Приложение к Постановлению от 31.03.2010 г № 694-П Программа


Дата подачи конкурсной документации "___" _________ 200_ г.
Информация
об организации
1 Полное название организации (в строгом соответствии со свидетельством о внесении записи в ЕГРЮЛ)
2 Дата создания организации
3 Организационно-правовая форма (согласно свидетельству о регистрации)
4 Учредители, физические лица (количество), юридические лица (перечислить)
5 Вышестоящая организация (если имеется)
6 Юридический адрес, фактический адрес
7 Телефон, факс, E-mail
8 ФИО руководителя организации
9 ФИО гл. бухгалтера
10 Реквизиты организации, ИНН/КПП, ОГРН, расчетный счет, наименование банка, корреспондентский счет, БИК, ИНН/КПП, юридический адрес банка
11 География деятельности организации
12 Основные направления деятельности (не более 3-х)
13 Основные объекты деятельности (не более 3-х)
14 Количество членов организации (если имеются: данные приводятся по состоянию на последний отчетный период), физических лиц, юридических лиц
15 Количество сотрудников
16 Количество добровольцев
17 Имеющиеся материально-технические и информационные ресурсы для реализации Программы (краткое описание с количественными показателями - помещение, оборудование, периодические издания и т.д.)
18 Основные реализованные программы/проекты за последние 3 года

    Руководитель организации _______________ /____________________________/
                                (подпись)              (Ф.И.О.)