Приложение к Решению от 09.12.2010 г № 127/839-5 Инструкция

                                 СВЕДЕНИЯ
     о поступлении денежных средств на специальный избирательный счет
        избирательного фонда кандидата (избирательного объединения)
                                         По состоянию на ________ 20__ года
    Кандидат (избирательное объединение)
         Иванов Иван Иванович, избирательный округ N 1, г. Абакан
___________________________________________________________________________
     (фамилия, имя и отчество кандидата, номер избирательного округа,
наименование города, района Республики Хакасия (наименование избирательного
                               объединения)
                          N 00000000000000000000
___________________________________________________________________________
               (реквизиты специального избирательного счета)
                                        Пять тысяч рублей
Входящий остаток: _________________________________________________________
                                  (сумма прописью)
Поступило средств за      с 10.11.10 по 17.11.10
период ____________________________________________________________________
              Пятьдесят пять тысяч рублей
Всего: ____________________________________________________________________
в том числе:

Дата зачисления средств на счет	Источник поступления средств	Реквизиты, идентифицирующие организацию или лицо, осуществившее перечисление средств	Сумма в рублях	Виды поступлений	Документ, подтверждающий поступление средств
1	2	3	4	5	6
Примеры заполнения формы
10.11.10	Кандидат Иванов Иван Иванович, 23.01.1970 г. р., г. Абакан, ул. Абаканская, 8, кв. 130	Паспорт: 9500 167700	5000	Собственные средства кандидата	Приходный ордер
10.11.10	Петров Петр Петрович, 01.12.1986 г. р., г. Черногорск, ул. Советов, 5, кв. 7	Паспорт: 9501 245034 Г: RUS	10000	Пожертвование гражданина	Приходный ордер
12.11.10	ЗАО "Волна", 01.12.1996 р/с 46708180018884678981 Абаканское ОСБ N 8602 Г:%, М:%, И:%, У: нет	ИНН 7703960012	20000	Пожертвование юридического лица	Платежное поручение N ___ от ___

    Руководитель филиала
    Сберегательного банка
    Российской Федерации N _______                    МП
    ____________________________________
                                                   (подпись, дата,
                                                   инициалы, фамилия)