Приказ от 08.06.2004 г № 371
О мерах по предупреждению внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах
Проблема внутрибольничных инфекций, в том числе групповых заболеваний и вспышек, в акушерских стационарах и детских больницах остается одной из актуальных проблем здравоохранения.
Всего в 2003 г. в РФ зарегистрировано 6 групповых заболеваний гнойно-септической инфекцией, которые имели место только среди новорожденных (письмо МЗ РФ от 30.01.2004 N 2510824-04-32).
В мае - июне 2004 г. обострилась санитарно-эпидемиологическая ситуация в Абаканском родильном доме, зарегистрировано 4 случая внутрибольничных инфекций среди новорожденных (письмо Главного государственного врача по РХ от 08.06.2004 N 1165).
В целях усиления профилактики внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах и детских больницах (отделениях) приказываю:
1.Начальникам ГУЗ, РУЗ, главным врачам ЦРБ, городских больниц:
1.1.Обеспечить неукоснительное выполнение приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации:
- от 26.11.1997 N 345 "О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах";
- от 29.07.1998 N 230 "О повышении готовности органов и учреждений Госсанэпидслужбы России к работе в чрезвычайных ситуациях" в части внеочередных донесений об инфекционных заболеваниях любой этиологии у новорожденных и родильниц. Срок - постоянно.
1.2.Выполнять в полном объеме мероприятия по профилактике и обеспечить постоянный контроль за состоянием противоэпидемического режима в акушерских стационарах и детских больницах (отделениях). Срок - постоянно.
1.3.Провести углубленный анализ эпидемиологической ситуации по внутрибольничным инфекциям в акушерских стационарах, особенно по учету и регистрации внутрибольничных инфекций, в том числе в связи с необоснованной трактовкой их как внутриутробное инфицирование. Срок - до 14.06.2004.
1.4.Оперативно решать вопросы в случае возникновения экстренных ситуаций по госпитализации женщин в Абаканский родильный дом (согласовывать с ведущим специалистом Министерства здравоохранения Вопиловой Л.В. и главным врачом родильного дома Асочаковой В.В.).
1.5.Обеспечить оперативное взаимодействие с Центрами госсанэпиднадзоров в территориях по оценке эпидемиологической ситуации в акушерских стационарах и своевременному принятию необходимых мер. Срок - постоянно.
1.6.С целью контроля за эпидемиологической ситуацией в родильных домах (отделениях) республики в МЗ РХ создать оперативный штаб в составе заместителя министра Кузьминой Н.Н., начальника ООЗМиР - Топановой Л.В., ведущего специалиста Вопиловой Л.В., заместителя главного врача - ФГУ ЦГСЭН в РХ - Батьковой Т.В. Информацию об эпидемиологической ситуации и вопросы организации медицинской помощи беременным, роженицам и новорожденным еженедельно по пятницам до 10.00 докладывать - Вопиловой Л.В. по тел. 4-90-98, факс 5-26-90. В экстренных случаях информировать немедленно в установленном порядке.
2.Городским и районным акушерам-гинекологам обеспечить в полном объеме наблюдение за беременными женщинами, особенно из группы риска, и принять все необходимые организационные меры по их своевременному родоразрешению на местах с привлечением необходимых специалистов или в межрайонных отделениях г. г. Саяногорска и Черногорска.
3.Начальникам ГУЗ г. Саяногорска (Ю.Н. Снитко) и г. Черногорска (А.В. Борзенко) обеспечить прием беременных и рожениц группы риска из городов и районов республики в межрайонные акушерские стационары.
4.Начальнику ГУЗ г. Абакана (Н.Б. Циплякова) рекомендовать:
4.1.Обеспечить личный контроль за эпидемиологической ситуацией в Абаканском родильном доме.
4.2.Разработать план противоэпидемических мероприятий по родильному дому, согласованный с Центром госсанэпиднадзора в срок до 10.06.2004 и выполнить его в полном объеме.
5.Главному врачу Хакасской республиканской больницы им. Г.Я. Ремишевской (В.Ф. Костюш), заведующему отделением планово-консультативной и экстренной помощи (А.А. Стреленко) на период эпидемиологической ситуации в родильном доме г. Абакана организовать в усиленном режиме оказание планово-консультативной, экстренной медицинской помощи беременным, родильницам, роженицам и новорожденным с тяжелой патологией отделением санитарной авиации.
6.Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра Н.Н. Кузьмину.
Министр
Л.А.БУРНАКОВА