Приложение к Приказу от 07.05.2009 г №№ 323, 50 Критерии
Критерии отбора лиц, подлежащих лабораторному обследованию на грипп
1.При отсутствии лабораторно подтвержденных случаев заболевания людей в республике лабораторные исследования с целью диагностики гриппа, вызванного высокопатогенным вирусом, следует проводить у пациентов с респираторными заболеваниями тяжелого течения и неясной этиологии при наличии как минимум двух из перечисленных симптомов:
- фебрильная лихорадка с температурой тела выше 38 °С;
- насморк или заложенность носа;
- боль в горле;
- кашель;
- затрудненное дыхание или дыхательная недостаточность.
В комбинации хотя бы с одним из следующих эпидемиологических признаков в период 1 - 7 дней перед появлением симптомов:
- посещение мест регистрации заболевания гриппа, вызванного высокопатогенным вирусом, у людей;
- тесный контакт (в радиусе 1 метра) с лицом, являющимся подозрительным, вероятным или подтвержденным случаем гриппа, вызванного высокопатогенным вирусом;
- контакт с погибшими или больными свиньями, уход, убой, разделка, подготовка к употреблению свинины или контакт с их останками или объектами окружающей среды на территории, где в течение последнего месяца были заподозрены или подтверждены случаи инфекции гриппа, вызванного высокопатогенным вирусом, у животных или людей;
- манипуляции с образцами клинического материала (от животных или людей), подозрительными на зараженность высокопатогенным вирусом гриппа, в лаборатории или в иной обстановке;
- употребление сырых или недостаточно приготовленных продуктов из свинины на территории, где в течение последнего месяца были заподозрены или подтверждены случаи гриппа, вызванного высокопатогенным вирусом, у животных или людей;
- тесный контакт с лабораторно подтвержденными инфицированными вирусом А(H1N1) животными.
Данный случай расценивается как подозрительный случай гриппа, вызванного высокопатогенным вирусом.
Вероятный случай гриппа, вызванного высокопагогенным вирусом, - лицо, умершее от необъясненного острого респираторного заболевания, которое расценивается как эпидемиологически связанное по времени, месту и экспозиции с вероятным или подтвержденным случаем гриппа, вызванного высококопатогенным вирусом, а также лицо, отвечающее критериям для подозрительного случая, и одному из дополнительных критериев:
- инфильтраты или признаки острой пневмонии на рентгенограмме грудной клетки плюс признаки дыхательной недостаточности (гипоксемия, выраженное тахипноэ) или
- положительный результат лабораторного подтверждения инфекции, вызванной вирусом гриппа А, но недостаточное лабораторное подтверждение инфекции.
2.При наличии лабораторно подтвержденных случаев заболевания людей ВГА в республике показанием к обследованию являются клинические симптомы, приведенные в п. 1. Дополнительные эпидемиологические признаки являются необязательными.
3.Исследование секционного материала от умерших на наличие вируса ВГА проводят при сходстве клинической картины заболевания, приведшего к летальному исходу, с описанной в п. 1, или невозможности исключения такой клинической картины в анамнезе и при наличии в анамнезе хотя бы одного из перечисленных в п. 1 дополнительных эпидемиологических признаков.