Приложение к Приказу от 29.03.2011 г № 100-394 Положение


    Форма заявления
    Руководителю ________________
    (указать муниципальный орган,
    осуществляющий управление
    в сфере образования)
    от __________________________
              (Ф.И.О)
    (указать статус, например,
    член родительского комитета
    МОУ "Гимназия" г. Абакана)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу аккредитовать  меня   в  качестве  общественного  наблюдателя  за
    проведением    единого    государственного   экзамена   на   территории
    _______________________________________________________________________
    (указать конкретно одно  или  несколько  муниципальных  образований, на
    территории которых Вы намерены посетить пункты проведения ЕГЭ)
    в период с _________________ по ______________ 20_______ года.
    О себе сообщаю следующее:
    _______________________________________________________________________
    (дат  и место рождения,  паспортные  данные,  адрес  постоянного  места
    проживания)
    _______________________________________________________________________
    Мои  близкие  родственники (дети, внуки, племянники) в 20___ году в ЕГЭ
    на территории Республики Хакасия участвуют (не участвуют) _____________
    (в   случае,  если  участвуют,  указать,  в  каком  общеобразовательном
    учреждении  обучаются или в какое образовательное учреждение и на какое
    направление подготовки/специальность поступают)
    С правами и обязанностями общественных наблюдателей ознакомлен(а).
    Согласен(а) на обработку моих персональных данных:
    Дата ________________                 Подпись __________________
    Подпись _______________________________________________________ заверяю
    (Ф.И.О заявителя)
    _______________________________________________________________________
    (Дата,  печать  и  подпись руководителя организации, в которой работает
    или исполняет общественные функции в качестве выборного лица заявитель)
    М.П.