Приложение к Постановлению от 08.12.2010 г № 2339 Программа

Справка об имущественном и финансовом состоянии субъекта малого (среднего) предпринимательства ______________________________ (наименование заявителя) за _ (период)

1.Сведения об имуществе

Наименование	Остаточная стоимость на отчетную дату, тыс. руб.


Всего

2.Сведения о финансовом состоянии

Наименование показателя	На последнюю отчетную дату, тыс. руб.
Собственные средства
Заемные средства, всего, в том числе:
- долгосрочные кредиты и займы
- краткосрочные кредиты и займы
Кредиторская задолженность
Дебиторская задолженность
Доходы, всего, в том числе:
- выручка от продажи товаров, продукции, работ, услуг (без учета НДС)
- прочие доходы (по видам доходов)
Чистая прибыль (убыток) отчетного периода
Рентабельность продаж (отношение чистой прибыли (убытка) отчетного периода к выручке от продажи товаров, продукции, работ, услуг)
Объем налоговых отчислений в бюджеты всех уровней

    Руководитель организации (предприниматель) _________/ ___________/ М.П.
                                               (подпись)    (Ф.И.О.)
    Главный бухгалтер ______________/ ____________________________________/
                        (подпись)                    (Ф.И.О.)
    "___" __________ 20__ г.
    М.П.