Приложение к Постановлению от 28.04.2008 г № 615 Положение

АНКЕТА
участника Конкурса на соискание ежегодных премий
Главы муниципального образования г. Саяногорск
учащейся молодежи
1. Ф.И.О. (полностью) _________________________________________________
_______________________________________________________________________
2. Полное наименование и адрес учреждения (организации), выдвинувшей
участника __________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
3. Домашний адрес _____________________________________________________
4. Домашний телефон ___________________________________________________
5. Контактный телефон (с указанием контактного лица) __________________
_______________________________________________________________________
6. Дата рождения (число, месяц, год) __________________________________
7. Паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан, либо данные
свидетельства о рождении) __________________________________________
_______________________________________________________________________
8. ИНН ________________________________________________________________
9. Пенсионное страховое свидетельство _________________________________
______________________________
личная подпись