    Уменьшение приступов стенокардии,
этапа:                    нормализация ЭКГ
Дальнейший маршрут:       Стационар долечивания с круглосуточным
пребыванием, стационар на дому

Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
Показания для пребывания  Перевод из стационара неотложных состояний
на этапе:
Сроки лечения:            До 3 дней
Диагностические процедуры Общий анализ крови (50), мочи (50), ЭКГ
(на 100 пациентов):       (100), ЭКГ (20)
Лечебные мероприятия      Нитраты (90), В-блокаторы (80), антагонисты
(на 100 пациентов):       Са (30), дезагреганты (100), препараты калия
(10), антикоагулянты (50), плазмозамещающие
(50)
Лечебные процедуры,       Нет
выполняемые врачом
(на 100 пациентов):
Лечебные процедуры,       В/м, в/в инъекции
выполняемые медсестрой
(на 100 пациентов):
Консультации              Кардиохирург (20)
(на 100 пациентов):
Критерии завершенности    Нормализация ЭКГ
этапа:
Дальнейший маршрут:       Амбулаторное лечение