Приложение к Приказу от 01.08.2011 г № 159 Порядок
В отдел организации надзора
Управления Роспотребнадзора
по Республике Хакасия
ОТЧЕТ
территориального отдела в
__________________________________
название ТО
о проведенных согласованиях результатов
санитарно-эпидемиологической оценки условий
проживания граждан, выразивших желание стать
опекунами или попечителями несовершеннолетних
граждан, совершеннолетних недееспособных
или не полностью дееспособных граждан,
за _______________ 201__ г.
месяц
|
Всего |
В т.ч.
о несоответствии |
| количество согласований, в т.ч. |
|
|
| условий проживания граждан,
выразивших желание стать опекунами
или попечителями несовершеннолетних
граждан |
|
|
| условий проживания граждан,
выразивших желание стать опекунами
совершеннолетних недееспособных или
не полностью дееспособных граждан |
|
|
__________________________ _________________________ __________
Ф.И.О. подпись дата